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非選擇題部分
注意事項(xiàng):
用黑色字跡的簽字筆或鋼筆將答案寫在答題紙上,不能答在試題卷上。
二、填空題(本大題共14小題,每空1分,共20分)
21.按病因?qū)⒎窝追譃開______、病毒性、_______、肺真菌病等肺炎。
22.結(jié)核分枝桿菌對(duì)紫外線比較敏感,太陽(yáng)光直射下痰中的結(jié)核分枝桿菌經(jīng)_______小時(shí)可被殺死。
23.正常血壓高值的定義為收縮壓_______和舒張壓_______。
24.主動(dòng)脈瓣狹窄常見的三聯(lián)征是心絞痛、_______、_______。
25.消化性潰瘍的并發(fā)癥為出血、_______、_______、癌變。
26.27.消化性潰瘍的疼痛的特點(diǎn)是_______、節(jié)律性、周期性。
28.原發(fā)性肝癌淋巴轉(zhuǎn)移途徑轉(zhuǎn)移到_______最為常見。
29.急性胰腺炎的病理變化一般分為_______和急性壞死型兩型。
30.中段尿細(xì)菌定量培養(yǎng)≥31.慢性腎衰竭可分為以下四個(gè)階段_______、_______、腎功能代償期、腎功能失代償期。
32.白血病正常骨髓造血功能抑制的表現(xiàn)有發(fā)熱、_______、_______。
33.特發(fā)性血小板減少性紫癜血小板計(jì)數(shù)_______。
34.80%系統(tǒng)性紅斑狼瘡在病程中出現(xiàn)皮疹以頰部_______最具特征性。
三、名詞解釋(本大題共5小題,每小題4分,共20分)
35.早期胃癌
36.急性腎衰竭
37.白血病
38.系統(tǒng)性紅斑狼瘡
39.甲狀腺毒癥性心臟病
四、簡(jiǎn)答題(本大題共4小題,每小題5分,共20分)
40.心絞痛與心肌梗死發(fā)作、疼痛特點(diǎn)的區(qū)別。
41.感染性心內(nèi)膜炎的周圍體征內(nèi)容。
42.肝硬化的并發(fā)癥。
43.尿路感染采用尿細(xì)菌定量培養(yǎng)出現(xiàn)假陽(yáng)性的主要原因。
五、案例題(本大題20分)
44.患者,女性,19歲,反復(fù)發(fā)作性呼吸困難4年,持續(xù)嚴(yán)重喘息、夜間加重2天入院。體檢T36.4℃,P100次/分,R29次/分,BP14/9.3kPa,神志清楚,端坐呼吸,明顯發(fā)紺,頸靜脈怒張,兩肺呼吸音減弱,廣泛哮鳴音,呼氣延長(zhǎng),心律齊,腹平軟,肝脾未觸及。輔助檢查:酸性粒細(xì)胞升高,血清IgE增高。
請(qǐng)回答:
(1)初步的醫(yī)療診斷是什么?
(2)診斷依據(jù)
(3)進(jìn)一步的輔助檢查(說出2項(xiàng)即可)
(4)治療原則