01、0歲，男性。夜間騎自行車，頭朝下跌于壕溝，發(fā)生四肢不全癱，X線片顯示齒狀突骨折伴半脫位，此時(shí)在治療上最先采取的措施，是【B】

　　A、石膏領(lǐng)固定

　　B、顱骨牽引固定

　　C、吊帶牽引

　　D、環(huán)枕固定術(shù)

　　E、切開復(fù)位內(nèi)固定

　　02、對側(cè)腎良好，患側(cè)腎嚴(yán)重碎裂，可行【A】

　　A、腎切除術(shù)

　　B、血管修復(fù)術(shù)

　　C、選擇性腎動脈栓塞術(shù)

　　D、部分腎切除術(shù)

　　E、腎臟修補(bǔ)術(shù)

　　03、男患。2小時(shí)前。右手中指被刀砍傷，致屈指深，淺肌腱損傷，來院首先應(yīng)進(jìn)行的檢查是【C】

　　A、詳細(xì)檢查傷口情況

　　B、有無骨折存在

　　C、手的休息位有無改變

　　D、手的功能位

　　E、有無指神經(jīng)損傷

　　04、小兒股骨上端急性骨髓炎并發(fā)化膿性髖關(guān)節(jié)炎的主要途徑，是【C】

　　A、血行感染

　　B、膿腫穿破骺板進(jìn)入關(guān)節(jié)

　　C、膿腫穿破干骺端骨皮質(zhì)進(jìn)入關(guān)節(jié)

　　D、骨膜下膿腫破入關(guān)節(jié)

　　E、軟組織膿腫破入關(guān)節(jié)

　　05、男，32歲。因汽車從骨盆壓過不能排尿4小時(shí)，抬入診室。查體：BP：70/50ˉmmHg，P：10次/分，膀胱位于臍恥之間，小腹及骨盆處皮下淤血。直腸指診可觸之浮動的前列腺，輸血補(bǔ)液后血壓上升不明顯。該患者最好的治療是【A】

　　A、立即高位膀胱造瘺

　　B、立即低位膀胱造瘺

　　C、留置導(dǎo)尿管

　　D、經(jīng)會陰尿道切開尿道吻合

　　E、尿道復(fù)位術(shù)

　　06、下列哪種癥狀，體征和檢查可確診為后尿道完全斷裂【E】

　　A、會陰部血腫

　　B、下腹及骨盆部皮下淤斑

　　C、骨盆擠壓痛

　　D、插導(dǎo)尿管不能進(jìn)入膀胱

　　E、尿道造影，見造影劑外溢于后尿道周圍未進(jìn)入膀胱

　　07、脊柱損傷后，跟腱反射消失，膝腱反射正常，可能為脊髓哪一節(jié)段損傷【C】

　　A、S1以下

　　B、S2以下

　　C、L5以下

　　D、L2以下

　　E、Th12以下

　　08、骨與關(guān)節(jié)結(jié)核的表現(xiàn)，下列哪項(xiàng)不正確【D】

　　A、常形成流注膿腫

　　B、常形成竇道

　　C、死骨可經(jīng)竇道流出

　　D、寒性膿腫不會穿破腸管，膀胱等空腔臟器

　　E、關(guān)節(jié)結(jié)核可出現(xiàn)梭形腫脹

　　09、股骨干骨轉(zhuǎn)移瘤合并病理性骨折時(shí)，為減輕骨折的癥狀，應(yīng)采用【C】

　　A、皮牽引

　　B、患肢抬高，置下肢外展屈曲位

　　C、髓內(nèi)針固定

　　D、石膏外固定

　　E、夾板固定

　　10、40歲男性，股骨下端疼痛，膝關(guān)節(jié)活動輕微受限。查體：股骨下端偏外側(cè)局限性隆起，壓痛，皮溫略高。X片：股骨外側(cè)髁可見偏心性生長的骨吸收病灶，皮質(zhì)向外膨隆，變薄，無骨膜反應(yīng)。診斷為【B】

