21.男性60歲，進行性吞咽困難3個月，體重下降5千克，查體無陽性所見，首選的檢查方式是 B

　　A.胸部CT B.食管鏡檢查和活檢 C.胸部MRI D.食管拉網(wǎng) E.食管超聲波檢查

　　22.對肝硬化門靜脈高壓診斷最有價值的是D

　　A.超聲波示肝臟回聲不均勻 B.蜘蛛痣 C.肝功能異常 D.鋇餐示食管下段有蚯蚓樣充盈缺損 E.脾大

　　23.蛋白尿(+++)且以白蛋白為主，最有可能是B

　　A.溢出性蛋白尿 B.腎小球蛋白尿 C.腎組織蛋白尿 D.腎小管性蛋白尿

　　E.功能性蛋白尿

　　24.急性腎炎的主要臨床表現(xiàn)是 E

　　A.高血壓，蛋白尿 B.高血壓，水腫 C.高血壓，血尿 D.高血壓，少尿

　　E.水腫，血尿，高血壓

　　25.診斷尿路感染下列哪項最有意義 D

　　A.畏寒、發(fā)熱、白細(xì)胞增多 B.尿頻、尿急、尿痛 C.清潔中段尿白細(xì)胞>5個/HP

　　D.尿培養(yǎng)菌落計數(shù)>105/ml E.尿亞硝酸鹽還原試驗陽性

　　26.多尿的定義是24小時尿量多于 C

　　A.1500ml B.2000ml C.2500ml D.3000ml E.3500ml

　　27.有關(guān)慢性腎炎，下列哪項是正確的 C

　　A.發(fā)病與鏈球菌感染有明確關(guān)系 B.與急性腎炎之間有肯定的因果關(guān)系 C.發(fā)病機制的起始因素為免疫介導(dǎo)性炎癥 D.不同的病例其腎小球的病變是相同的 E.女性居多

　　28.2型糖尿病的主要原因是 B

　　A.自身免疫 B.遺傳因素 C.感染 D.精神刺激 E.創(chuàng)傷

　　29.糖尿病性血管病變，最具有特征性的是C

　　A.合并高血壓 B.常伴冠狀動脈粥樣硬化 C.微血管病變 D.周圍動脈硬化——下肢壞疽

　　E.腦血管病變

　　30.糖尿病是是一種病因不明的內(nèi)分泌-代謝疾病，其共同主要標(biāo)志是 D

　　A.多尿、多飲、多食 B.乏力 C.消瘦 D.高血糖 E.尿糖陽性

　　31.以下哪項不符合甲亢的臨床表現(xiàn)E

　　A.易發(fā)生房性心律失常 B.可發(fā)生低鉀性麻痹 C.老年患者可不出現(xiàn)高代謝癥候群 D.可伴有肌病 E.活動時心率加快，休息則心律失常

　　32.Graves病甲狀腺功能亢進時最早出現(xiàn)異常的是 E

　　A.FT3 B.TT3 C.FT4 D.TT4 E.TSH

　　33.有機磷中毒中，屬煙堿樣癥狀是C

　　A.惡心、嘔吐、腹痛 B.多汗、流延、流淚、流涕 C.肌纖維顫動、肌肉強直性痙攣D.心跳減慢和瞳孔縮小 E.咳嗽、氣促、肺水腫

　　34.重度貧血的血紅蛋白濃度是 B

　　A.<30 g/L��B.30～59 g/LC.60～89 g/L��D.90～100 g/L��E.>100 g/L

　　35.鐵劑治療營養(yǎng)性缺鐵性貧血，血紅蛋白達(dá)正常后繼續(xù)用藥的時間是��D

　　A.1周 ��B.2周 ��C.4周 ��D.6月�� E.8月��

　　36.特發(fā)性血小板減少性紫癜(ITP)主要發(fā)病機制是(E)

　　A.脾臟吞噬血小板增多 B.骨髓巨核細(xì)胞生成減少 C.骨髓巨核細(xì)胞成熟障礙

　　D.雌激素抑制血小板生成 E.有抗血小板抗體

　　37.缺鐵性貧血采用鐵劑治療，觀察療效最早的指標(biāo)是��B

　　A.血紅蛋白上升 B.網(wǎng)織紅細(xì)胞增高 ��C.面色紅潤�� D.血清鐵恢復(fù)正常 ��

　　E.紅細(xì)胞平均體積增大��

　　38.不適用于治療慢性膿胸的術(shù)式是A

　　A.胸腔閉式引流術(shù)　　B.胸膜纖維板剝除術(shù)　　C.胸廓成形術(shù)

　　D.肺葉切除術(shù)　　E.胸膜肺切除術(shù)

　　39.關(guān)于閉合性氣胸的敘述不正確的是B

　　A.傷側(cè)胸膜腔內(nèi)壓力升高，但仍低于大氣壓 B.進氣少、肺萎陷在50%以下者，常無明顯癥狀，可自行吸收，不需特殊治療 C.大量進氣則由縱隔推向健側(cè)，患者胸悶、氣促，傷側(cè)叩診鼓音，聽診呼吸音減弱或消失 D.X線檢查顯示傷側(cè)肺萎陷和胸膜腔積氣，縱隔向健側(cè)移位 E.重者需于傷側(cè)鎖骨中線第2肋間穿刺抽盡積氣，或行胸腔閉式引流

　　40.食管癌的早期臨床表現(xiàn)不包括D

　　A.食管內(nèi)異物感 B.胸骨后針刺樣疼痛　C.咽下食物時梗噎感

　　D.進行性吞咽困難　　E.上腹部燒灼感