聞診
概念:聽聲音、嗅氣味
【目的要求】
1 掌握呼吸、語言、咳嗽、發(fā)聲等變化及其臨床意義。
2 熟悉嘔吐、呃逆、噯氣、太息、腸鳴等變化 的一般臨床意義,口氣、汗以及病室氣味等變化及其臨床意義。
第一節(jié) 聽聲音
聲音的產(chǎn)生除了發(fā)音器官外,還與臟腑功能有關(guān)
“言為心聲”
“氣動則有聲”
“音聲之器,在心為言,在肺主聲,然由腎間動氣上出于舌,而后能發(fā)其聲”
“聽聲審音,可察盛衰之存亡”
正 常 聲 音
• 發(fā) 聲 自 然
• 聲 調(diào) 和 諧
• 柔 和 圓 潤
• 言 與 意 符
語聲變化與情志的關(guān)系
喜——發(fā)聲快樂而和緩
怒——發(fā)聲急厲
哀——發(fā)聲悲慘而斷續(xù)
敬——發(fā)聲嚴(yán)肅
愛——發(fā)聲溫柔而愉悅