2018年4月自學(xué)考試全國統(tǒng)一命題考試藥理學(xué)(一)試題答案及評分參考

　　(課程代碼 02903)

　　一、單項選擇題(本大題共40小題，每小題1分，共40分)

　　1.C 2.D 3.B 4.A 5.C

　　6.D 7.B 8.D 9.B 10.B

　　11.C 12.A 13.A 14.A 15.D

　　16.B 17.D 18.B 19.C 20.D

　　21.B 22.B 23.D 24.A 25.D

　　26.D 27.B 28.D 29.B 30.D

　　31.D 32.A 33.B 34.C 35.A

　　36.C 37.A 38.B 39.D 40.D

　　二、多項選擇題(本大題共4小題，每小題2分，共8分)

　　41.ABDE 42.ABCDE 43.BCD 44.ABCDE

　　三、填空題{本大題共5小題，每小題2分，共10分)

　　45.硫脲類(β受體阻斷藥)

　　46.對因?qū)ΠY

　　47.非除極化 抗膽堿酯酶藥(或新斯的明)

　　48.耐受性 成癮性(或藥物依賴性)

　　49.伯氨喹 乙胺嘧啶

　　四、簡答題(本大題共5小題,每小題6分，共30分)

　　50.(1)低血糖，為最常見的不良反應(yīng);(2分)

　　(2)過敏反應(yīng);(1分)

　　(3)胰島素耐受性;(1分)

　　(4)脂肪萎縮;(1分)

　　(5)反應(yīng)性高血糖。(1分)

　　51.(1)阻斷M膽堿受體

　　①抑制腺體分泌;(1分)

　�、跀U瞳、升高眼內(nèi)壓和調(diào)節(jié)麻痹;(1分)

　　③解除內(nèi)臟平滑肌痙攣;(1分)

　�、芙獬�迷走神經(jīng)對心臟的抑制。(1分)

　　(2)擴張血管。(1分)

　　(3)興奮中樞神經(jīng)系統(tǒng)。(1分)

　　52.(1)鎮(zhèn)靜、安定、抗精神病作用;(2分)

　　(2)鎮(zhèn)吐作用;(2分)

　　(3)抑制體溫調(diào)節(jié)中樞作用。(2分)

　　53.(1)中樞神經(jīng)系統(tǒng)(CNS)紊亂，如焦慮、恐懼、頭痛等;(1.5分)

　　(2)高血壓：劑量過大時引起血壓急劇升高，有引起中風(fēng)的危險;(1.5分)

　　(3)心律失常：心臟過度興奮引起心律失常、其至心室纖顫;(1.5分)

　　(4)肺水腫：過量可引起肺水腫。(1.5分)

　　54.(1)阻斷心臟β1受體，減少心輸出，血壓下降;(1.5分)

　　(2)阻斷腎臟β1受體，減少腎素分泌，從而阻斷了RAS系統(tǒng);(1.5分)

　　(3)阻斷中樞β2受體，使外周交感神經(jīng)功能降低;(1.5分)

　　(4)阻斷交感神經(jīng)突觸前膜β2受體，減少去甲腎上腺素釋放。(1.5分)

　　五、論述題(本大題共1小題，共12分)

　　55. (1)第一代頭孢菌素：①主要作用于革蘭陽性菌，對革蘭陰性菌較弱;(1分)

　�、趯η嗝顾孛阜�(wěn)定，但仍可被革蘭陰性菌產(chǎn)生的β-內(nèi)酰胺酶破壞;(1分)

　　③有一定的腎毒性。(1分)

　　(2)第二代頭孢菌素：①對革蘭陽性菌的作用稍弱于第一代，對革蘭陰性菌有明顯作用，對部分厭氧菌有效，但對銅綠假單胞菌無效; (1分)

　�、趯Χ喾Nβ-內(nèi)酰胺酶較穩(wěn)定; (1分)

　�、勰I毒性低于第一代。(1分)

　　(3)第三代頭孢菌素：①對革蘭陽性菌的作用不及第一、二代，對革蘭陰性菌包括腸桿菌屬、銅綠假平胞菌及厭氧菌均有較強作用;(1分)

　�、诮M織穿透力強，易透過血腦屏障; (1分)

　�、蹖Ζ�-內(nèi)酰胺酶有較高的穩(wěn)定性;(1分)

　�、軐δI臟基本無毒性。(1分)

　　(4)第四代頭孢菌素：①對革蘭陽性菌、陰性菌均有高效; (1分)

　�、趯Ζ�-內(nèi)酰胺酶高度穩(wěn)定，且無腎毒性。 (1分)