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      自考《外科學》模擬試題及答案第九卷_第2頁

      來源:華課網(wǎng)校  [2020年2月14日]  【

        13、膀胱結石直徑2cm,尿檢白細胞3~5個,最佳治療方法【A】

        A、膀胱鏡碎石

        B、膀胱切開取石

        C、留置導尿消炎后,膀胱切開取石

        D、體外震波碎石

        E、藥物排石

        14、哪種細菌尿路感染有利于磷酸鹽結石形成【B】

        A、大腸桿菌

        B、變形桿菌

        C、產(chǎn)氣桿菌

        D、綠膿桿菌

        E、金黃色葡萄球菌

        15、關于尿路結石預防機制,以下正確的是【E】

        A、服維生素B6以增加尿中草酸鹽溶解

        B、服氧化鎂以減少尿中草酸鹽排出

        C、堿化尿液以利于磷酸鹽的溶解

        D、患草酸鹽結石應多吃菠菜西紅柿,多吃高蛋白高糖

        E、別嘌呤醇可使尿酸形成減少

        16、男性,37歲。左腎絞痛3天,經(jīng)解痙藥應用好轉,排泄性尿路造影,雙腎顯示好左腎有輕度積水,左輸尿管上段有結石1cm×0.8cm,非手術治療兩周,結石下移1cm,該患現(xiàn)最佳治療應是【C】

        A、繼續(xù)非手術治療

        B、腎鏡取石

        C、體外震波碎石

        D、輸尿管鏡取石

        E、輸尿管切開取石

        17、女,27歲;顒雍笸桓杏蚁赂狗派⑼,伴惡心,1月前有同樣發(fā)作史,查:右腎區(qū)叩痛,腹軟,右下腹有深壓痛,無肌緊張,尿液檢查:白細胞3~4個/HP,紅細胞20~30個/HP,腹部平片右輸尿管上段有陰影0.8cm,B超右腎輕度積水,目前最好治療方法是【D】

        A、體外震波碎石

        B、輸尿管切開取石

        C、腎鏡取石

        D、解痙止痛后體外震波碎石

        E、非手術排石

        18、男性,32歲。右腎絞痛后尿閉一天,腹部平片可見雙側輸尿管中部各有結石一枚,約1cm大小,左腎內還有鹿角形結石,急診處理應先采用【C】

        A、服中藥排石

        B、中西結合解痙排石

        C、膀胱鏡下輸尿管插管緩解腎功引流尿液

        D、利尿藥物應用

        E、立即手術輸尿管切開取石

        19、男,70歲。排尿困難2年,腹部平片提示膀胱區(qū)有2.0cm橢圓形致密影。典型的臨床癥狀是【E】

        A、膀胱刺激癥狀

        B、進行性排尿困難

        C、血尿

        D、腰痛,血尿,膿尿

        E、尿流中斷,改變體位后好轉

        20、男,25歲。診斷左腎結核,右輸尿管結石,直徑0.8cm,靜脈緊盂造影,左腎未顯示,右腎輕度積水,結石下輸尿管顯示正常,腎功檢查正常,宜先行哪種治療【E】

        A、切除左腎

        B、引流右腎積水

        C、急行右輸尿管切開取石

        D、抗癆下,等待結石自然排出

        E、抗癆下,輸尿管結石體外震波碎石治療

        21、男,31歲。B超可見腎上盞結石0.6cm,經(jīng)解痙,中西藥治療和大量飲水現(xiàn)出現(xiàn)尿頻,尿急,尿痛,現(xiàn)結石的位置應在【D】

        A、腎盂

        B、輸尿管中段

        C、膀胱

        D、輸尿管膀胱入口段

        E、尿道

        22、男,36歲。腰痛2年,半月前B超發(fā)現(xiàn)右腎結石3.0cm,并有右腎積水中度,5天前感冒發(fā)熱并右腰痛加重,伴高熱尿頻,尿痛,查體溫38.5℃,右腎區(qū)叩痛明顯,尿檢紅細胞充滿。HP,腎圖右腎功嚴重受損,左側正常B超右腎中度積水,腎盂內透聲不好疑感染,右腎穿刺為膿性,其治療方法是【A】

        A、右腎切除

        B、右腎造瘺

        C、右腎切開取石

        D、繼續(xù)消炎治療

        E、體外震波碎石

        23、女,30歲。因右腎結石行ESWL治療3天后排出結石,兩周復查右腎結石已排凈,結石成分分析為磷酸鹽結石,預防磷酸鹽結石方法是【E】

        A、口服維生素B6或氧化鎂

        B、口服別嘌呤醇

        C、堿化尿液,服卡托普利

        D、堿化尿液,少食動物內臟

        E、控制感染,服氫氧化鋁凝膠

        24、男,2歲。右腰痛5年,查B超:右腎積水中度;腹部平片可見右中段輸尿管結石1.2cm,腎盂靜脈造影,左腎顯示正常,右腎盞顯示擴張,腎盂未顯示,行右腎穿刺造影右腎中度積水,輸尿管上段擴張2cm,結石下輸尿管有狹窄,該患最好治療方法是【C】

        A、右腎盂造瘺

        B、經(jīng)輸尿管鏡取石

        C、右輸尿管切開取石,輸尿管成形

        D、右腎切除術

        E、繼續(xù)中西藥排石

        25、男,45歲。右腰鈍痛3年,未經(jīng)診治,2周前B超可見右腎區(qū)有鹿角結石,面積在00mm2,有輕度積水,腎圖,右腎輕度受損,IVU左腎正常,雙輸尿管正常,應最好采取治療方法【B】

        A、經(jīng)皮腎鏡碎石

        B、體外震波碎石

        C、腎切除術

        D、腎盂切開取石

        E、腎實質切開取石

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