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三、名詞解釋(本大題共4小題,每小題3分,共12分)
1、理論費率:是保險精算人員依據(jù)不同風險單位和保險公司的業(yè)務費用支出而厘定的費率。由純費率和附加費率組成。P5
財產(chǎn)保險純費率:是賠款總額與保險金額比率人身保險純費率是依據(jù)預定的死亡率和利息率精算出來。
2、保險營銷:保險公司為了滿足保險市場存在的保險需求所進行的總體性活動,包括保險市場的調(diào)查與預測、保險市場營銷環(huán)境分析、投保人行為研究、新險種開發(fā)、保險費率厘定、保險營銷渠道選擇、保險商品推銷以及售后服務等一系列活動。P55
3、保險核保:是指保險公司對可保風險進行評判與分類,進而決定是否承保、以什么樣的條件承保的分析過程。P77
4、保險理賠:即處理賠案,是指保險標的發(fā)生保險責任范圍內(nèi)的自然災害和意外事故造成損失時,保險公司根據(jù)保險合同的規(guī)定,對被保險人提出的索賠進行處理的過程。P103
5、總準備金:是從保險公司的稅后利潤中計提的,用于應付特大風險損失的一項專用準備金。P131
6、賠付率:是指其賠款支出和保費收入的比率,這是衡量保險公司經(jīng)營狀況好壞的重要標準。 P188
7、保險計劃管理:就是運用計劃的形式來組織、領(lǐng)導、制度和方法。監(jiān)督和調(diào)節(jié)保險公司經(jīng)營活動的一種。P227
8、溢額再保險:是指原保險人將每一危險單位的保險金額超過約定自留額的部分分給再保險人的再保險方式。P213
9、償付能力:是指公司償還債務的能力,具體表現(xiàn)為公司是否有足夠的資產(chǎn)來抵償其負債。P184
保險公司的償付能力:是指保險公司對所承擔的風險在發(fā)生超出正常年景的賠償和給付數(shù)額時的經(jīng)濟補償能力。
10、保險公司:是依法設立的專門從事保險業(yè)務的公司.它通過向投保人收取保險費建立保險基金,向社會提供保障并以此獲得相應的利潤。(PPT)
四、簡答題(本大題共4小題,共28分)
1、保險公司經(jīng)營的特殊原則 P18
(1)風險大量原則。
指保險人在可保風險的范圍內(nèi),應根據(jù)自己的承保能力,努力承保盡可能多的風險和標的。風險大量原則是保險經(jīng)營的首要原則。
(2)風險選擇原則。
指保險人不僅需要承保大量的可保風險和標的,還需對所承保的風險加以主動的選擇,使集中于保險保障之下的風險單位不斷趨于質(zhì)均劃一。通過承保質(zhì)量的提高,保證保險經(jīng)營的穩(wěn)定性。包括事前選擇和事后選擇。
(3)風險分散原則。
指由多個保險人或被保險人共同分擔某一風險責任,使其承擔的保險責任被控制在可承受的范圍之內(nèi)。按業(yè)務處理程序分為核保時的分散和承保時的分散。
2、保險市場機制的特殊作用 P44
保險市場機制是指將市場機制應用于保險經(jīng)濟活動中所形成的價值規(guī)律、供求規(guī)律和競爭規(guī)律三者之間相互制約、相互作用的關(guān)系。
(1)價值規(guī)律:
是商品生產(chǎn)和商品交換的基本經(jīng)濟規(guī)律。主要內(nèi)容是:商品的價值量是由生產(chǎn)商品的社會必要勞動時間決定的,在市場上,商品按照價值量進行等價交換。
(2)供求規(guī)律:
供求規(guī)律表現(xiàn)為供給與需求之間的關(guān)系,通過對供需雙方力量的調(diào)節(jié)達到市場均衡,從而決定市場的均衡價格,即供求狀況決定商品的價格。
(3)競爭規(guī)律:
競爭是商品生產(chǎn)和商品交換的一般規(guī)律,只要存在商品生產(chǎn)和交換,就必然存在競爭.競爭是由商品內(nèi)在的使用價值和價值之間的矛盾決定的。
3、保險營銷宏、微觀環(huán)境分析 P58
(一)宏觀環(huán)境分析:
(1)對所處國家或地區(qū)經(jīng)濟環(huán)境分析;
(2)研究國家的有關(guān)政策法律、政策、法規(guī);
(3)充分分析所處國家的社會環(huán)境和自然環(huán)境因素、尤其是消費者群體的人口統(tǒng)計特征、價值和信念、行為模式等;
(4)技術(shù)環(huán)境分析。
(二)微觀環(huán)境分析:
(1)投保人的動機、需求分析;
(2)其他金融替代品的獨創(chuàng)新情況;
(3)同業(yè)的產(chǎn)品、促銷方法等;
(4)市場營銷渠道和社會公眾利益等環(huán)境因素。
4、核保中事前與事后選擇的內(nèi)容 P77
1、事前核保選擇
(1)對投保人或被保險人的選擇
(2)對保險標的及其利益的選擇
2、事后核保選擇
(1)保險合同期滿后不再續(xù)保
(2)發(fā)現(xiàn)有明顯誤告或欺詐行為,中途中止或解除保險合同
(3)按照保險合同規(guī)定的事項注銷保險合同
5、保險理賠的基本原則和特殊原則 P105
基本原則:(1)重合同、守信用 (2)實事求是 (3)主動、迅速、準確、合理
特殊原則:
(1)實際現(xiàn)金價值原則。
對于財產(chǎn)保險和醫(yī)療費用保險,保險事故發(fā)生時,保險人在保險金額的限度內(nèi)按實際損失賠償,被保險人不能因保險而額外獲利。
(2)重復保險的分攤原則。
財產(chǎn)保險和醫(yī)療費用保險中出現(xiàn)重復保險,各家保險公司按比例責任分攤制或責任限額分攤制分攤實際損失,賠償僅限于其實際損失。但是人身保險中死亡保險金和殘廢保險金的給付不存在重復保險的分攤。
(3)代位追償原則。
在財產(chǎn)保險和醫(yī)療費用保險中,如果第三者責任方賠付了,保險人不再賠付。如果保險人先按保險合同的規(guī)定賠付,保險人可以行使代位追償權(quán)。但是,在人身保險中如果被保險人的死亡或殘廢是由第三者的過錯造成的,保險人給付后不能行使代位追償權(quán)。
(4)通融賠付原則。
通融賠付是指保險公司根據(jù)保險條款和有關(guān)法律的規(guī)定,權(quán)衡經(jīng)營業(yè)務得失后,對沒有責任賠付給被保險人的損失,放寬賠償責任而支付賠款的理賠行為。
6、分析影響保險公司財務穩(wěn)定性的因素 P181
(1)承保風險單位的獨立性。
風險單位獨立性指一個風險事件的發(fā)生不影響另一風險事件的發(fā)生。如果承保風險不獨立,會使保險公司遭受連鎖反應帶來的損失,使實際賠款支出與預期賠款支出的偏差增大,從而影響財務的穩(wěn)定性。
(2)承保風險的同質(zhì)性。
同質(zhì)性是指各承保風險單位具有相似或相等的出險頻率和損失幅度。如果風險單位不同質(zhì),一旦高額損失發(fā)生,必然影響財務穩(wěn)定。
(3)承保風險的大量性。
依據(jù)大數(shù)法則,大量的承保風險單位,可以保證損失概率計算的準確性和可靠程度,從而有利于財務穩(wěn)定。