　　A、骨纖維異樣增殖癥

　　B、骨巨細(xì)胞瘤

　　C、嗜酸性肉芽腫

　　D、內(nèi)生軟骨瘤

　　E、骨囊腫

　　11、膀胱腫瘤早期癥狀哪個(gè)是正確的【C】

　　A、鏡下血尿

　　B、終末血尿

　　C、間歇性無痛性肉眼血尿終末加重

　　D、腰痛伴血尿

　　E、血尿伴膀胱刺激癥狀

　　12、骨筋膜室綜合征，最主要的治療措施【E】

　　A、給予血管舒張劑，消除血管痙攣

　　B、抬高患肢，以利消腫

　　C、被動按摩，以利消腫

　　D、做臂位麻醉，解除血管痙攣

　　E、解除包扎，固定物，經(jīng)觀察不見好轉(zhuǎn)，切開筋膜減壓

　　13、26歲女性，3小時(shí)前摔傷左前臂，來院檢查發(fā)現(xiàn)前臂腫脹，瘀斑，劇痛，并有短縮成角畸形，診斷首先考慮【C】

　　A、前臂軟組織挫傷

　　B、尺神經(jīng)損傷

　　C、尺橈骨雙折

　　D、橈骨骨折

　　E、尺骨骨折

　　14、25歲男性，2小時(shí)前，腕掌側(cè)切割傷，致深，淺屈指肌腱，正中尺神經(jīng)，尺橈動脈損傷，應(yīng)采用的治療方法【C】

　　A、立即縫合皮膚，其他組織待二期處理

　　B、清創(chuàng)后，吻合尺橈動脈，其他組織待二期處理

　　C、清創(chuàng)后，吻合尺，橈動脈，并一期修復(fù)其他組織

　　D、清創(chuàng)后，吻合橈動脈結(jié)扎尺動脈，并一期修復(fù)其他組織

　　E、清創(chuàng)后，結(jié)扎尺橈動脈，一期修復(fù)其他組織

　　15、膀胱結(jié)石直徑2cm，尿檢白細(xì)胞3～5個(gè)，最佳治療方法【A】

　　A、膀胱鏡碎石

　　B、膀胱切開取石

　　C、留置導(dǎo)尿消炎后，膀胱切開取石

　　D、體外震波碎石

　　E、藥物排石

　　16、有一名60歲女性患者，2個(gè)半月前有車禍頭受傷史，當(dāng)時(shí)有一過性意識障礙，傷后頭痛，逐漸好轉(zhuǎn)，近半個(gè)月又出現(xiàn)頭痛，越來越重，頭顱CT示右額顳頂?shù)兔芏刃略聽钣跋瘢�腦室中線受壓移位。術(shù)后哪項(xiàng)處理是錯誤的【B】

　　A、0.4g止血芳酸靜點(diǎn)

　　B、0%甘露醇250ml靜點(diǎn)

　　C、給予抗生素預(yù)防感染

　　D、支持療法

　　E、頭痛可給予鎮(zhèn)痛藥物

　　17、26歲，男性入院前2小時(shí)，被他人用斧砍傷致股骨下段骨折，來院查體足背動脈觸不到，足蒼白，發(fā)涼，血壓測不到，正確的診斷是【C】

　　A、股骨下段開放性骨折

　　B、股骨下段骨折伴休克

　　C、股骨下段開放性骨折，股動脈損傷伴休克

　　D、股骨下段開放性損傷伴股動脈損傷

　　E、股骨下段開放性骨折伴休克

　　18、急性腰扭傷與腰椎間盤突出癥均可有坐骨神經(jīng)支配區(qū)疼痛，其鑒別依靠【C】

　　A、外傷史

　　B、X線照像

　　C、局部痛點(diǎn)普魯卡因封閉

　　D、直腿抬高試驗(yàn)

　　E、股神經(jīng)牽拉試驗(yàn)

　　19、患兒因腦積水顱內(nèi)壓增高，入院后，突然出現(xiàn)劇烈頭痛，嘔吐后昏迷，此時(shí)最有效的措施是【C】

　　A、快速靜點(diǎn)甘露醇

　　B、急行氣管切開術(shù)

　　C、立即行側(cè)腦室穿刺引流術(shù)

　　D、高壓氧艙治療

　　E、急行開顱去骨瓣減壓術(shù)

　　20、關(guān)于彌漫性軸索損傷，下列哪項(xiàng)是錯誤的【C】

　　A、受傷當(dāng)時(shí)立即出現(xiàn)的昏迷時(shí)間較長

　　B、神志好轉(zhuǎn)后，可因繼發(fā)腦損傷而再次昏迷

　　C、造成廣泛的腦皮層損傷

　　D、昏迷原因主要是皮層與皮層下中樞失去聯(lián)系

　　E、CT可見皮髓質(zhì)交界處，胼胝體等區(qū)域有多個(gè)點(diǎn)狀出血灶

　　21、某工地，工人因外傷致股骨干閉合性骨折，在運(yùn)往醫(yī)院途中，應(yīng)該【E】

　　A、用木板床運(yùn)送

　　B、置左下肢外展屈曲位

　　C、置左下肢內(nèi)收內(nèi)旋位

　　D、人力牽引置下肢中立位

　　E、將左下肢和右下肢捆扎一起

　　22、有一名16歲男孩，2小時(shí)前3樓掉下一花盆擊傷左頂部，當(dāng)時(shí)有短暫意識障礙，左頂部有1.5cm長頭皮不全裂傷，局部頭皮腫脹，正側(cè)切位顱片示左頂1.0cm凹陷骨折，頭顱CT示左頂凹陷骨折，局部頭皮腫脹。診斷是【E】

　　A、不全裂傷頭皮有活動出血應(yīng)止血

　　B、應(yīng)行凹陷骨折整復(fù)

　　C、給予抗生素

　　D、觀察后無顱內(nèi)血腫形成

　　E、加壓包扎

　　23、腰間盤突出癥與椎管內(nèi)腫瘤最有鑒別意義的輔助檢查是【C】

　　A、X線片

　　B、CT

　　C、MIR

　　D、肌電圖

　　E、超聲波

　　24、青年男性病人，腰痛、腰僵硬，逐漸出現(xiàn)駝背，X線片見骶髂關(guān)節(jié)模糊，間隙消失，可能診斷是【E】

　　A、慢性腰扭傷

　　B、腰肌勞損

　　C、腰椎結(jié)核

　　D、腰間盤突出癥

　　E、強(qiáng)直性脊柱炎

　　25、男性，馬車翻車時(shí)砸傷下腹部，查體：恥骨聯(lián)合處壓痛，擠壓試驗(yàn)陽性，膀胱脹滿，橡皮導(dǎo)尿管插入一定深度未引出尿液，導(dǎo)尿管尖端見血跡，此時(shí)應(yīng)考慮【D】

　　A、導(dǎo)尿管插入深度不足

　　B、導(dǎo)尿管插入方法不對

　　C、導(dǎo)尿管阻塞

　　D、骨盆骨折合并尿道斷裂

　　E、骨盆骨折合并膀胱損傷

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