哮病發(fā)作期治療

　　1、冷哮證喉中哮鳴如水雞聲，呼吸急促，喘憋氣逆，胸膈滿悶如塞�？炔簧�，痰少咯吐不爽，色白而多泡沫，口不渴或渴喜熱飲，形寒怕冷，天冷或受寒易發(fā)，面色青晦。舌苔白滑，脈弦緊或浮緊。

　　病機(jī)：寒痰伏肺，遇感觸發(fā)，痰升氣阻，肺失宣暢。 治法：宣肺散寒，化痰平喘。

　　代表方：射干麻黃湯或小青龍湯加減。

　　2、熱哮證喉中痰鳴如吼，喘而氣粗息涌，胸高脅脹，咳嗆陣作�？┨瞪�黃或白，粘濁稠厚，排吐不利，口苦，口渴喜飲，汗出，面赤，或有身熱，甚至有好發(fā)于夏季者。舌苔黃膩、質(zhì)紅，脈滑數(shù)或弦滑。

　　病機(jī)：痰熱蘊(yùn)肺，壅阻氣道，肺失清肅。 治法： 清熱宣肺，化痰定喘。

　　代表方：定喘湯、越婢加半夏湯加減。(越婢甘麻石大棗生姜)

　　3、寒包熱哮證喉中鳴息有聲，胸膈煩悶，呼吸急促，喘咳氣逆咯痰不爽，痰粘色黃，或黃白相兼，煩躁，發(fā)熱，惡寒，無(wú)汗，身痛，口干欲飲，大便偏干;舌苔白膩、罩黃，舌尖邊紅，脈弦緊。

　　病機(jī)：痰熱壅肺，復(fù)感風(fēng)寒，客寒包火，肺失宣降。 治法：解表散寒，清化痰熱。

　　代表方：小青龍加石膏湯或厚樸麻黃湯加減。(厚樸麻黃石膏半，杏仁五味細(xì)辛干)

　　4、風(fēng)痰哮證喉中痰涎壅盛，聲如拽鋸，或鳴聲如吹哨笛，喘急胸滿，但坐不得臥，咯痰粘膩難出，或?yàn)榘咨�泡沫痰液，無(wú)明顯寒熱傾向，面色青黯，起病多急，常倏忽來(lái)去，發(fā)前自覺(jué)鼻、咽、眼、耳發(fā)癢，噴嚏，鼻塞，流涕，胸部憋塞，隨之迅即發(fā)作。舌苔厚濁，脈滑實(shí)。

　　病機(jī)：痰濁伏肺，風(fēng)邪引觸，肺氣郁閉，升降失司。 治法：祛風(fēng)滌痰，降氣平喘。

　　代表方：三子養(yǎng)親湯加味。

　　5、虛哮喉中哮鳴如鼾，聲低，氣短息促，動(dòng)則喘甚，發(fā)作頻繁，甚則持續(xù)喘哮�？诖阶�甲青紫，咯痰無(wú)力，痰涎清稀或質(zhì)粘起沫，面色蒼白或顴紅唇紫，口不渴或咽干口渴，形寒肢冷或煩熱。舌質(zhì)淡或偏紅，或紫黯，脈沉細(xì)或細(xì)數(shù)

　　病機(jī)：哮病久發(fā)，痰氣瘀阻，肺腎兩虛，攝納失常。 治法：補(bǔ)肺納腎，降氣化痰。

　　代表方：平喘固本湯加減。(平喘固本黨參味，胡桃蟲(chóng)草臍帶配，沉磁橘夏款冬蘇，肺腎雙療此方施)

　　附：喘脫危證哮病反復(fù)久發(fā)，喘息鼻，張口抬肩，氣短息促，煩躁，昏蒙，面青，四肢厥冷，汗出如油，脈細(xì)數(shù)不清，或浮大無(wú)根，舌質(zhì)青黯，苔膩或滑。

　　病機(jī)：痰濁壅盛，上蒙清竅，肺腎兩虧，氣陰耗傷，心腎陽(yáng)衰。 治法：補(bǔ)肺納腎，扶正固脫。

　　代表方： 回陽(yáng)急救湯、生脈飲加減。