二、填空題(本大題共10小題，每空1分，共20分)

　　請(qǐng)?jiān)诿啃☆}的空格中填上正確答案。錯(cuò)填、不填均無(wú)分。

　　31.低血容量性休克治療原則包括：去除病因，恢復(fù)________，糾正________，促進(jìn)臟器功能和正常代謝的恢復(fù)。

　　32.正常人每日能量需要________kcaL/kg，每日需要蛋白質(zhì)攝入量________g/kg。

　　33.常用燒傷面積的估計(jì)方法是________，________。

　　34.乳癌常見(jiàn)于****的________象限;最常見(jiàn)的轉(zhuǎn)移途徑為_(kāi)_______轉(zhuǎn)移。

　　35.直腸癌的主要臨床表現(xiàn)為_(kāi)_______及________改變。

　　36.門靜脈高壓癥形成后，病人可發(fā)生的病理變化有________、靜脈交通支擴(kuò)張和________。

　　37.膽結(jié)石的種類包括________結(jié)石、________結(jié)石和混合性結(jié)石。

　　38.用于測(cè)定顱內(nèi)壓的檢查方法是________，但對(duì)有明顯顱內(nèi)壓增高征象的病人禁忌采用，因可能促使________形成。

　　39.格拉斯哥昏迷評(píng)分法中，最高為_(kāi)_______分，________分以下為昏迷。

　　40.胸膜腔閉式引流中，水封瓶長(zhǎng)玻璃管沒(méi)入水中________cm，水封瓶液面應(yīng)低于引流管胸腔出口平面________cm。

　　三、名詞解釋(本大題共5小題，每小題3分，共15分)

　　41.堿剩余

　　42.急腹癥

　　43.肝靜脈阻塞綜合征

　　44.急性硬腦膜外血腫

　　45.進(jìn)行性吞咽困難

　　四、簡(jiǎn)答題(本大題共3小題，每小題5分，共15分)

　　46.列出影響外科感染病程演變的因素。

　　47.簡(jiǎn)述中樞神經(jīng)系統(tǒng)監(jiān)測(cè)的主要內(nèi)容。

　　48.簡(jiǎn)述急性胰腺炎病人留置腹腔雙套引流管的護(hù)理。

　　五、病例題(本大題共2小題，每小題l0分，共20分)

　　49.男性，40歲，因高空作業(yè)不慎墜落，雙下肢不能活動(dòng)lh，急診入院。入院檢查神清，煩燥，BP100/80mmHg，HR94次/分，R24次/分，大小便失禁。診斷為第五、六頸椎損傷，伴不完全截癱。入院后給予顱骨牽引，留置導(dǎo)尿。既往體健，吸煙20年，每日1包。

　　問(wèn)：(1)列出病人目前2個(gè)主要護(hù)理診斷或問(wèn)題。

　　(2)列出預(yù)防病人肺部并發(fā)癥的護(hù)理要點(diǎn)。

　　(3)列出有效顱骨牽引的注意事項(xiàng)。

　　50.女性，35歲，因陣發(fā)性腹痛、腹脹、無(wú)排氣排便3天住院，5年前曾因急性闌尾炎穿孔行闌尾切除術(shù)。查體：T38.5℃，P 112次/分，BP 95/65mmHg，皮膚粘膜干燥，口舌干燥，腹膨隆，可見(jiàn)腸型及蠕動(dòng)波，腹部壓痛，腹膜刺激征(-)，腸鳴音亢進(jìn)。腹部X線示小腸多個(gè)氣液平面。

　　問(wèn)：(1)目前的醫(yī)療診斷是什么?

　　(2)出現(xiàn)該病癥最可能的原因是什么?

　　(3)目前治療方法及護(hù)理措施是什么?