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      2016年中醫(yī)理論知識(shí)方劑學(xué)考點(diǎn):蒿芩清膽湯

         2016-09-13 11:00:33   【

        蒿芩清膽湯

        組成:青蒿4.5~6g 淡竹茹9g 半夏4.5 赤茯苓9g 青子芩4.5g生枳殼4.5g 陳皮4.5g 碧玉散9g

        方歌:蒿芩清膽枳竹茹,陳夏茯苓碧玉途,熱重寒輕痰濕重,胸痞嘔惡總能除。

        功用:清膽利濕,和胃化痰。

        主治:少陽(yáng)濕熱證。寒熱如瘧,寒輕熱重,口苦膈悶,吐酸苦水,或嘔黃涎而粘,甚則干嘔呃逆,胸脅脹疼,小便黃少,舌紅苔白膩,間現(xiàn)雜色,脈數(shù)而右滑左弦者。

        方解:青蒿苦寒芳香苦能燥濕,寒能清熱,芳香可以避穢,清透少陽(yáng)邪熱;黃芩苦寒,善清膽熱,并能燥濕,兩藥相合,既能內(nèi)清少陽(yáng)濕熱,又能透邪外出。半夏燥濕化痰,和胃降逆;竹茹清膽胃之熱,化痰止嘔,二者配合為治痰熱的常用藥對(duì)。碧玉散、赤茯苓清熱利濕,導(dǎo)邪從小便而出。陳皮理氣化痰,寬胸暢膈;枳殼下氣寬中,除痰消痞。

        1、“少陽(yáng)為氣機(jī)之樞”,故曰半表半里。少陽(yáng)為病,易導(dǎo)致氣機(jī)不舒。

        2、小柴胡湯與蒿芩清膽湯的區(qū)別:二者皆能和解少陽(yáng),用于邪在少陽(yáng),往來(lái)寒熱,胸脅不適者。但小柴胡湯兼有益氣扶正之功,宜于膽(肝)胃不和,胃虛氣逆者;蒿芩清膽湯兼有清熱利濕、理氣化痰之效,宜于少陽(yáng)膽熱偏重,兼有濕熱痰濁者。

      糾錯(cuò)評(píng)論責(zé)編:hanbing
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