1. 請簡述如何根據(jù)患者血壓控制情況和癥狀體征，對患者進(jìn)行評估和分類干預(yù)。

　　標(biāo)準(zhǔn)答案："答案： 根據(jù)患者血壓控制情況和癥狀體征，將患者分為以下三種情況： (1)對血壓控制滿意、無藥物不良反應(yīng)、無新發(fā)并發(fā)癥或原有并發(fā)癥無加重的患者，預(yù)約進(jìn)行下一次隨訪時間; (2)對第一次出現(xiàn)血壓控制不滿意，即收縮壓≥140mmHg和(或)舒張壓≥90mmHg，或藥物不良反應(yīng)的患者，結(jié)合其服藥依從性，必要時增加現(xiàn)用藥物劑量、更換或增加不同類的降壓藥物，2周時隨訪; (3)對連續(xù)兩次出現(xiàn)血壓控制不滿意或藥物不良反應(yīng)難以控制以及出現(xiàn)新的并發(fā)癥或原有并發(fā)癥加重的患者，建議其轉(zhuǎn)診到上級醫(yī)院，2周內(nèi)主動隨訪轉(zhuǎn)診情況。"

　　2. 請簡述高血壓篩查的工作內(nèi)容。

　　標(biāo)準(zhǔn)答案："答案： 高血壓篩查主要包括以下內(nèi)容： (1)對轄區(qū)內(nèi)35歲及以上常住居民，每年在其第一次到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)就診時為其測量血壓; (2)對第一次發(fā)現(xiàn)收縮壓≥140mmHg和(或)舒張壓≥90mmHg的居民在去除可能引起血壓升高的因素后預(yù)約其復(fù)查，非同日3次血壓高于正常，可初步診斷為高血壓。如有必要，建議轉(zhuǎn)診到上級醫(yī)院確診，2周內(nèi)隨訪轉(zhuǎn)診結(jié)果，對已確診的原發(fā)性高血壓患者納入高血壓患者健康管理。對可疑繼發(fā)性高血壓患者，及時轉(zhuǎn)診; (3)建議高危人群每半年至少測量1次血壓，并接受醫(yī)務(wù)人員的生活方式指導(dǎo)。"

　　3. 請簡述高血壓患者健康管理的服務(wù)對象。

　　標(biāo)準(zhǔn)答案："答案： 高血壓患者健康管理的服務(wù)對象是轄區(qū)內(nèi)35歲及以上原發(fā)性高血壓患者。"

　　4. 簡述糖尿病一級預(yù)防目標(biāo)。

　　標(biāo)準(zhǔn)答案："答案： 糖尿病一級預(yù)防目標(biāo)是糾正可控制的糖尿病危險因素，降低糖尿病發(fā)病率;提高糖尿病的檢出率，盡早發(fā)現(xiàn)和及時處理糖尿病。"

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　　5. 簡述冠心病的危險因素。

　　標(biāo)準(zhǔn)答案："答案： 冠心病的危險因素包括可控制因素和不可控制因素�？煽刂埔蛩匕�括：肥胖、吸煙、飲酒、糖尿病、高血壓、血脂異常等;不可控制因素包括：年齡、性別、遺傳因素等。"

　　6. 簡述高血壓的預(yù)防保健措施。

　　標(biāo)準(zhǔn)答案："答案： 高血壓的預(yù)防保健措施包括：限鹽;控制體重;合理膳食;限酒、戒煙;適量運(yùn)動。"

　　7. 簡述中國居民膳食指南要點。

　　標(biāo)準(zhǔn)答案："答案： 中國居民膳食指南要點包括：食物多樣，谷類為主;多吃蔬菜、水果和薯類;常吃奶類、豆類或其制品;經(jīng)常吃適量魚、禽、蛋、瘦肉，少吃肥肉和葷油;食量和體力活動要平衡，保持適宜體重;吃清淡少鹽的膳食;飲酒應(yīng)限量;吃清潔衛(wèi)生不變質(zhì)的食物。"

　　8. 簡述老年人常見的情感狀態(tài)以及對其常用的評估方法。

　　標(biāo)準(zhǔn)答案："答： 焦慮和抑郁是老年人常見的情感狀態(tài)。常用的評估方法有：訪談與觀察、心理測驗、可視化標(biāo)尺技術(shù)。"

　　9. 簡述老年人健康狀態(tài)綜合評估的內(nèi)容。

　　標(biāo)準(zhǔn)答案："答： 老年人健康狀態(tài)綜合評估包括：軀體健康評估、心理健康評估、社會功能評估和生活質(zhì)量評估。"

　　10. 簡述老年人患病的特點。

　　標(biāo)準(zhǔn)答案："答： 老年人患病的特點：①起病隱匿，不易早期診斷。②癥狀不典型，易誤診。③變化迅速，易出現(xiàn)危象。④病情遷延，易反復(fù)。⑤病情復(fù)雜，涉及多系統(tǒng)。⑥并發(fā)癥多。⑦藥物毒副反應(yīng)多。"