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自考《外科學(xué)》�？剂�(xí)題及參考答案_第2頁
14、男，32歲。右側(cè)腎結(jié)核無功能伴左腎嚴重積水，膀胱攣縮，查：血Cr：800μmol/L，血紅蛋白82g/L，應(yīng)選擇哪項處理最好【E】
A、右腎切除術(shù)
B、右腎切除+左腎造瘺術(shù)
C、左腎造瘺術(shù)
D、腸道擴大膀胱術(shù)
E、抗結(jié)核治療同時行左腎造瘺術(shù)
15、女，28歲。因左腎結(jié)核1年前行左腎切除術(shù)，術(shù)后應(yīng)用抗結(jié)核藥物，尿頻不見好轉(zhuǎn)，現(xiàn)每次尿量40ml左右�；灒貉琳＃蜱R檢血細胞2～3個/HP，紅細胞0～1個/HP，尿抗酸菌2次陽性，IVU：右腎盂腎盞顯示有輕度積水，膀胱小而圓形，首先治療【D】
A、繼續(xù)抗結(jié)核治療
B、右腎造瘺術(shù)
C、右輸尿管皮膚造口術(shù)
D、結(jié)腸擴大膀胱術(shù)
E、中藥治療
16、女，22歲。尿頻尿急2年，有米湯樣尿和終末血尿。尿檢;膿細胞(+++)，紅細胞(+)。尿細菌培養(yǎng)陰性，IVU：左腎未顯影，左腎區(qū)可見斑片狀高密度陰影，右腎盂腎盞顯示光滑，有輕度積水，診斷應(yīng)為【A】
A、左腎結(jié)核
B、右腎結(jié)核
C、雙腎結(jié)核
D、左輸尿管結(jié)石腎積水
E、左腎癌
17、男，26歲。右腎結(jié)核腎切除術(shù)后一年，左腎有中度積水，膀胱容量50ml，現(xiàn)尿常規(guī)：白細胞3～5個/HP，紅細胞0～1個/HP，尿抗酸菌三次陰性，尿道擴張器對尿道探查，不能擴入僅能插入8號尿管，如何治療【C】
A、左腎造口術(shù)
B、膀胱造瘺術(shù)
C、左輸尿管腹壁造口
D、乙狀腸擴大膀胱術(shù)
E、尿道成形術(shù)
18、女，29歲。尿頻尿急，尿痛2年余，有終末血尿。尿檢：膿細胞(+++)，紅細胞(++)，尿細菌培養(yǎng)陰性。IVU：右腎不顯影，左腎上下盞均有蟲蝕樣改變有輕度積水，血Cr：100μmol/L，血紅蛋白110g/L.診斷為雙腎結(jié)核，該患應(yīng)怎樣治療【E】
A、非手術(shù)抗結(jié)核治療
B、右腎切除，左腎造口
C、左腎造口
D、右腎切除
E、抗結(jié)核治療后右腎切除
19、女，32歲。尿頻尿急尿痛1年半，有米湯樣尿，及終末血尿，尿檢：膿細胞(+++)，紅細胞(++)，IVU：雙腎破壞樣改變，上下盞均有蟲蝕樣改變，左腎上盞頸部狹窄，血Cr108μmol/L，其最佳治療【E】
A、左腎切除
B、左腎部分切除
C、抗結(jié)核治療左腎切除
D、抗結(jié)核治療6～9個月左腎部分切除
E、抗結(jié)核治療
20、25歲，男性。膀胱刺激癥2年，一般抗炎無效，且逐漸加重，有米湯尿及和終末血尿，現(xiàn)排尿30余次，您考慮下列哪種疾病【D】
A、慢性腎盂腎炎
B、慢性前列腺炎
C、膀胱結(jié)石
D、腎結(jié)核
E、膀胱腫瘤
21、25歲，女性。尿頻尿痛一周，尿常規(guī)：白細胞(+)，紅細胞(+)，消炎治療好轉(zhuǎn)。因過去有尿頻尿痛病史，行腎造影找其原因，做IVU檢查時發(fā)現(xiàn)右腎區(qū)為一高密度影，其鈣化區(qū)呈腎臟的輪廓，左腎盂腎盞顯示正常。右腎病變應(yīng)是【D】
A、腫瘤鈣化
B、結(jié)石
C、膽囊結(jié)石
D、腎結(jié)核自截腎
E、腸道糞塊
22、女，25歲。尿頻，尿急，尿痛3個月，一般抗菌素治療不見好轉(zhuǎn)，目前每次尿量30ml.IVU：右腎未顯影，為早期確診，還應(yīng)給予哪項檢查【A】
A、尿沉渣查抗酸桿菌
B、尿結(jié)核桿菌培養(yǎng)
C、尿動物接種
D、膀胱鏡檢查
E、同位素腎圖
23、腎結(jié)核最常見的臨床表現(xiàn)是【B】
A、血尿膿尿
B、尿頻尿急尿痛
C、全身結(jié)核中毒癥狀
D、腎區(qū)疼痛
E、腎區(qū)包塊
24、病理改變主要在腎臟，但臨床表現(xiàn)主要在膀胱的疾病是【B】
A、腎結(jié)石
B、腎結(jié)核
C、腎腫瘤
D、腎積水
E、多囊腎
25、腎結(jié)核的血尿表現(xiàn)為【D】
A、全血尿
B、間歇性無痛血尿
C、起始血尿
D、終末血尿
E、鏡下血尿
責(zé)編：chaoli960214