參 考 答 案

　　一、單項(xiàng)選擇題  1.B 2.B 3.D 4.A 5.A 6.A 7.A 8.A 9.B 10.D 11.B 12.D 13.C 14.D 15.B 16.C 17.C 18.B 19.A 20.C 21.C 22.D 23.B 24.C 25.C 26.A 27.C 28.A 29.D 30.B

　　二、多項(xiàng)選擇題  1.ABCE 2.ABD 3.CD 4.AD 5.ABCD 6.ACDE 7.ABC 8.ABCD 9.ABC 10.ABCDE 11.ABCD 12.BC 13.ACD 14.ABCD 15.ABC 16.ABCE 17.ABC 18.AC 19.ABCD 20.ABC

　　三、填空題  1.必 未必  2.內(nèi)傷積損 勞欲過度 飲食不節(jié) 情志所傷 氣虛失降 3.消食導(dǎo)滯，和胃止痛 保和丸  4.膀胱和腎 肝脾 濕熱蘊(yùn)結(jié)下焦，膀胱氣化不利 5.濕濁之邪 脾胃肝膽 脾胃波及肝膽 6.精神治療

　　四、名詞解釋 

　　1.痹病指由于風(fēng)寒濕熱的邪氣閉阻經(jīng)絡(luò)，影響氣血運(yùn)行，導(dǎo)致肢體、筋骨、關(guān)節(jié)、肌肉等處發(fā)生疼痛、重著酸楚、麻木或關(guān)節(jié)屈伸不利、僵硬、腫大變形等癥狀的一種疾病。 

　　2.汗證是指由于陰陽失調(diào)，腠理不固，而致汗液外泄失常的病證。其中，不因外界環(huán)境因素的影響，而白晝時(shí)時(shí)汗出，動(dòng)輒益甚者，稱為自汗;寐中汗出，醒來自止者，稱為盜汗，亦稱為寢汗。 

　　3.肝癌，以臟腑氣血虧虛為本，氣、血、濕、熱、瘀、毒互結(jié)為標(biāo)，主病在肝，漸為癥積而成。臨床以右脅腫硬疼痛，消瘦，食欲不振，乏力，或有黃疸或昏迷等為主要表現(xiàn)。是目前臨床常見的惡性腫瘤之一。 

　　4.中腑是以半身不遂、口舌歪斜、舌強(qiáng)言蹇或不語、偏身麻木、神識恍惚或迷蒙為主癥者，中臟則必有神昏或昏饋，并見半身不遂、口舌歪斜、舌強(qiáng)言蹇或不語等癥，中腑、中臟合稱中臟腑。 

　　5.肺癆是指由于正氣虛弱，感染癆蟲，侵蝕肺臟所致的，以咳嗽、咯血、潮熱、盜汗及身體逐漸消瘦等癥為主要臨床表現(xiàn)，具有傳染性的慢性消耗性疾病。 

　　五、是非題 

　　1.錯(cuò) 2.對 3.對 4.對 5.對 6.錯(cuò) 7.錯(cuò) 8.錯(cuò) 9.錯(cuò) 10.錯(cuò)

　　六、病例分析題 

　　1.診斷：中風(fēng)-痰火淤閉證  分析：肝陽暴張，陽亢風(fēng)動(dòng)，氣血上逆，痰火壅盛，清竅閉塞，神明不用，故突然昏仆、不省人事。痰火內(nèi)閉，故牙關(guān)緊閉，面紅氣粗，兩手握固。風(fēng)陽痰火痹阻經(jīng)脈，氣血運(yùn)行不暢，故半身不遂，口眼歪斜。肝風(fēng)竄犯絡(luò)道，則肢體拘急。身熱汗出，舌質(zhì)紅絳、苔黃膩、脈弦滑數(shù)為肝陽痰火內(nèi)盛之征。  治法：熄風(fēng)清熱，豁痰開竅。  方藥：(1)安宮牛黃丸1丸，溫開水溶化后鼻飼。(2)羚羊角湯加減：羚羊角粉1g(沖服) 生石決明20g 夏枯草10g 菊花10g 龜板15g 生地15g 白芍12g 天竺黃10g 膽南星10g 栝蔞10g 每日1劑，水煎分次鼻飼。 

　　2.診斷：腹痛(飲食停滯)  分析：根據(jù)患者出現(xiàn)腹部脹痛8小時(shí)而診斷為腹痛。由于患者暴飲暴食后起病，有腹部脹滿疼痛，噯腐吞酸，厭食，痛而欲瀉，瀉后痛減，大便臭穢，舌苔厚膩，脈滑數(shù)等證候，此乃屬飲食停滯證。因食滯胃腸，氣機(jī)不利，故腹部脹滿疼痛。食滯不化，腐敗作酸，故噯腐吞酸，厭食。食積下行則痛而欲瀉。瀉后食滯暫減，腑氣暫通，故腹痛亦減。食濁壅滯腸中，傳導(dǎo)失常，故大便臭穢。舌苔厚膩，脈滑均為食滯內(nèi)停之象。  治法：消食導(dǎo)滯。  方藥：枳實(shí)導(dǎo)滯丸加減。大黃(后下)15g 枳實(shí)10g 神曲12g 黃芩10g 黃連10g 澤瀉15g 白術(shù)12g 茯苓15g 厚樸6g 檳榔10g 日一劑，水煎服。 

　　3.診斷：血證 吐血(胃熱壅盛)。  分析：患者臨床表現(xiàn)有嘔吐咖啡色液體，內(nèi)中夾有食物殘?jiān)�，大便色黑。有胃潰瘍病史。吐血前有飲酒較多，并有胸脘痞悶，惡心等先兆癥。大便潛血檢查++++.符合吐血診斷。由于原有胃病史，加之飲酒較多，蘊(yùn)積成熱，熱傷胃絡(luò)而動(dòng)血，故嘔吐咖啡色之血。胃中食物隨嘔吐而出，則吐血夾有食物殘?jiān)?積熱瘀血阻于胃中，升降失調(diào)，故脘腹脹滿痞悶;胃中濁氣上逆則口臭，血隨糟粕而下，則大便色黑。舌紅苔黃，脈數(shù)，為內(nèi)有積熱之征。  治法：清胃瀉火，化瘀止血。  方藥：瀉心湯合十灰散加減：黃芩10g 川連6g 大黃10g 大薊15 側(cè)柏葉15g 梔子10g 茜草根15g 竹茹10g 代赭石15g 丹皮10g 田七粉3g(沖服) 甘草6g，每日1劑，水煎服。