參考答案

　　1.填空題

　　(1)藥理作用;藥動(dòng)學(xué)

　　(2)垂體-甲狀腺軸;鈉泵(Na+，K+-ATP酶)

　　(3)有機(jī)酸;鞣質(zhì);鞣質(zhì)

　　(4)揮發(fā)油;苷類;生物堿

　　(5)糖類;蛋白質(zhì);氨基酸;苷類

　　(6)生物堿;苷類

　　(7)寒涼

　　(8)獨(dú)活;青黛

　　2.單項(xiàng)選擇題

　　(9)B(10)C(11)A(12)A

　　3.多項(xiàng)選擇題

　　(13)ACDE(14)BC(15)BD(16)ABCDE(17)ABCDE(18)ABCDE(19)ACE

　　4.是非題

　　(20)對(duì)：大多數(shù)溫?zé)崴帉?duì)內(nèi)分泌系統(tǒng)功能有一定的促進(jìn)作用，對(duì)下丘腦-垂體-腎上腺軸、下丘腦-垂體-甲狀腺軸、下丘腦-垂體-性腺軸具有興奮作用。

　　(21)對(duì)，苦寒藥以含生物堿和苷類成分為多，具有刺激性。

　　(22)對(duì)：44種中藥的研究發(fā)現(xiàn)，長(zhǎng)期毒性損傷的“靶器官”中，以肝、腎、胃腸的發(fā)生率最高，分別為22.2%、22.2%和10.3%。

　　5.簡(jiǎn)答題

　　(23)寒證或熱證病人常有植物神經(jīng)功能紊亂的癥狀。用寒涼藥或溫?zé)崴幗o動(dòng)物長(zhǎng)期服用后，也觀察到類似現(xiàn)象。寒涼藥飼喂大鼠2-3周，可使大鼠心率減慢、尿中兒茶酚胺排出量減少、血漿中和腎上腺內(nèi)多巴胺β-化酶活性降低，并可使尿中17-皮質(zhì)類固醇排出量減少，氧量降低。溫?zé)崴幠芗m正“甲低”陽虛證模型大鼠的低體溫、慢心率和晝夜節(jié)律異常變化。

　　寒涼藥能降低熱證、陰虛證病人的交感神經(jīng)-β受體-cAMP系統(tǒng)的功能偏高。

　　(24)長(zhǎng)期給予動(dòng)物溫?zé)崴幙墒蛊浼谞钕�、腎上腺皮質(zhì)、卵巢等內(nèi)分泌系統(tǒng)功能增強(qiáng)。而寒涼藥則使這些內(nèi)分泌系統(tǒng)功能受到抑制。

　　大多數(shù)溫?zé)崴帉?duì)內(nèi)分泌系統(tǒng)功能具有一定的促進(jìn)作用。如溫?zé)崴幝谷�、肉蓯蓉、人參、刺五加、黃芪、白術(shù)、熟地黃、當(dāng)口、何首烏具有興奮下丘腦-垂體-腎上腺軸的功能;溫?zé)崴幐阶印⑷夤�、紫河車、人參、黃芪、何首烏具有興奮下丘腦-垂體-甲狀腺軸的功能;溫?zé)崴幐接凇⑷夤�、鹿茸、紫河車、補(bǔ)骨脂、冬蟲夏草、淫羊藿、蛇床子、仙茅、巴戟天、肉蓯蓉、海馬、蛤蚧、人參、刺五加、五味子對(duì)下丘腦-垂體-性腺軸功能具有興奮作用。

　　(25)辛味藥主要含揮發(fā)油，其次為苷類、生物堿等。單酸味藥主要含有機(jī)酸類成分，單澀味藥主要含鞣質(zhì)。酸澀藥也含有大量的鞣質(zhì)。甘味藥以糖類、蛋白質(zhì)、氨基酸、苷類等營(yíng)養(yǎng)成分為主。苦味藥中的苦寒藥以含生物堿和苷類成分為多。咸味藥主含碘、鈉、鉀、鈣、鎂等無機(jī)鹽。

