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      2012年1月全國(guó)高等教育自學(xué)考試精神障礙護(hù)理學(xué)試題_第5頁(yè)

      來(lái)源:考試網(wǎng) [ 2014年9月29日 ] 【大 中 小】

        三、名詞解釋(本大題共5小題,每小題3分,共15分)

        41.妄想

        42.病理性激情

        43.功能缺陷

        44.神經(jīng)性厭食癥

        45.康復(fù)醫(yī)學(xué)

        四、簡(jiǎn)答題(本大題共5小題,每小題6分,共30分)

        46.簡(jiǎn)述精神障礙患者支持性心理護(hù)理的內(nèi)容。

        47.簡(jiǎn)述患者的心理特點(diǎn)和心理需求。

        48.簡(jiǎn)述譫妄患者的安全護(hù)理措施。

        49.簡(jiǎn)述偏執(zhí)性精神病和精神分裂癥的鑒別要點(diǎn)。

        50.簡(jiǎn)述生活技能訓(xùn)練。

        五、論述題(本大題共1小題,共15分)

        51.病例分析和要求:(1)注明病歷中的精神癥狀(請(qǐng)?jiān)诰駲z查中用畫線的方法劃出、編號(hào),并在答卷上按你的編號(hào)順序逐條列出所劃癥狀的名稱);(2)說(shuō)明疾病診斷(癥狀學(xué)和疾病學(xué)診斷);(3)寫出該患者的護(hù)理目標(biāo);(4)描述該患者的安全護(hù)理措施。

        病歷:

        男性,23歲,無(wú)業(yè),未婚,7月×日入院。

        現(xiàn)病史:患者大專畢業(yè)2年,一直未找到滿意的工作,2009年6月起不再找工作,經(jīng)常把自己一個(gè)人關(guān)在房間里,有時(shí)對(duì)著窗外嘟嘟囔囔,有時(shí)又比比劃劃,自言自語(yǔ),還不讓家人大聲講話,問為什么,說(shuō)家里被人安了監(jiān)視器,甚至說(shuō)自己的腦子也被人安了儀器,要害自己,并因此恐懼緊張,心情不好,多次揚(yáng)言與其受迫害,不如自殺好。夜里經(jīng)常不睡,早上不起。入院前2天,患者突然吞服80余片安定企圖自殺,服藥2小時(shí)后,幸被家人發(fā)現(xiàn),并送急診搶救,病人搶救時(shí)嗜睡,無(wú)昏迷,8小時(shí)后完全清醒。因患者不認(rèn)為有病,拒絕治療,又有自殺行為,急診觀察48小時(shí)后轉(zhuǎn)入病房住院治療。

        家族史:無(wú)精神病家族史。

        個(gè)人史:平素性格內(nèi)向,無(wú)煙酒嗜好,無(wú)重大精神刺激。

        既往史:無(wú)特殊。無(wú)藥敏史。

        入院軀體及常規(guī)實(shí)驗(yàn)室檢查未發(fā)現(xiàn)異常。

        精神檢查:神清,接觸一般,定向力完整,醫(yī)生十分關(guān)心地問為什么服安定,是不是80片,患者稱“心情不好”,因?yàn)椤白叩侥睦锒加X有人監(jiān)視跟蹤自己,家里也被安了竊聽器,目的是要害自己,受不了”。追問下稱“近3—4個(gè)月耳邊經(jīng)常能聽到不認(rèn)識(shí)的男女講話聲,自己做什么就議論什么,有時(shí)自己想什么,聲音就講什么”,“周圍人都能知道自己的想法”,病人還稱“腦子不知什么時(shí)候被人安了儀器,自己的思想被控制了”,“身上還時(shí)有莫名的震動(dòng)感,還經(jīng)常嗅到一種難聞的氣味,像死人棺材的味”,病人否認(rèn)精神異常,稱“這些都是迫害,早晚是死,不談了”。

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      責(zé)編:duan123