自考《老年護理學》章節(jié)串講：第3章

　　第四章 老年保健與老年自我保健

　　老年保健

　　一、概念：即在平等享用衛(wèi)生資源的基礎上，充分利用現有的人力，物力，以促進和維持老年人健康為目的，發(fā)展老年保健事業(yè)，使老年人得到基本的醫(yī)療、護理、康復、保健等服務。

　　二、老年保健原則

　　保健的全面性原則，保健的區(qū)域化原則，保健的費用分擔原則，保健的功能分化原則，聯合國老年政策原則

　　第二節(jié) 老年自我保健

　　一、自我保健的概念：是指人們?yōu)楸Ｗo自身健康所采取的一些綜合性的保健措施。

　　二、老年人自我保健的原則：自我檢測、自我診斷、自我康復、自我護理和自我預防。

　　第三節(jié) 老年人的心理保健及護理

　　一、老年人的心理變化特點及影響因素

　　1、老年人的心理變化特點 (1)感知衰退 包括視覺、聽力、嗅覺、味覺、痛覺、觸覺(2)記憶衰退 遠事記憶良好，對近事記憶不良(3)性格的改變 自尊心強、固執(zhí)、易激動

　　2、影響老年人心理變化的因素 (1)社會角色的變化 離、退休 焦慮、被社會拋棄感、價值觀崩潰(2)感覺功能變化 衰老 自卑、猜疑、不服老、嘮叼、固執(zhí)(3)體力不支及疾病 尋找養(yǎng)生保健之術、怕死、思考如何死(4)經濟收入減少(5)營養(yǎng)缺乏

　　(6)生活方式變化 交際活動減少，獲取信息能力下降——孤陋寡聞(7)死亡臨近對心理的影響

　　二、老年人常見心理問題及護理

　　(一) 離退休綜合癥患者的護理概念

　　是指老人在離退休之后出現的適應性障礙，主要發(fā)生于平時工作繁忙，事業(yè)心強、爭強好勝的老人及毫無心理準備而突然離退休的老人。

　　(2)離退休綜合征的心理狀態(tài)

　�、儆械念I導離退休前受人尊重，離退休后，尊重隨權利喪失而喪失

　�、诮浑H圈迅速縮小，容易孤獨。

　�、塾械娜艘宰非笫聵I(yè)成功為樂趣，退休后活著的價值感丟失，迷茫痛苦。

　　④有的女性退休后被子女接去帶孫子，而遺留男性老人在家里，既不會安排自己的生活，又無所事事，仿佛被社會、家庭遺忘在角落，自卑。

　　(3)離退休綜合征預防與護理

　　①讓離退休人員認識到離退休是一種自然規(guī)律，同時關心他們的衣、食、住、行，把退休當作是“轉業(yè)”而不是“失業(yè)”

　�、趯τ幸患贾�長和經驗豐富的人員既要鼓勵他們創(chuàng)造機會發(fā)揮余熱，也要面對客觀事實，逐漸理順心理狀態(tài)。

　�、叟c退休時間較長的同志多交往，聽聽他們對待離退休后生活和適應環(huán)境的經歷，樹立自信和自強的信心。

　　④可多參加一些有益的社會活動，培養(yǎng)自己廣泛的興趣，如打門球、練太極拳、下棋、養(yǎng)花，學習書法、繪畫，條件許可出門旅游等，既強身健體，又陶冶情操。

　　(二) 空巢綜合癥患者的護理

　　(1)概念：所謂“老年期空巢綜合征”是指一些離退休、喪偶、子女不在身邊的老人，由于社會活動減少、生活空閑、孤寂，出現一系列心理上的壓抑和情緒不穩(wěn)定現象。

　　(2)空巢綜合癥護理措施

　�、偈紫裙膭罾先说睦习橐�盡可能地關心體貼對方

　�、谧优畱�理解與同情老人，經常回家看看，或經常與父母通過電話進行感情和思想交流，為父母解決實際問題。

　　③鼓勵老人發(fā)揮余熱，或參加社區(qū)活動，比如晨練、跳舞、打門球、郊游等。

　�、軈f助鰥寡老人找一個老伴，相互照應。

　　⑤必要時接受心理醫(yī)生指導和心理治療。

　�、拊谏鐓^(qū)建立專業(yè)的老年人心理咨詢場所和服務熱線，完善網絡呼叫系統(tǒng)，解決老人擔心遇到突發(fā)事件的后顧之憂。

　　3、老年人健康心理的增進與維護

　　(1)健康心理是指個體必需維持自我的完整性、統(tǒng)一性，能夠自制，具有調節(jié)自身的能力及良好的社會適應能力。

　　(2)老年人心理健康標準：

　　①智力正常。②情緒健康。③意志堅強。④心理協調。⑤反應適度。⑥關系融洽

　　(3)維護和促進老年人的心理健康的措施

　　維護和促進老年人心理健康的主要措施。

　　①幫助老年人樹立正確的健康觀;

　�、谥笇Ю夏耆俗龊秒x退休的心理調節(jié);

　�、酃膭罾夏耆饲谟媚X;

　�、芡咨铺幚砑彝リP系;

　�、葑⒅厝粘Ｉ�活中的心理保健;

　�、逘I造良好的社會支持系統(tǒng)，提供心理咨詢和心理治療。