一、 選擇題:(每題3分)
1. 下列哪種并發(fā)癥見于SMILE術(shù)后()
A. 角膜霧狀渾濁(HAZE)
B. 角膜上皮延遲愈合
C. 角膜瓣移位
D. 透鏡分離困難
2. 屈光手術(shù)的視光學(xué)原則不包括()
A. 最佳矯正
B. 最小損害
C. 合理欠佳
D. 雙眼平衡
3. 在下列屈光手術(shù)中不能矯正屈光度的是()
A. 角膜基質(zhì)環(huán)植入術(shù)
B. 人工晶狀體植入術(shù)
C. 后鞏膜加固術(shù)
D. AK術(shù)
4. LASIK術(shù)中產(chǎn)生“紐扣瓣”的原因不包括()
A. 角膜曲率過高
B. 角膜曲率過平
C. 負(fù)壓吸引力低
D. 曾進(jìn)行過其它角膜手術(shù)如穿透性角膜移植術(shù)后
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5. 下列哪種術(shù)式中不屬于全激光()
A. Epi-LASIK
B. TPRK
C. Femto LASIK
D. SMILE
6. 早期圓錐角膜的角膜地形圖主要特征不包括:()
A. 下方角膜較上方角膜明顯變陡
B. 同一個體雙眼角膜中央屈光力差值大
C. 角膜中央屈光力大
D. 散光較大
7. 以下情況不宜選擇Epi-LASIK術(shù)()
A.視神經(jīng)病變
B. 術(shù)前檢查發(fā)現(xiàn)視網(wǎng)膜周邊格子樣變性并行眼底激光封閉裂孔者
C. 角膜移植術(shù)后散光的矯正
D.人工晶狀體植入術(shù)后的殘余屈光不正
8. 產(chǎn)生術(shù)后“角膜瓣皺褶”的原因不包括()
A. 角膜瓣偏薄
B. 術(shù)中角膜瓣下水液未完全排除
C. 術(shù)后中央角膜顯著變平
D. 術(shù)后早期患者用力揉眼
9. 下列哪種并發(fā)癥是可見于SBK術(shù)后 ( )
A. 透鏡分離困難
B. 前房氣泡
C.角膜霧狀渾濁(HAZE)
D. 角膜瓣皺褶
10. 表層板層切削術(shù)后欠矯再次手術(shù)的時機(jī)是()
A. 1個月以上,屈光力已穩(wěn)定
B. 3個月以上,屈光力已穩(wěn)定
C. 6個月以上,屈光力已穩(wěn)定
D. 12個月以上,屈光力已穩(wěn)定
11. 去上皮的方法不包括:()
A. 刮刀
B. 飛秒激光
C. 酒精
D. 上皮刷
12. 表面切削術(shù)后上皮愈合時間一般為()
A. 1~2天
B. 2~3天
C. 3~7天
D. 1周以上
13.對于DLK的處理,下列哪種是不正確的()
A. 第一級:使用1%醋酸潑尼松龍滴眼液,1次/1~2小時
B. 第二級:使用1%醋酸潑尼松龍滴眼液,1次/1~2小時
C. 第三級:使用1%醋酸潑尼松龍滴眼液,1次/1~2小時
D. 第四級:掀瓣沖洗,刮除聚集顆粒做細(xì)菌培養(yǎng)試驗(yàn)
14. 下列關(guān)于Haze的說法,錯誤的是:()
A. 一般在術(shù)后1~3個月出現(xiàn)
B. 光學(xué)區(qū)直徑過小不易發(fā)生Haze
C. 根據(jù)Fantes的分級標(biāo)準(zhǔn),2級Haze中度影響觀察虹膜紋理
D. 術(shù)中切削后使用0.02%絲裂霉素可以預(yù)防Haze的發(fā)生
15. 下列哪項(xiàng)術(shù)前檢查可有效地保障了準(zhǔn)分子角膜屈光手術(shù)的安全性()
A. 屈光狀態(tài)的檢查
B. 角膜形態(tài)檢查
C. 瞳孔直徑測量
D. 眼軸測量
16.偏心切削主要產(chǎn)生下列哪種像差:()
A. 球差
B. 彗差
C. 離焦
D. 三葉草
17. LASIK術(shù)中角膜上皮的損傷可增加下列哪種并發(fā)癥的發(fā)生率()
A. 眩光和光暈
B. 欠佳
C. 板層彌漫性角膜炎
D. HAZE
18. 下列哪種手術(shù)方式不可用于老視的矯正的是()
A. Q值調(diào)整LASIK
B. 單眼視LASIK
C. 角膜球面性切削
D. Presby MAX
19. 關(guān)于Q值,下列說法錯誤的是:()
A. 正常眼角膜Q值為負(fù)值
B. 調(diào)整老視患者角膜的Q值可以補(bǔ)償調(diào)節(jié)力的不足
C. 遠(yuǎn)視眼患者術(shù)后Q值較術(shù)前更負(fù)
D. 近視眼患者術(shù)后Q值較術(shù)前更負(fù)
20. 患者,女,25歲,既往體健,Epi-LASIK術(shù)后10天復(fù)查,訴雙眼眼干、視物模糊,伴有時脹痛。術(shù)前檢查結(jié)果如下:主覺驗(yàn)光:od -7.00-1.25*15=1.0,os -8.75-1.00*155=1.0;眼壓:od 17.0mmHg,os 18.0mmHg;暗室瞳孔直徑:ou7.0mm;眼前節(jié)及眼底檢查未見異常。術(shù)后復(fù)查結(jié)果如下:Vsc:od 0.4,os 0.5;主覺驗(yàn)光:od -0.75-0.50*10=0.8,os -0.50-0.50*180=0.8;眼壓:od 20 mmHg,os 19 mmHg;裂隙燈檢查示雙眼結(jié)膜輕充血,角膜彌漫性淺表點(diǎn)狀上皮缺損,前房清深,PERRL,晶體透明。下列說法錯誤的是:(B)
A. 診斷為激素性高眼壓,予噻嗎洛爾眼藥水ou bid,囑一周后復(fù)查眼壓
B. 患者訴視物較糊,可暫予配鏡提高視力
C. 囑患者晴好天氣外出時戴防紫外的太陽鏡
D. 可予金因舒促進(jìn)角膜上皮修復(fù)
二、問答題:(每題8分)
1. 簡述LASIK術(shù)后出現(xiàn)角膜瓣皺褶的原因及處理?
2. 簡述術(shù)后干眼的預(yù)防和處理?
3. 試述角膜地形圖檢查在屈光手術(shù)中的意義?
4. 試述飛秒激光小切口基質(zhì)透鏡切除術(shù)的優(yōu)缺點(diǎn)?
5. 簡述角膜老視矯正手術(shù)的方式及其設(shè)計原理?