自考《心理咨詢(xún)與輔導(dǎo)》章節(jié)串講：第1章

　　第一章 導(dǎo)論

　　第一節(jié) 心理咨詢(xún)與輔導(dǎo)的概念

　　一、 什么是心理咨詢(xún)【識(shí)記】

　　心理咨詢(xún)是一種為存在心理或行為困擾的正常人提供心理幫助的專(zhuān)業(yè)工作。簡(jiǎn)言之，心理咨詢(xún)是一種專(zhuān)業(yè)性的助人活動(dòng)。治療性任務(wù)和發(fā)展性任務(wù)是心理咨詢(xún)的兩大任務(wù)，兩者是相互聯(lián)系、不可分割的。心理咨詢(xún)是一種具有很?chē)?yán)格的倫理和道德規(guī)范的專(zhuān)業(yè)工作。心理咨詢(xún)是在世界范圍內(nèi)已有一百多年發(fā)展歷史的職業(yè)化工作。

　　心理咨詢(xún)的特點(diǎn)：【領(lǐng)會(huì)】

　　(一)心理咨詢(xún)提供的是一種心理幫助

　　1、咨詢(xún)關(guān)注的是來(lái)訪(fǎng)者心理和行為上的難題或困擾。咨詢(xún)關(guān)心的是存在這些問(wèn)題的來(lái)訪(fǎng)者自己對(duì)遭遇事件的認(rèn)知、感受和行動(dòng)應(yīng)對(duì)上的困難，也就是說(shuō)將來(lái)訪(fǎng)者的問(wèn)題看作他自己的心理、行為領(lǐng)域內(nèi)的問(wèn)題而不是其他(社會(huì)、環(huán)境和他人的問(wèn)題)。

　　2、咨詢(xún)處理的是來(lái)訪(fǎng)者內(nèi)在的心理內(nèi)容。咨詢(xún)提供的幫助不在于解決來(lái)訪(fǎng)者具體的生活事務(wù)，也不直接干預(yù)來(lái)訪(fǎng)者的決策;而是關(guān)注來(lái)訪(fǎng)者內(nèi)在的需要和價(jià)值沖突、認(rèn)知和情緒等，注重啟發(fā)來(lái)訪(fǎng)者的反思和領(lǐng)悟，讓其變得更有力量和能力來(lái)解決他自己的問(wèn)題，更有效地面對(duì)今后的生活。

　　(二)心理咨詢(xún)服務(wù)的對(duì)象是需要幫助的正常人

　　只要是尋求咨詢(xún)的來(lái)訪(fǎng)者，肯定都存在某種心理或行為上的困擾，實(shí)際上還會(huì)有一些存在某種心理障礙的人。但是，不能由此推論來(lái)訪(fǎng)者就是不正常的心理病人。

　　1、任何人遭遇心理和行為難題或困擾都是正常的。每個(gè)人都是潛在的心理困擾患者，尋求咨詢(xún)是追求更高生活質(zhì)量的表現(xiàn)，是現(xiàn)代人需具備的素質(zhì)。

　　2、心理咨詢(xún)遵循的是“無(wú)病假設(shè)”，咨詢(xún)對(duì)象中沒(méi)有病人。在一個(gè)經(jīng)過(guò)嚴(yán)格專(zhuān)業(yè)訓(xùn)練的咨詢(xún)師眼里，咨詢(xún)對(duì)象中是沒(méi)有病人的，即將疾病正常化。

　　(三)心理咨詢(xún)是一個(gè)咨詢(xún)關(guān)系發(fā)展的過(guò)程

　　心理咨詢(xún)的過(guò)程是在咨詢(xún)關(guān)系的基礎(chǔ)上展開(kāi)的。

　　從社會(huì)化的角度看，人是關(guān)系的產(chǎn)物也是關(guān)系的存在，包括與個(gè)人、與群體和與社會(huì)的關(guān)系。真誠(chéng)、信賴(lài)、尊重的咨詢(xún)關(guān)系是咨詢(xún)賴(lài)以進(jìn)行和產(chǎn)生效果的背景和條件。

