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      自考《外科學(xué)》模擬試題及答案第十一卷

      來源:華課網(wǎng)校  [2020年2月14日]  【

        1、男,32歲。因汽車從骨盆壓過不能排尿4小時(shí),抬入診室。查體:BP:70/50ˉmmHg,P:120次/分,膀胱位于臍恥之間,小腹及骨盆處皮下淤血。直腸指診可觸之浮動(dòng)的前列腺,輸血補(bǔ)液后血壓上升不明顯。該患者術(shù)后尿道狹窄再手術(shù)的最短時(shí)間是【D】

        A、2周

        B、一個(gè)月

        C、二個(gè)月

        D、3~6個(gè)月

        E、一年以上

        2、男,25歲。下船時(shí),會(huì)陰部騎跨在船沿上,立即出現(xiàn)尿道口滴血,之后不能排尿,發(fā)生尿潴留,體檢發(fā)現(xiàn),會(huì)陰部,陰莖和陰囊明顯腫脹。對(duì)該患者的初步診斷【B】

        A、前尿道損傷

        B、球部尿道損傷

        C、后尿道損傷

        D、膜部尿道損傷

        E、前列腺部尿道損傷

        3、男,25歲。下船時(shí),會(huì)陰部騎跨在船沿上,立即出現(xiàn)尿道口滴血,之后不能排尿,發(fā)生尿潴留,體檢發(fā)現(xiàn),會(huì)陰部,陰莖和陰囊明顯腫脹。對(duì)該患者診斷考慮為:球部尿道斷裂,但無尿外滲,應(yīng)做哪項(xiàng)處理【D】

        A、恥骨上膀胱造瘺

        B、恥骨上膀胱穿刺造瘺

        C、留置導(dǎo)尿

        D、會(huì)陰血腫清除+尿道斷端吻合

        E、尿道會(huì)師

        4、男,25歲。下船時(shí),會(huì)陰部騎跨在船沿上,立即出現(xiàn)尿道口滴血,之后不能排尿,發(fā)生尿潴留,體檢發(fā)現(xiàn),會(huì)陰部,陰莖和陰囊明顯腫脹。若患者術(shù)后3周發(fā)生排尿困難,尿線變細(xì),可做哪項(xiàng)處理【A】

        A、尿道擴(kuò)張

        B、尿道會(huì)師術(shù)

        C、經(jīng)會(huì)陰部尿道切除吻合

        D、經(jīng)尿道鏡狹窄切除術(shù)

        E、膀胱造瘺術(shù)

        5、男,25歲。下船時(shí),會(huì)陰部騎跨在船沿上,立即出現(xiàn)尿道口滴血,之后不能排尿,發(fā)生尿潴留,體檢發(fā)現(xiàn),會(huì)陰部,陰莖和陰囊明顯腫脹。該患行會(huì)陰血腫清除加尿道端端吻合術(shù)后3周,拔導(dǎo)尿管后能自行排尿,但不久出現(xiàn)手術(shù)切口處腫痛,逐漸出現(xiàn)會(huì)陰部傷口漏尿,考慮最可能原因【B】

        A、吻合口愈合不佳

        B、術(shù)后傷口感染

        C、尿道吻合口遠(yuǎn)端狹窄

        D、尿路感染

        E、合并尿道直腸瘺

        6、腎下極嚴(yán)重裂傷可施行【D】

        A、腎切除術(shù)

        B、血管修復(fù)術(shù)

        C、選擇性腎動(dòng)脈栓塞術(shù)

        D、部分腎切除術(shù)

        E、腎臟修補(bǔ)術(shù)

        7、對(duì)側(cè)腎良好,傷腎嚴(yán)重腎積水,可施行【A】

        A、腎切除術(shù)

        8、男性,68歲。因患前列腺增生癥,排尿困難,需手術(shù)治療,F(xiàn)患者殘余尿200ml,以中葉大為主,心肺腎功能好,最好采用哪種治療【E】

        A、經(jīng)尿道切除前列腺

        B、藥物治療

        C、膀胱造瘺

        D、熱療

        E、經(jīng)膀胱恥骨上前列腺切除術(shù)

        9、男,63歲。因漸進(jìn)性排尿困難,夜尿增多就診,醫(yī)生詢問病史后給患者做檢查。關(guān)于直腸指診,下述哪項(xiàng)不正確【E】

        A、直腸指檢在排尿后進(jìn)行

        B、前列腺位于直腸前壁外

        C、了解肛管括約肌功能

        D、了解前列腺大小,質(zhì)地,有無結(jié)節(jié)及中間溝情況

        E、直腸指檢前列腺越大梗阻癥狀越重

        10、男,63歲。因漸進(jìn)性排尿困難,夜尿增多就診,醫(yī)生詢問病史后給患者做檢查。該患需測(cè)殘余尿,下列方法中哪項(xiàng)損傷小,最簡(jiǎn)便并反復(fù)測(cè)定【B】

        A、排尿后導(dǎo)尿

        B、排尿后B超

        C、膀胱鏡檢查

        D、膀胱造影

        E、排尿性尿路造影

        11、男,63歲。因漸進(jìn)性排尿困難,夜尿增多就診,醫(yī)生詢問病史后給患者做檢查。前列腺增生癥的治療方法很多,下列哪項(xiàng)治療適合該患【A】

        A、根據(jù)全身情況及梗阻程度及前列腺增生部位選擇治療方法

        B、藥物治療為主

        C、手術(shù)并連同前列腺包膜一同切除

        D、經(jīng)尿道前列腺切除術(shù)

        E、激光等熱療治療無效

        12、小兒泌尿系梗阻常見原因是【C】

        A、結(jié)石,損傷,腫瘤或結(jié)核

        B、盆腔內(nèi)疾病

        C、先天性畸形

        D、前列腺增生癥

        E、包皮過長(zhǎng)

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