大綱

一級(jí)

大綱二級(jí)

大綱三級(jí)

大綱四級(jí)

掌握

程度

普外

臨床常見病種的診療規(guī)范

11.肛管、直腸疾病

直腸癌的病理類型、臨床病理分期

臨床表現(xiàn)與診斷、主要手術(shù)方法

、 掌握

12.腹膜和腹膜腔感染

急性腹膜炎的病因、病理生理、臨

床表現(xiàn)及治療原則；腹腔膿腫的病因、臨床表現(xiàn)及治療原則

掌握

13.肝臟疾病

肝膿腫的臨床表現(xiàn)、鑒別診斷和治療原則；原發(fā)性肝癌的臨床表現(xiàn)、

診斷、鑒別診斷和手術(shù)適應(yīng)證

掌握

14.門脈高壓癥

門靜脈系統(tǒng)主要側(cè)支循環(huán)通路、門脈高壓癥的主要臨床表現(xiàn)、病理生

理、治療

掌握

15.膽系疾病

膽囊結(jié)石的病因、臨床表現(xiàn)、診斷

治療；膽囊炎與膽石癥的關(guān)系、膽囊炎的臨床表現(xiàn)、診斷、治療

、

掌握

16.胰腺疾病

急性胰腺炎的病因和發(fā)病機(jī)制、臨

床表現(xiàn)、診斷與鑒別診斷、并發(fā)癥治療

、 掌握

17.消化道大出血

病因、臨床表現(xiàn)、鑒別診斷

掌握

外科重癥監(jiān)護(hù)室(SICU)

人工呼吸、胸外心臟按壓、

電除顫

掌握

動(dòng)脈穿刺置管和深靜脈穿刺

技術(shù)；脊柱損傷病人搬運(yùn)

掌握

基本技能操作

1.無菌術(shù)

消毒、鋪巾，換藥等

掌握

2.外科查體

甲狀腺、乳腺檢查內(nèi)容及意義、腋窩淋巴結(jié)分組、乳頭溢液的檢查、常用的乳房特殊檢查方法；腹股溝直疝和斜疝的鑒別；直腸指診的方

法和意義

掌握

3.外科基本技能操作

切開、縫合、結(jié)扎、止血、拆線等

以及診斷性腹穿、深靜脈穿刺等

掌握

4.體表腫物切除術(shù)等

體表腫物切除與活檢、膿腫切開引

流等

掌握

骨科

臨床常見病種的診療規(guī)范

1.上肢骨、關(guān)節(jié)損傷

掌握鎖骨骨折、肱骨近端骨折、肱骨干骨折、肱骨髁上髁間骨折、橈骨遠(yuǎn)端端骨折、前臂雙骨折、肩肘關(guān)節(jié)脫位的臨床表現(xiàn)、診斷、常用

的治療方法

掌握

2.下肢骨、關(guān)節(jié)損傷

髖關(guān)節(jié)脫位、股骨頸骨折、股骨粗隆間骨折、脛腓骨干骨折、髕骨骨折、股骨干骨折的臨床表現(xiàn)、診斷

并發(fā)癥和治療

、 掌握

3.脊柱及骨盆骨折

掌握脊柱骨折、脊髓損傷、骨盆骨

折的診斷、分類、急救處理及治療

掌握

大綱

一級(jí)

大綱二級(jí)

大綱三級(jí)

大綱四級(jí)

掌握

程度

骨科

臨床常見病種的診療規(guī)范

4.腰腿痛及肩頸痛

掌握頸椎病、腰椎間盤突出癥的臨

床表現(xiàn)、體格檢查、影像學(xué)讀片、鑒別診斷及治療

掌握

5.骨關(guān)節(jié)病

關(guān)節(jié)外科常見疾�。汗顷P(guān)節(jié)炎、創(chuàng)傷后關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎臨床特點(diǎn)、診斷、鑒別診斷要點(diǎn)、常用的治療原則；關(guān)節(jié)腔穿刺及各種關(guān)節(jié)

外科手術(shù)消毒鋪巾方法

掌握

6.骨軟組織腫瘤

常見的骨、軟組織腫瘤如骨軟骨瘤、骨肉瘤、骨巨細(xì)胞瘤的臨床特

點(diǎn)

掌握

基本急救技能

骨科急救

骨科傷員固定搬動(dòng)方法，四肢骨折與骨盆骨折的止血、包扎、固定，

骨筋膜室綜合征急救處理

掌握

泌尿外科

臨床常見病種的診療規(guī)范

1.腫瘤

腎癌、膀胱癌、前列腺癌

掌握

2.結(jié)石

腎、輸尿管結(jié)石

掌握

3.前列腺及排尿功能障礙

良性前列腺增生、女性壓力性尿失

禁

掌握

4.泌尿系感染

一般尿路感染診斷及治療原則

掌握

5.泌尿系損傷

腎損傷、膀胱破裂、尿道損傷表現(xiàn)

