骨傷科技能操作(三)踝關(guān)節(jié)綁帶固定

　　一、操作準(zhǔn)備：

　　(一)需要物品：繃帶。

　　(二)自身準(zhǔn)備：著裝規(guī)范整潔。

　　(三)病人準(zhǔn)備(口述)：

　　1、核對病人信息;向病人解釋綁帶固定目的;消除緊張感。

　　2、病人取坐位，左或右側(cè)踝關(guān)節(jié)完全暴露。

　　二、操作流程：

　　(一)固定前：

　　1、注意檢查肢體損傷情況;

　　2、清潔所需固定肢體的皮膚，有傷口者應(yīng)清創(chuàng)換藥，無菌敷料覆蓋。

　　(二)綁帶固定

　　1、踝關(guān)節(jié)呈中立位及保持在 90 度的位置。

　　2、從外部沿著腳纏繞繃帶，以便繃帶纏繞的位置和方向正確;綁帶自上向下纏繞，在關(guān)節(jié)部位進(jìn)行“8”字纏繞，繞過腳背再回到腳踝，然后繞到腳跟，繞過腳背、腳底再回到腳踝。

　　3、在纏繞過程中注意力量的方向、大小;并壓蓋前一周的二分之一。

　　4、囑病人：①抬高患肢;②注意皮膚顏色、溫度、感覺等情況;③定期堆扎帶進(jìn)行調(diào)整。

　　三、注意事項(xiàng)：

　　1、人文關(guān)懷：包括語言安撫、隱私保護(hù)、動(dòng)作輕柔、協(xié)助整理衣物、注意保暖等內(nèi)容。

　　2、操作時(shí)間：15 分鐘。四、需要掌握的知識：

　　1、 常用綁帶固定的方式有哪些?

　　環(huán)形包扎、螺旋包扎、螺旋反折包扎、蛇形包扎、“8”字包扎。

　　2、“8”字包扎運(yùn)用于什么部位，包扎后應(yīng)注意什么?

　　“8”字包扎多用肩、髂、膝、髁等關(guān)節(jié)處。用上述方法時(shí)，手指、腳趾無

　　創(chuàng)傷時(shí)應(yīng)暴露在外，以觀察血液循環(huán)情況如疼痛、水腫、發(fā)紫等。