非選擇題部分
注意事項：
用黑色字跡的簽字筆或鋼筆將答案寫在答題紙上，不能答在試題卷上。
三、填空題(本大題共20小題，每空1分，共20分)
26.入院時不存在、也不處于潛伏期，而于入院48小時后在醫(yī)院內(nèi)發(fā)生的肺炎稱______肺炎。
27.搶救呼吸衰竭基本而關(guān)鍵的環(huán)節(jié)是______。
28.長期家庭氧療每日吸氧時間應(yīng)≥______小時。
29.慢性支氣管炎的診斷標準是每年咳嗽、咳痰(或伴喘息)至少3個月，并連續(xù)______年或更長，并除去其他原因引起的咳嗽。
30.室性心動過速多見于有器質(zhì)性______的患者，最常見為急性心肌梗死。
31.患者無癥狀，但心電圖有心肌缺血性改變，此型冠心病稱為_____。
32.急性冠脈綜合征包括______、非ST段抬高心肌梗死及ST段抬高心肌梗死三種類型。
33.根除幽門螺桿菌治療后復(fù)查的首選檢查方法是_____。
34.肝性腦病患者神志清楚后適宜攝入的蛋白質(zhì)種類為______。
35.上消化道出血特征性表現(xiàn)是______。
36.血清淀粉酶超過正常值的______倍可確診急性胰腺炎。
37.腎病綜合征復(fù)發(fā)和療效不佳的主要原因之一，也是常見的并發(fā)癥，為_______。
38.治療腎性貧血的特效藥物是______。
39.慢性腎衰竭導(dǎo)致的腎性骨病包括______，腎性骨軟化癥，骨質(zhì)疏松和腎性骨硬化癥。
40.少尿型急性腎衰竭臨床變化可分為3期，分別為少尿或無尿期，______期和恢復(fù)期。
41.系統(tǒng)性紅斑狼瘡是一種臨床表現(xiàn)為多系統(tǒng)損害的自身免疫病，幾乎所有患者的______
臟都有病理變化。
42.有機磷殺蟲藥急性中毒的全身損害主要表現(xiàn)為毒蕈堿樣癥狀、煙堿樣癥狀和______。
43.毒物可由呼吸道、消化道、皮膚及粘膜侵入人體，而大多數(shù)毒物由______和腸道排出。
44.腦血栓形成最常見的病因是______。
45.“預(yù)防或降低再次發(fā)生卒中的危險，減輕殘疾程度”是腦血管病______級預(yù)防的主要目的。
四、名詞解釋(本大題共5小題，每小題3分，共15分)
46.呼吸機相關(guān)肺炎
47.急性心力衰竭
48.肝性腦病
49.急性腎衰竭
50.再生障礙性貧血
五、簡答題(本大題共4小題，每小題5分，共20分)
51.簡述人群中預(yù)防肺炎的健康教育的內(nèi)容。
52.簡述對肝性腦病病人健康教育的內(nèi)容。
53.簡述特發(fā)性血小板減少性紫癜患者發(fā)生顱內(nèi)出血時的護理要點。
54.簡述急性肝炎患者休息與活動的正確方法。
六、論述題(本大題共2小題，每小題1O分，共20分)
55.患者，男性，50歲，中科院研究員。血脂增高8年未治療，2年來間斷心前區(qū)痛，休息2-3分鐘即消失，經(jīng)心電圖檢查確診為心絞痛，醫(yī)生囑患者在發(fā)作疼痛時，口含硝酸甘油。近3個月患者心前區(qū)痛發(fā)作頻繁，疼痛加劇且持續(xù)時間延長。半天來患者書寫論文時，突然發(fā)生心前區(qū)痛，壓迫感明顯，持續(xù)半小時，曾口含硝酸甘油2次效果不明顯，伴出冷汗，疼痛難忍，家人急送醫(yī)院。
查體：BP130/90mmHg，神清，出汗多，心率100次/分，律整，余(一);心電圖檢查：V1-5ST段下移0.2my，伴T波倒置，血清肌鈣蛋白T正常，醫(yī)生診斷為不穩(wěn)定型心絞痛，立刻入院。
請寫出：
(1)該患者確診為不穩(wěn)定型心絞痛的依據(jù)及其冠狀動脈粥樣硬化的病理改變、臨床分型。
(2)該患者一旦診斷確定，其休息、病情監(jiān)護具體內(nèi)容。
56.患者，男性，58歲，農(nóng)民，多飲、多食、多尿、消瘦16年，在當?shù)蒯t(yī)院診斷為“糖尿病”，予糖尿病飲食及磺脲類降糖藥物治療，平素用藥不規(guī)律，血糖控制不佳。1周前受涼后，出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、咳痰，自服感冒藥效果不明顯。1天前病人出現(xiàn)惡心、嘔吐，伴乏力，來急診。體檢：T38.5℃，P110次/分，R26次/分，消瘦，神清，呼氣有爛蘋果味，右肺下可聞及散在濕啰音，心(一)，肝脾未及。實驗室檢查：WBC11.2×109/L，血糖20.8mmol/L，尿糖(++++)，尿酮體(++++)，pH7.31，血鉀3.5mmol/L。以“2型糖尿病、酮癥酸中毒、右下肺炎”收入院。
問題：
(1)該病人發(fā)生酮癥酸中毒最可能的誘因是什么?
(2)護士應(yīng)積極配合醫(yī)生為患者采取哪些治療要點?
(3)經(jīng)積極搶救患者病情穩(wěn)定準備出院，出院帶藥包括格列苯脲、二甲雙胍、阿卡波糖。請寫出這些藥物的正確服藥方法。