及處理原則

掌握

專業(yè)基本技能

1.常見泌尿外科癥狀體征識(shí)

別、檢查方法及操作

泌尿外部常見癥狀體征的鑒別與

臨床意義；病史采集、體格檢查

掌握

2.泌尿外科治療操作與常見手術(shù)操作

1、特殊查體：直腸指診；2、導(dǎo)尿(男性和女性)；3、手術(shù)：包皮環(huán)切術(shù)、腹腔鏡囊腫去頂術(shù)、腹腔鏡精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)、睪丸鞘膜翻轉(zhuǎn)術(shù)、睪丸切除術(shù)、膀胱造瘺、體外沖擊波碎石術(shù)；4、其余常見腹

腔鏡及內(nèi)鏡下手術(shù)

掌握

胸心外科

臨床常見病種的診療規(guī)范

1.胸部損傷

1.肋骨骨折

掌握

2.血胸

掌握

3.氣胸

掌握

2.肺部疾病

4.肺癌

掌握

5.支氣管擴(kuò)張

掌握

6.食管癌

掌握

3.縱隔及膈肌疾病

7.原發(fā)性縱隔腫瘤概述

掌握

4.先天性心臟病

常見的先天性心臟�。悍块g隔缺 損、室間隔缺損、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉、

法洛四聯(lián)癥

掌握

5.獲得性瓣膜疾病

獲得性二尖瓣病變、主動(dòng)脈瓣疾病

掌握

6.冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟

病及并發(fā)癥的外科治療

冠心病的外科治療及心肌梗死并

發(fā)癥的外科治療

掌握

大綱

一級(jí)

大綱二級(jí)

大綱三級(jí)

大綱四級(jí)

掌握

程度

胸心外科

臨床常見病種的診療規(guī)范

7.胸主動(dòng)脈疾病

胸主動(dòng)脈夾層

掌握

8.心臟腫瘤

心臟黏液瘤

掌握

9.心血管手術(shù)后常見并發(fā)癥

的防治

術(shù)后常見并發(fā)癥及防治：出血與心

包壓塞低心排綜合征、心律失常

掌握

專業(yè)基本技能

1.胸腔穿刺術(shù)

適應(yīng)證、禁忌證、常見并發(fā)癥及處

理、操作要點(diǎn)

掌握

2.胸腔閉式引流術(shù)

適應(yīng)證、禁忌證、常見并發(fā)癥及處

理、操作要點(diǎn)

掌握

3.心臟外科治療操作與常見手術(shù)操作

1.常見治療操作 2.應(yīng)用各型插管與技術(shù)建立體外循環(huán) 3.掌握常見先天性心臟病的外科治療，包括動(dòng)脈導(dǎo)管未閉、房間隔缺損、室間隔

缺損

掌握

神經(jīng)外科

基本理論

1.腦病理生理學(xué)

顱內(nèi)高壓、腦疝

掌握

2.顱腦及脊髓損傷

常見外傷的診斷及處理原則

掌握

3.腦和脊髓血管性疾病

常見腦及脊髓血管性疾病的臨床

表現(xiàn)，診斷及處理原則

掌握

臨床常見病種

的診療規(guī)范

4.顱腦外傷

硬腦膜外血腫、慢性硬腦膜下血

腫、凹陷骨折、頭皮裂傷

掌握

專業(yè)基本技能

神經(jīng)外科常用操作

神經(jīng)系統(tǒng)查體、腰椎穿刺

掌握

大綱

一級(jí)

大綱二級(jí)

大綱三級(jí)

大綱四級(jí)

掌握

程度

公共理論

1.政策法規(guī)

1.衛(wèi)生法基本理論

了解

2.醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理法律制度

了解

3.執(zhí)業(yè)醫(yī)師法律制度

了解

4.醫(yī)療事故與損害法律制度

了解

5.母嬰保健法律制度

了解

6.傳染病防治法律制度

了解

7.藥品及處方管理法律制度

了解

8.血液管理法律制度

了解

9.突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應(yīng)急

處理?xiàng)l例

了解

2.循證醫(yī)學(xué)與

臨床科研設(shè)計(jì)

醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)為主

了解

3.醫(yī)學(xué)倫理學(xué)

