二、填空題：(每空1分，共20分)

　　1.抗原提呈細胞主要有____________、____________和____________等。

　　2.CD4+T細胞識別抗原受___________分子限制;CD8+T細胞識別抗原受___________分子限制。

　　3.經(jīng)革蘭染色后，被染成紫色的為____________菌，而被染成紅色的為____________菌。

　　4.無菌室空氣消毒常采用____________法。

　　5，病毒體的基本結(jié)構(gòu)由____________和____________構(gòu)成，又稱____________。

　　6.正常菌群在____________、____________和____________條件下可轉(zhuǎn)化為條件致病菌。

　　7.干擾素的生物學活性包括____________、____________和____________。

　　8.最常引起膿毒血癥的化膿性球菌是____________。

　　9.肝炎病毒中,經(jīng)由糞一口途徑傳播的有____________和____________。

　　三、簡答題：(每題10分，共30分)

　　1.簡述補體的生物學活性。

　　2.簡述病毒在宿主體內(nèi)的播散方式。

　　3.簡述致病菌引起的常見的四種全身感染，并各舉出一種引起此感染的常見病原菌。

　　一、單項選擇題

　　1.A 2.E 3.C 4.C 5.D 6.E 7.C 8.E 9.E 10.E

　　11.D 12.D 13.C 14.C 15.E 16.C 17.B 18.D 19.D 20.D

　　21.C 22.D 23.D 24.E 25.E 26.D 27.D 28.A 29.D 30.C

　　二、填空題

　　1.APC 樹突狀細胞 朗罕細胞

　　2.MHC—Ⅱ MHC—1

　　3.G+ G-

　　4.紫外線消毒

　　5.核心 衣殼 核衣殼

　　6.機體抵抗力降低 苗群寄居部位改變 菌群失調(diào)

　　7.抗病毒 抗腫瘤 免疫調(diào)節(jié)

　　8.金黃色葡萄球菌

　　9.甲型(HAV) 戊性(HEV)

　　三、簡答題：

　　1.(一)溶菌和溶細胞：細菌與相應(yīng)抗體結(jié)合后，可通過經(jīng)典途徑激活補體，在細菌表面形成膜攻擊復(fù)合物，造成細菌溶解。

　　(二)促進中和及溶解病毒：病毒和相應(yīng)抗體結(jié)合后可激活補體，阻止病毒對易感細胞的吸附，此作用稱為中和作用。

　　(三)調(diào)理和免疫粘附;補體裂解產(chǎn)物C3b/C4b的N端與細菌等抗原抗體復(fù)合物結(jié)合，C端與表面具有相應(yīng)補體受體(CRl)的吞噬細胞結(jié)合，促進吞噬細胞的吞噬作用，即調(diào)理作用;若與表面具有CRI的紅細胞、血小板結(jié)合，形成較大聚合物利于吞噬細胞吞噬，此即免疫粘附作用。

　　(四)炎癥介質(zhì)作用;補體裂解產(chǎn)物C4a、C2a、C3a、C5a分別具有炎癥介質(zhì)作用，可引起機體的炎癥反應(yīng)，一方面可促進對病原微生物的清除，另一方面也造成組織損傷或超敏反應(yīng)。炎癥介質(zhì)作用主要表現(xiàn)為激肽樣作用、過敏毒素作用和趨化作用。

　　2.(1)局部播散：病毒僅在入侵局部的細胞與細胞間擴散，引起局部感染。如流感病毒、輪狀病毒、人乳頭瘤病毒等。

　　(2)血液播散：麻疹病毒可先在入侵局部的呼吸道粘膜上皮細胞內(nèi)增殖，然后進入血液在淋巴細胞和巨噬細胞中增殖，再次釋放入血并隨血流播散到全身皮膚粘膜。脊髓灰質(zhì)炎病毒也經(jīng)兩次病毒血癥到達中樞神經(jīng)系統(tǒng)。腮腺炎病毒經(jīng)一次病毒血癥后到達靶器官腮腺。

　　(3)神經(jīng)播散;如狂犬病毒從咬傷部位的肌肉神經(jīng)接頭處，沿神經(jīng)軸突到達中樞神經(jīng)系統(tǒng)。皰疹病毒可潛伏在神經(jīng)節(jié)內(nèi)，復(fù)發(fā)時沿傳出神經(jīng)纖維播散到體表皮膚粘膜細胞。

　　3.①毒血癥 病原菌在局部組織中生長繁殖后，病原菌本身不入侵血流，只有其產(chǎn)生的毒素進入血流，到達易感的組織細胞，引起特殊的中毒癥狀.引起毒血癥的病原菌常見的有白喉桿菌、破傷風桿菌.

　�、诰�血癥 病原菌由局部侵入血流，但未在血液中生長繁殖，只是一時性或間斷性經(jīng)過血流，到達體內(nèi)適宜的組織器官后在生長繁殖而致病。例如傷寒病早期的菌血癥。

　　③敗血癥 病原菌侵入血流并在其中大量生長繁殖，產(chǎn)生毒性產(chǎn)物，引起嚴重的全身中毒癥狀。鼠疫桿菌、炭疽桿菌可引起敗血癥。

　�、苣摱狙�癥 化膿性細菌侵入血流并在其中大量生長繁殖，并通過血流擴散到其他組織器官(肝、肺、腎)，產(chǎn)生新的化膿性病灶。例如金黃色葡萄球菌引起膿毒血癥。