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三、填空題(本大題共5小題,每空1分,共10分)
請(qǐng)?jiān)诿啃☆}的空格中填上正確答案。錯(cuò)填、不填均無(wú)分。
32.在軀體疾病所致精神障礙臨床表現(xiàn)中,特別是慢性軀體疾病過(guò)程中,多見__________或__________障礙。
33.精神發(fā)育遲滯應(yīng)起病于__________,IQ低于70,其中重度精神發(fā)育遲滯的IQ標(biāo)準(zhǔn)為__________。
34.意識(shí)障礙病人的記憶障礙表現(xiàn)在__________或__________記憶顯著減退。
35.ECT治療是指以一定強(qiáng)度的電流通過(guò)大腦,引起__________和__________,而達(dá)到治療精神疾病的方法。
四、名詞解釋(本大題共5小題,每小題3分,共15分)
36.思維鳴響
37.焦慮
38.神經(jīng)性貪食癥
39.幻覺(jué)妄想綜合征
40.心因性精神障礙
五、簡(jiǎn)答題(本大題共4小題,每小題5分,共20分)
41.簡(jiǎn)述沖動(dòng)行為。
42.軀體疾病所致精神障礙,護(hù)理評(píng)估主觀資料中包括哪幾方面內(nèi)容?
43.精神分裂癥病人的安全護(hù)理。
44.簡(jiǎn)述急性酒精中毒的主要臨床表現(xiàn)。
六、病歷分析題(本大題共1小題,15分)
45.病歷分析要求:(1)注明病歷中的精神癥狀(請(qǐng)?jiān)凇熬駲z查”中用畫線的方法劃出、編號(hào),并在答卷上按你的編號(hào)順序逐條列出所劃癥狀的名稱),(2)說(shuō)明疾病診斷,(3)寫出目前的護(hù)理診斷與相關(guān)因素(至少寫出四條),(4)提出相應(yīng)的安全護(hù)理措施。
張×× 男 35歲 大學(xué)文化 職員
現(xiàn)病史:患者半年前無(wú)明顯原因表現(xiàn)話多,說(shuō)自己能掙大錢,到處打電話聯(lián)系業(yè)務(wù),晚上只睡2—3個(gè)小時(shí),白天精力充沛,未治療,入院前一個(gè)月,可能因生意不順利,漸出現(xiàn)失眠,早醒,不愛講話,情緒低,有時(shí)唉聲嘆息,說(shuō)自己吃不下東西,懷疑是不是得了胃癌,近日總躺在床上,昨日傍晚曾一個(gè)人跑到8層樓上欲跳樓,幸被家人及時(shí)發(fā)現(xiàn),后多次說(shuō)你們別管我了,我不能拖累你們,沒(méi)意思,不想活了,家人怕出意外,遂送病人住院治療。
家族史:(一)。
個(gè)人史:行二,上有一姐姐。平素性格:多愁善感,朋友多,少量吸煙,應(yīng)酬時(shí)喝酒,量不多,不成癮,結(jié)婚10年,夫妻關(guān)系好,有一子。
既往史:(一),否認(rèn)藥敏史。
入院軀體檢查:未見異常。實(shí)驗(yàn)室常規(guī)檢查:未見異常。
精神檢查:神志清楚,接觸被動(dòng),多問(wèn)少答,定向力可。問(wèn)病人心情怎樣,答“沒(méi)意思,高興不起來(lái)”。問(wèn)是不是有不想活的想法,答“悲觀厭世,不如死了”。問(wèn)吃飯?jiān)鯓,答“吃不下飯,胃壞了,得胃癌了吧”。?wèn)還有什么想法,答“周圍同事議論自己,瞧不起自己,話中有話是說(shuō)我不行”。交談時(shí)病人說(shuō)話聲音低,語(yǔ)速慢,病人覺(jué)腦子不好用,什么也想不起來(lái)。表情愁苦。入院后病人總躺著,生活被動(dòng),什么也不愿干。問(wèn)病人愿意不愿意住院,病人答“我就是不行了,住院沒(méi)用”。問(wèn)病人半年前怎么回事,病人答“和現(xiàn)在不一樣,當(dāng)時(shí)心情特別愉快高興,腦子特別好用,渾身是勁,睡不睡都沒(méi)事,”“可現(xiàn)在都沒(méi)有了”。