自學(xué)考試《婦產(chǎn)科學(xué)》章節(jié)試題及答案：第3章

　　第四章 妊娠診斷

　　一、名詞解釋(每題3分)

　　1.Hegar Sign：雙合診檢查發(fā)現(xiàn)宮頸變軟，子宮峽部極軟，感覺宮頸與宮體似不相連稱黑加征。

　　2.胎產(chǎn)式：胎體縱軸與母體縱軸的關(guān)系稱胎產(chǎn)式。

　　3.胎先露：最先進(jìn)入骨盆入口的胎兒部分稱胎先露。

　　4.胎方位：胎兒先露部的指示點與母體內(nèi)盆的關(guān)系稱胎方位。

　　二、填空(每空1分)

　　1、孕婦于妊娠______________時開始自覺有胎動,胎動每小時約___________.1、16～20周 3～5次/h

　　2、正常的胎心率為_______________.2、120～160次/分

　　三、選擇題(每題1分)

　　1、Hegar征是指:C.

　　A..子宮前傾前屈位 B.子宮增大變軟 C. 子宮峽部柔軟,宮頸與宮體似不相連

　　D.子宮頸充血變軟,呈紫藍(lán)色 E.乳頭和乳暈色素加深,乳頭周圍有多個褐色小結(jié)節(jié)

　　3、下列各胎方位的指示點哪項是錯誤的?C.

　　A.LOA—枕骨 B.LMA—頦骨 C.LSA—臀部 D.RSCA—肩胛骨 E.ROA—枕骨

　　4、女，27歲，已婚，以往月經(jīng)正常，因月經(jīng)過期7天，前來就診，要求明確是否懷孕，下列哪項檢查對診斷幫助最大?B.

　　A.B型超聲 B.酶免疫法測定β-HCG C.基礎(chǔ)體溫 D.宮頸黏液圖片鏡檢 E.孕酮撤退試驗

　　5、早孕出現(xiàn)最早及最重要的癥狀是：A

　　A.停經(jīng)史 B.惡心嘔吐 C.尿頻 D.腹痛 E.乳房脹痛

　　6、孕婦開始自覺胎動的時間是：B

　　A.妊娠12-16周 B.妊娠18-20周 C.妊娠22-24周 D.妊娠25-26周 E.妊娠27周以上

　　四、簡答

　　1、試述妊娠20周末 28周末 40周末子宮底高度?

　　答：妊娠20周末為臍下1橫指，28周末為臍上3橫指，40周末為臍與劍突之間或略高。

　　2、試述胎兒心音的正常值，特點。

　　答：胎兒心音呈雙音，第一音和第二音很接近，速度較快，每分鐘120-160次，在胎兒背部所在處聽得最清楚。

　　五、病案分折

　　1、xx，女，已婚，26歲，既往月經(jīng)規(guī)律，現(xiàn)停經(jīng)49天，無明顯早孕反映，來院就診：

　　(1) 首先考慮的診斷是什么?可采用哪些方法進(jìn)一步確診?

　　(2) 如果確診為妊娠，經(jīng)過一段時間后，自覺胎動，宮底高度為臍上1橫指。請判斷其可能的妊娠周數(shù)?此時胎心聽診一般選擇在什么部位?

　　答：1.早孕，B超、妊娠試驗

　　2.24W，臍下偏左或偏右