　　(四)心理咨詢(xún)是一個(gè)獨(dú)特的專(zhuān)業(yè)領(lǐng)域

　　首先，心理咨詢(xún)所依據(jù)的理論不僅僅限于心理學(xué)，至少還包括精神醫(yī)學(xué);其次，心理咨詢(xún)?cè)趯?zhuān)業(yè)人員培訓(xùn)的方式、方法上和通常的心理學(xué)專(zhuān)業(yè)學(xué)習(xí)不一樣，其中含有大量的自我體驗(yàn)、接受咨詢(xún)、實(shí)務(wù)訓(xùn)練、實(shí)踐督導(dǎo)等內(nèi)容。再者，心理咨詢(xún)對(duì)從業(yè)人員個(gè)人有獨(dú)特的要求;最后，心理咨詢(xún)有自身非常嚴(yán)格的道德要求和專(zhuān)業(yè)規(guī)范或準(zhǔn)則。

　　二、什么不是心理咨詢(xún)【領(lǐng)會(huì)】

　　(一)只在表層探討不是咨詢(xún)性談話(huà)

　　心理咨詢(xún)中的談話(huà)有三個(gè)特點(diǎn)：一是個(gè)人化;二是深入化;三是過(guò)程化。

　　(二)只解決來(lái)訪(fǎng)者提出的問(wèn)題不是咨詢(xún)的唯一目標(biāo)

　　咨詢(xún)中咨詢(xún)師需要對(duì)來(lái)訪(fǎng)者提出的問(wèn)題進(jìn)行全面的評(píng)估，就來(lái)訪(fǎng)者所提出的問(wèn)題進(jìn)行個(gè)人化、具體化的探討，澄清這些問(wèn)題背后的東西，啟發(fā)來(lái)訪(fǎng)者感覺(jué)里面的情緒，理清內(nèi)在的沖突等，反思自身存在的成長(zhǎng)問(wèn)題，以期達(dá)到一個(gè)更高層次的自我改變。即“助人自助”。

　　(三)不尊重來(lái)訪(fǎng)者、忽視來(lái)訪(fǎng)者的覺(jué)悟和能力不是咨詢(xún)的態(tài)度

　　雖然許多咨詢(xún)理論家都認(rèn)同咨詢(xún)中有教育的成分，有時(shí)需要引導(dǎo)來(lái)訪(fǎng)者做一些學(xué)習(xí)，介紹一些知識(shí)，但卻不能以教導(dǎo)者的姿態(tài)進(jìn)行。

　　(四)來(lái)訪(fǎng)者缺乏自身的領(lǐng)悟難以達(dá)成真正的改變

　　咨詢(xún)應(yīng)著眼于來(lái)訪(fǎng)者自身的領(lǐng)悟，看到自己的力量，找到應(yīng)對(duì)挑戰(zhàn)的方法，這才是一種真正的成長(zhǎng)性的改變。

　　(五)來(lái)訪(fǎng)者在咨詢(xún)中不需要同情

　　同情含有兩個(gè)危害咨詢(xún)功能的因素：第一，同情有時(shí)會(huì)產(chǎn)生一種上對(duì)下的不平等關(guān)系，有時(shí)會(huì)潛含著對(duì)被同情者的一些對(duì)自己和他人有傷害的想法和行為的認(rèn)同。第二，對(duì)一些以博得同情來(lái)平衡自己、不做積極改變的來(lái)訪(fǎng)者，同情有強(qiáng)化或肯定的作用。

　　咨詢(xún)不是從道德修養(yǎng)和行為規(guī)范的角度去幫助別人，所以咨詢(xún)中通常不用道德性的評(píng)價(jià)和判斷。遵循“無(wú)病假設(shè)”，咨詢(xún)中也不用醫(yī)學(xué)性的判斷。

　　三、心理咨詢(xún)與心理治療

　　(一)心理咨詢(xún)與心理治療的基本一致性【識(shí)記】

　　1、助人性質(zhì)和目標(biāo)上的一致性;

　　2、助人過(guò)程和方法上的一致性;

　　3、助人關(guān)系和職業(yè)準(zhǔn)則上的一致性。

　　(二)心理咨詢(xún)與心理治療的相對(duì)區(qū)別【識(shí)記】

　　1、服務(wù)對(duì)象——心理咨詢(xún)服務(wù)的對(duì)象主要是正常人或業(yè)已恢復(fù)與正在恢復(fù)的“病人”，而心理治療服務(wù)的對(duì)象往往是有精神障礙的人。

　　2、助人者——心理咨詢(xún)工作者主要接受心理咨詢(xún)方面的專(zhuān)業(yè)和臨床的訓(xùn)練，而心理治療工作者則側(cè)重在病理心理、精神醫(yī)學(xué)等方面的專(zhuān)業(yè)和臨床訓(xùn)練。