　　(26)目前，歸經(jīng)的現(xiàn)代研究主要是從與藥理作用和藥動(dòng)學(xué)的關(guān)系進(jìn)行研究。

　　1.歸經(jīng)與藥理作用的關(guān)系：對(duì)429種常用中藥的藥理作用與歸經(jīng)進(jìn)行分析，認(rèn)為兩者之間存在著明顯的規(guī)律性聯(lián)系。具有抗驚厥作用的鉤藤、天麻、羚羊角、地龍、牛黃、全蝎、蜈蚣等22種中藥均人肝經(jīng)，顯著高于不具有抗驚厥作用中藥入肝經(jīng)率。

　　2.歸經(jīng)與藥動(dòng)學(xué)的關(guān)系：分析32種中藥與其體內(nèi)過程的關(guān)系，發(fā)現(xiàn)無論是從藥動(dòng)學(xué)總體情況，還是從吸收、分布、排泄各個(gè)環(huán)節(jié)，均與該藥的歸經(jīng)密切相關(guān)。

　　此外，還有學(xué)者從微量元素含量、環(huán)核苷酸水平及受體學(xué)說與歸經(jīng)的關(guān)系等方面進(jìn)行了探索。

　　(27)苦杏仁、桃仁、李子仁、枇杷仁、白果大劑量使用引起中毒的癥狀有：呼吸困難、咳嗽咳血、急性肺水腫、呼吸肌麻痹、呼吸衰竭、甚至窒息死亡。是因?yàn)樗鼈兙�含有氰苷、氰氫酸，氰苷可水解生成氫氰酸。氫氰酸能抑制�?xì)胞色素氧化酶，使細(xì)胞氧化反應(yīng)停止，引起組織窒息。

　　(28)木通(關(guān)木通)、馬兜鈴、廣防己、青木香等含有的馬兜鈴酸在人體內(nèi)有蓄積性，對(duì)腎臟的損害存在劑量-毒性依賴關(guān)系，主要特征是引起腎小管壞死。

　　(29)雷公藤、檳榔、款冬花、千里光、石菖蒲、廣防己、關(guān)木通、馬兜鈴、細(xì)辛、土荊齊、雄黃、砒霜、土貝母、野百合等均有致突變作用。雷公藤可使小鼠細(xì)胞染色體畸變。棋榔產(chǎn)地的居民多有嚼食檳榔的習(xí)慣，其口腔癌、食管癌及胃癌的高發(fā)生率可能與此習(xí)慣有關(guān)。檳榔堿對(duì)大鼠、田鼠和小鼠均有致癌作用。千里光含千里光堿，也可誘發(fā)大鼠產(chǎn)生肝癌。廣防已、青木香、馬兜鈴、關(guān)木通含的馬兜鈴酸是一種致突變劑，能引起染色體損害，對(duì)嚙齒類動(dòng)物有較強(qiáng)的致癌作用。雄黃、砒霜以及枯痔散、紫金丹(錠)、牛黃解毒丸(片)、牛黃清心片、牛黃鎮(zhèn)驚九、安宮牛黃丸等均含有砷的化合物，而砷化物具有致突變和致癌作用。

　　(30)大量研究結(jié)果表明，中藥藥理作用與中藥功效往往一致。如解表藥抗病原微生物、抗炎、解熱、鎮(zhèn)痛，以及提高機(jī)體免疫功能等作用。另外，藥理作用與功效之間還存在差異性。一方面，中藥藥理研究結(jié)果未能證實(shí)與某些中藥功效相關(guān)的藥理作用。如苦參具有利尿功效，但未見與之有關(guān)的藥理作用報(bào)道。另一方面，通過現(xiàn)代研究發(fā)現(xiàn)了某些與傳統(tǒng)中藥功效無明顯關(guān)系的藥理作用。如葛根擴(kuò)血管、改善心肌血氧供應(yīng)，以及改善腦循環(huán)等心腦血管作用，五味子肝臟保護(hù)作用等。

　　6.論述題