自考《社區(qū)護(hù)理學(xué)導(dǎo)論》重點(diǎn)復(fù)習(xí)：第5章

　　第五章 預(yù)防醫(yī)學(xué)與社區(qū)護(hù)理

　　1.預(yù)防醫(yī)學(xué)具有以下特點(diǎn)：

　�、傺芯繉�(duì)象包括群體和個(gè)體，主要著眼于健康和無癥狀患者.

　　②研究重點(diǎn)是自然和社會(huì)因素對(duì)人類身心健康的影響，探討人類與環(huán)境相互依存的關(guān)系.

　　③研究方法采用宏觀和微觀相結(jié)合，利用衛(wèi)生統(tǒng)汁學(xué)及流行病學(xué)的原理和方法，客觀定量地描述和分析各種因素對(duì)健康影響的規(guī)律;

　�、苎芯磕繕�(biāo)是從群體的角度出發(fā)進(jìn)行疾病的預(yù)防和控制，制定衛(wèi)生政策，實(shí)現(xiàn)社區(qū)預(yù)防保健，將臨床醫(yī)療、護(hù)理與預(yù)防保健相結(jié)合，提供社區(qū)預(yù)防和干預(yù)的衛(wèi)生服務(wù)。

　　2.預(yù)防醫(yī)學(xué)的主要研究對(duì)象發(fā)展經(jīng)歷了3個(gè)階段:

　　1)個(gè)體預(yù)防

　　2)群體預(yù)防

　　3)全球(人類)預(yù)防

　　慢性非傳染性疾病成為人類的主要死因。

　　3.健康:(世界衛(wèi)生組織) 不但是沒有疾病和身體缺陷，還要有完整的生理、心理狀態(tài)和良好的社會(huì)適應(yīng)能力。

　　4. 健康的內(nèi)涵包括：

　�、僖话惆矊帬顟B(tài)，可以過正常的生活和參加生產(chǎn)勞動(dòng);

　�、谧晕腋杏X良好，發(fā)自內(nèi)心的良好感覺是健康的基準(zhǔn);

　�、蹅�(gè)體對(duì)環(huán)境中各種因素有調(diào)節(jié)和適應(yīng)能力;

　�、軓氖赂黜�(xiàng)工作的效率高。

　　關(guān)于健康與疾病的關(guān)系：

　　A 沒有病就是健康; ×

　　B 有病與無病沒有明確的界限,兩者間存在過渡狀態(tài); √

　　C 機(jī)體功能活動(dòng)正常就是健康. ×

　　5.環(huán)境污染對(duì)健康的影響可以分為：

　　A 急性作用:急性中毒

　　B 慢性作用：

　　慢性中毒指機(jī)體出現(xiàn)功能和器質(zhì)性改變后的疾病狀態(tài)(職業(yè)病)

　　慢性非特異性影響機(jī)體沒有明顯的特異性中毒表現(xiàn)，但影響機(jī)體正常的生長(zhǎng)發(fā)育，導(dǎo)致的抗力下降、對(duì)感染敏感性增加，人群壽命縮短，死亡率增加等

　　C 遠(yuǎn)期作用：致癌、致突變、致畸

　　D 間接效應(yīng)：溫室效應(yīng)

　　6.社區(qū)中改善環(huán)境、增進(jìn)健康的具體措施：

　　1)環(huán)境教育：增加環(huán)境保護(hù)意識(shí)

　　2)預(yù)防生活性污染：垃圾、糞便、污水

　　3)預(yù)防生產(chǎn)性污染：廢水、廢氣、廢渣

　　A 根據(jù)當(dāng)?shù)厍闆r作還整體規(guī)劃，合理布局

　　B 加強(qiáng)生產(chǎn)工藝的改革

　　4)人群健康監(jiān)測(cè)：對(duì)暴露人群，特別是危險(xiǎn)人群定期進(jìn)行健康檢查和訪視

　　7.三級(jí)預(yù)防指以全民為對(duì)象，從不同層次、全方位地針對(duì)疾病的自然史中的各個(gè)環(huán)節(jié)制定預(yù)防措施，把防病為中心的預(yù)防服務(wù)做好。醫(yī)務(wù)人員是貫徹三級(jí)頂防的主體。

　　8.三級(jí)預(yù)防的內(nèi)容：

　　A 第一級(jí)預(yù)防:病因預(yù)防

　　B 第二級(jí)預(yù)防:臨床前期預(yù)防或“三早”預(yù)防

　　C 第三級(jí)預(yù)防:臨床預(yù)防

　　9.第一級(jí)預(yù)防:是在疾病尚未發(fā)生時(shí)針對(duì)致病因素采取綜合性預(yù)防措施，改善生產(chǎn)、生活環(huán)境，消除致病因素，防止各種致病因素對(duì)人體的有害作用。

　　10.第二級(jí)預(yù)防：即在疾病尚處于臨床前期時(shí)做好早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷利早期治療的預(yù)防工作，以控制疾病的發(fā)展和惡化，防止疾病復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)為慢性。

　　11.第三級(jí)預(yù)防:是為了減少疾病的危害而采取的措施，主要包括對(duì)癥治療和康復(fù)治療。

　　12.一級(jí)預(yù)防適應(yīng)于大多數(shù)疾病---病因或致病因素較明確的疾病。

　　13.一級(jí)預(yù)防主要從兩個(gè)方面針對(duì)整體人群實(shí)施預(yù)防措施：

　　(1)開展健康教育：幫助社區(qū)人群提高衛(wèi)生知識(shí)水平和自我保健能力，注意合理營(yíng)養(yǎng)和體育鍛煉,培養(yǎng)良好的行為和生活方式。

　　健康教育的方式有：信息傳播和行為干預(yù)。

　　(2)做好健康維護(hù)：盡可能使機(jī)體避免與致病因素接觸，從根本上起到防病作用。

　　14.二級(jí)預(yù)防適應(yīng)于多因素的疾病