　　3、服務(wù)機(jī)構(gòu)——心理咨詢(xún)主要由一些組織內(nèi)部如學(xué)校、部隊(duì)，以及包括醫(yī)院在內(nèi)的少數(shù)社會(huì)性的心理咨詢(xún)服務(wù)機(jī)構(gòu)提供服務(wù)，心理治療主要由精神科醫(yī)院和一些綜合性醫(yī)院中的心理治療部門(mén)提供服務(wù)。

　　4、歷史淵源——心理咨詢(xún)的起源基本是一條心理學(xué)的線(xiàn)索，主要起源于20世紀(jì)初在美國(guó)興起的職業(yè)指導(dǎo)運(yùn)動(dòng)和心理衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)，以及心理學(xué)中的個(gè)體差異研究和心理測(cè)量的發(fā)展聯(lián)系密切;而心理治療的起源還有一條精神病學(xué)建立的線(xiàn)索，可追溯到歐洲文藝復(fù)興后，對(duì)精神病人的看法和對(duì)待的改變直至現(xiàn)代精神病學(xué)的建立。

　　四、心理咨詢(xún)的類(lèi)型【識(shí)記】

　　(一)個(gè)別咨詢(xún)與團(tuán)體咨詢(xún)

　　1、個(gè)別咨詢(xún)

　　咨詢(xún)師面對(duì)的是一個(gè)來(lái)訪(fǎng)者，建立起一個(gè)一對(duì)一的咨詢(xún)關(guān)系。

　　2、團(tuán)體咨詢(xún)

　　咨詢(xún)師面對(duì)的是由多個(gè)來(lái)訪(fǎng)者組成的一個(gè)團(tuán)體，咨詢(xún)中側(cè)重在團(tuán)體動(dòng)力的資源。

　　(二)當(dāng)面咨詢(xún)和電話(huà)咨詢(xún)，廣場(chǎng)咨詢(xún)和網(wǎng)絡(luò)咨詢(xún)(依據(jù)目前咨詢(xún)采用的主要途徑或形式分類(lèi))

　　1、當(dāng)面咨詢(xún) 當(dāng)面咨詢(xún)簡(jiǎn)稱(chēng)“面詢(xún)”，是在專(zhuān)門(mén)的咨詢(xún)室內(nèi)直接面對(duì)來(lái)訪(fǎng)者進(jìn)行的咨詢(xún)。面詢(xún)是咨詢(xún)的基本形式，通常意義上的咨詢(xún)都是指面詢(xún)。

　　2、電話(huà)咨詢(xún) 電話(huà)咨詢(xún)通常被稱(chēng)作“心理熱線(xiàn)”，也是一種被廣為采用的咨詢(xún)方式，咨詢(xún)中咨詢(xún)師和來(lái)訪(fǎng)者雙方以電話(huà)為媒介進(jìn)行即時(shí)性的溝通和探討，協(xié)助來(lái)訪(fǎng)者解決所提出的心理困擾。電話(huà)咨詢(xún)一般限于簡(jiǎn)單的支持性幫助，若發(fā)現(xiàn)深層次問(wèn)題依然要轉(zhuǎn)入面詢(xún)。

　　3、廣場(chǎng)咨詢(xún)和網(wǎng)絡(luò)咨詢(xún) 廣場(chǎng)咨詢(xún)是我國(guó)的一個(gè)特有形式，并非真正意義上的咨詢(xún)。通常是在一些與心理健康相關(guān)的大型活動(dòng)中采用，數(shù)量不等的咨詢(xún)師在公開(kāi)場(chǎng)合進(jìn)行咨詢(xún)，類(lèi)似醫(yī)院搞的大型義診。網(wǎng)絡(luò)咨詢(xún)是上世紀(jì)90年代開(kāi)始出現(xiàn)的一種咨詢(xún)形式，近年來(lái)我國(guó)一些專(zhuān)業(yè)咨詢(xún)師和咨詢(xún)機(jī)構(gòu)也設(shè)立了自己的網(wǎng)站或網(wǎng)頁(yè)，包括對(duì)登錄的“來(lái)訪(fǎng)者”以網(wǎng)絡(luò)為媒介提供咨詢(xún)或心理測(cè)驗(yàn)。