非選擇題部分

　　注意事項：

　　用黑色字跡的簽字筆或鋼筆將答案寫在答題紙上，不能答在試題卷上。

　　三、填空題(本大題共8小題，每空1分，共14分)

　　29.護理病史的重點應(yīng)集中在________或________對病人日�；顒拥挠绊憽�

　　30.發(fā)熱按病因分為________和________。

　　31.情緒和情感的基本特征是________。

　　32.孕婦骨盆的大小和形態(tài)關(guān)系到分娩的難易，臨床上測量骨盆的方法有________、________。

　　33.不管何種體位，頸靜脈充盈高度超過胸骨角上________，均稱為________。

　　34.標準體重估計公式為：男(kg)=________;女(kg)=________。

　　35.在病人患有肺炎或胸膜炎時，呼吸運動以________為主。

　　36.門靜脈高壓時,腹壁靜脈曲張的血流方向是臍水平以________自上向下，臍水平以________自下向上。

　　四、名詞解釋(本大題共5小題，每小題3分，共15分)

　　37.護理診斷

　　38.濕啰音

　　39.黃疸

　　40.反跳痛

　　41.應(yīng)對

　　五、簡答題(本大題共4小題，每小題5分，共20分)

　　42.徐芬,因甲狀腺腫大擬手術(shù)治療而入院,你在對她進行了自我介紹后，要為她做一系列的入院檢查，請簡述身體評估時的注意事項。

　　43.心肌缺血時，心電圖出現(xiàn)T波低平或倒置的意義是什么?

　　44.病人主訴外傷致腰背部疼痛，你如何對該病人進行脊柱的壓痛和叩擊痛的檢查?

　　45.黃兵，由于“顱腦外傷”而入院。病人主訴，頭痛、惡心，有嘔吐。簡述對他進行腦膜刺激征的評估內(nèi)容和常見病因。

　　六、綜合應(yīng)用題(本大題15分)

　　46.王紅,女,35歲,2天前在接孩子回家的路上，騎自行車被撞，致骨盆骨折入院。現(xiàn)自訴頭痛，全身關(guān)節(jié)痛，T39.8℃，呼吸32次/分，心率120次/分，血壓150/100mmHg，面色潮紅，皮膚溫暖出汗，你作為她的護士給予測量體溫、脈搏、呼吸、血壓30分鐘一次，頭部及大動脈處置冰袋，按醫(yī)囑給予口服鹽水和電解質(zhì)。一小時后測體溫降至37.5℃，呼吸20次/分，心率82次/分，心律齊，血壓120/80mmHg，病人安靜。

　　請用PIO方式記錄。在對李紅的壓力狀態(tài)進行評估時，應(yīng)詳細了解哪些資料?