第二節(jié) 正常心電圖

　　【一】 配對題

　　C1.P波振幅的測量 A.自QRS起始部的上緣垂直地測量至該波的頂點

　　A2.R波振幅的測量 B.J點后60毫秒處該波下緣距參考水平線下緣的垂直距離

　　D3.S波振幅的測量 C.以P波起始前的水平線為參考水平線

　　E4.ST段抬高的測量 D.自QRS起始部的下緣垂直地測量至該波的底端

　　B5.ST段的壓低測量 E.J點后60毫秒處該波段上緣距參考水平線上緣的垂直距離

　　【二】填空題

　　1.如QRS起始部為一斜段，測量QRS波群、J點、 ST段、 T波 和U波振幅以 QRS波群起點 作為測量參考點。

　　2.ST段移位的常見形態(tài)有 水平型 、下垂型 和 上斜型 。

　　3.室壁激動時間是指經(jīng) QRS波群起始部 和R波頂點的兩條垂線之間的水平距離。如有R‘波，則應(yīng)測量至 R’峰 ;如R波有切際，則測量至 切跡第二峰 。

　　4.心電圖學(xué)中所指的心電軸是平均QRS電軸在 額面 上的投影。一般采用平均心電軸與 Ⅰ導(dǎo)聯(lián)正側(cè)段 之間的角度來表示平均心電軸的偏移方向。

　　5.鐘向轉(zhuǎn)位指心臟沿其長軸(從 心尖部向心底部 觀察)發(fā)生順鐘向或逆鐘向方向的轉(zhuǎn)動，可通過心前區(qū)導(dǎo)聯(lián)中 過渡區(qū) 波形( R/S≈1 的波形)出現(xiàn)的位置來判斷。

　　6.P波方向在Ⅰ、Ⅱ、aVF、V4~V6導(dǎo)聯(lián)均 直立 ，aVR 導(dǎo)聯(lián)倒置。

　　7.肢體導(dǎo)聯(lián)的QRS波群正向波與負(fù)向波絕對值相加一般不應(yīng)都低于 0.5mV ，心前區(qū)導(dǎo)聯(lián)的QRS波群正向波與負(fù)向波絕對值相加不低于 0.8mV ，否則稱為低電壓。

　　8.正常情況下，T波方向大多與 QRS波群 的主波方向一致。

　　9.Q-T間期!的長短與 心率 的快慢密切相關(guān)。心率越快，Q-T間期越短;反之則越長。當(dāng)心率為60~100次/分時，Q-T間期的正常范圍為 0.32~0.44s 。

　　10.如V1導(dǎo)聯(lián)P波為正負(fù)雙向時，其負(fù)向波稱為 V1導(dǎo)聯(lián)P波終末電勢 ，即PtfV1，以其波幅與時間的乘積表示強(qiáng)度，正常人PtfV1絕對值 ≤0.04mm`s 。

　　【三】單項選擇題

　　1.若走紙速度為25mm/s時，心電圖記錄紙上橫向1小格(1mm)代表的時間值為(B)

　　A.0.02s B.0.04s C.0.1s D.0.2s

　　2.若定準(zhǔn)電壓取2mV時，心電圖記錄紙上縱向1小格(1mm)代表的電壓值為(B)

　　A.0.01mV B.0.05mV C.0.1mV D.0.5mV

　　3.心電圖形顯示Ⅰ導(dǎo)聯(lián)主波為負(fù)向波，Ⅲ導(dǎo)聯(lián)主波為正向波，提示電軸(B)

　　A.不偏 B.右偏 C.極度右偏 D.左偏

　　4.當(dāng)過度區(qū)波形出現(xiàn)在V1、V2導(dǎo)聯(lián)，常見于(C)

　　A.右心房肥大 B.左心房肥大

　　C.右心室肥大 D.左心房肥大

　　5.正常肢體導(dǎo)聯(lián)的P波振幅應(yīng)小于(C)

　　A.0.15mV B.0.20mV

　　C.0.25mV D.0.30mV

　　6.心率在正常范圍時，成年人的P-R間期為(D)

　　A.0.06~0.12s B.0.12~0.18s

　　C.0.06~0.18s D.0.12~0.20s

　　7.正常成年人QRS波群的時間為(A)

　　A.0.06~0.10s B.0.08~0.12s

　　C.0.10~0.14s D.0.12~0.16s

　　8.在任一導(dǎo)聯(lián)中(aVR除外)，ST段壓低均不應(yīng)超過(B)

　　A.0.01mV B.0.05mV

　　C.0.10mV D.0.15mV

　　9.正常心電圖以R波為主的導(dǎo)聯(lián)中，T波的振幅(C)

　　A.不低于同導(dǎo)聯(lián)R波的1/4

　　B.不低于同導(dǎo)聯(lián)R波的1/5

　　C.不低于同導(dǎo)聯(lián)R波的1/10

　　D.不低于同導(dǎo)聯(lián)R波的1/20

　　10.正常人V1導(dǎo)聯(lián)的室壁激動時間為(A)

　　A.不超過0.03s B.不超過0.05s

　　C. 不超過 0.08s D.不超過0.10s

　　【四】多項選擇題

　　1.正常心電圖，ST段抬高的范圍為(ACE)

　　A.肢體導(dǎo)聯(lián)不超過0.1mV B.V1~V4導(dǎo)聯(lián)0.2mV C.V1導(dǎo)聯(lián)不超過0.3mV D.V2導(dǎo)聯(lián)不超過0.4mV E.V3導(dǎo)聯(lián)不超過0.5mV

　　2.正常心電圖心前區(qū)導(dǎo)聯(lián)QRS波群的振幅為(CD)

　　A.Rv1不超過0.5mV B.Rv5不超過0.3mV C.Rv1+Sv5不超過1.2mV D.Rv5+Sv1不超過4.0mV(男性) E.Rv5+Sv1不超過4.5mV(女性)