1.醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的理論基礎(chǔ)和

規(guī)范體系

了解

2.醫(yī)患關(guān)系倫理

了解

3.臨床診療中的倫理問題

了解

4.死亡醫(yī)學(xué)倫理

了解

5.生命科學(xué)發(fā)展中的倫理問

題

了解

6.健康倫理

了解

7.醫(yī)學(xué)道德的評(píng)價(jià)、監(jiān)督和

修養(yǎng)

了解

專業(yè)理論

1.神經(jīng)外科學(xué)的基礎(chǔ)理論知識(shí)

1.神經(jīng)解剖生理

腦脊髓解剖、血液循環(huán)及腦脊液循

環(huán)生理

掌握

2.腦病理生理學(xué)

腦水腫、顱內(nèi)壓增高、腦疝、腦死

亡

掌握

3.神經(jīng)系統(tǒng)查體及輔助檢查

神經(jīng)系統(tǒng)查體步驟、方法、結(jié)果判讀；常用輔助檢查手段（CT、MRI

DSA）及實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果判讀

、 掌握

4.外科學(xué)基礎(chǔ)

外科補(bǔ)液、水電解質(zhì)平衡、心肺腦

復(fù)蘇、多臟器功能衰竭、麻醉相關(guān)知識(shí)

掌握

5.神經(jīng)外科學(xué)手術(shù)學(xué)基礎(chǔ)

常用手術(shù)入路及切口設(shè)計(jì)、開顱手

術(shù)常見并發(fā)癥及預(yù)防

掌握

6.顱腦及脊髓損傷

常見顱腦外傷及脊髓損傷的臨床

表現(xiàn)、診斷及處理原則

掌握

7.顱內(nèi)及椎管內(nèi)腫瘤

常見顱內(nèi)、椎管內(nèi)腫瘤的臨床表

現(xiàn)、診斷及處理原則

掌握

8.腦和脊髓血管性疾病

常見腦及脊髓血管性疾病的臨床

表現(xiàn)、診斷及處理原則

掌握

大綱

一級(jí)

大綱二級(jí)

大綱三級(jí)

大綱四級(jí)

掌握

程度

專業(yè)理論

1.神經(jīng)外科學(xué)的基礎(chǔ)理論知識(shí)

9.先天性、感染性、功能性

疾病

腦積水、腦膿腫的診斷和處理原則

了解

10. 神經(jīng)退行性病變及周圍

神經(jīng)外科

癲癇、帕金森的病診斷和外科處理

原則

了解

11.神經(jīng)外科重癥

神經(jīng)外科常用監(jiān)測手段，神經(jīng)外科重癥處理原則（血壓控制，電解質(zhì)管理，高顱壓和癲癇持續(xù)治療原

則，神經(jīng)外科鎮(zhèn)痛）

了解

2.神經(jīng)外科學(xué)的常見病種診療規(guī)范

1.中樞神經(jīng)系統(tǒng)損傷

硬腦膜外血腫、急性硬膜下血腫、腦內(nèi)血腫、腦挫裂傷、慢性硬腦膜下血腫、凹陷骨折、頭皮裂傷、腦震蕩、外傷性腦脊液漏、急性脊髓

損傷

掌握

2.常見中樞神經(jīng)系統(tǒng)腫瘤

膠質(zhì)瘤、腦膜瘤、垂體瘤、顱咽管瘤、聽神經(jīng)鞘瘤、椎管內(nèi)神經(jīng)鞘瘤

脊膜瘤、髓內(nèi)室管膜瘤

、 掌握

3.常見腦血管疾病

高血壓性腦出血、顱內(nèi)動(dòng)脈瘤、腦

動(dòng)靜脈畸形、頸動(dòng)脈狹窄

掌握

4.脊柱脊髓疾病

脊髓栓系，椎間盤病變，環(huán)枕畸形

掌握

基本技能

1.基本急救技能

1.氣管插管

掌握

2.心肺復(fù)蘇

掌握

2.神經(jīng)外科專業(yè)基本技能

1.神經(jīng)外科常用操作

神經(jīng)系統(tǒng)查體、腰椎穿刺、腦室外引流、神經(jīng)外科傷口換藥、氣管切

開

掌握

2.神經(jīng)外科常見手術(shù)入路知識(shí)要點(diǎn)

常見神經(jīng)外科體表標(biāo)識(shí)、手術(shù)入路的體位、切口設(shè)計(jì)及開顱注意事項(xiàng)

（翼點(diǎn)入路、冠切單額入路、枕下乙狀竇后入路、后正中入路、幕上

竇/鐮旁病變?nèi)肼贰�Poppen 入路）

掌握