體質(zhì)在病機學當中的應用
病機是指疾病發(fā)生發(fā)展變化的機制,過去中醫(yī)常常把機制稱為機理。分析疾病發(fā)生發(fā)展變化的機制,最常用的就是,陰陽、表里、寒熱、虛實。
病機學里的“陰陽”,是指機體在病邪的作用下,所反映出的病理現(xiàn)象,按照陰陽屬性分析它屬陰,還是屬陽?醋C候的屬性是屬陰屬陽。病理和證候的屬性是通過寒、熱兩個指征體現(xiàn)出來的!氨砝铩笔侵讣膊〉牟课幌鄬Χ缘。“虛實”體現(xiàn)了正邪交爭的結果,疾病表現(xiàn)的趨勢,是亢進,還是低下。
、伲后w質(zhì)與病機從化:
“從化”就是順從、變化,順從體質(zhì)的屬性而變化。疾病演變過程中,表現(xiàn)為病理變化的寒性和熱性,表現(xiàn)為虛、實,常常與體質(zhì)相關。把它稱之為“病機從體質(zhì)而化”。最重要的是寒和熱。寒、熱順從體質(zhì)的屬性而化。
和體質(zhì)的具體關系:
偏陽質(zhì):病變的性質(zhì)常常順從陽而化,表現(xiàn)的病變的性質(zhì)為熱性。“從陽化熱”(陽盛則熱,陰虛則熱。)
偏陰質(zhì):易感寒濕之邪。不是陰盛,就是陽虛,一旦得病以后,發(fā)展方向多表現(xiàn)為,病理變化屬于寒性。叫“從陰化寒”。
②:體質(zhì)與病機傳變之間的關系:
從動態(tài)來考察向何種方向發(fā)展。病機的變化動態(tài)和趨勢。傳變規(guī)律也和體質(zhì)的屬性相符。偏陽質(zhì):無論原來它的病變的性質(zhì),屬寒還是屬熱,最后都易于轉化為熱。偏陰質(zhì):在從化上易于從陰化寒,一旦有病,病的演變規(guī)律,如果病變本來就是寒,體質(zhì)的屬性和病變的性質(zhì)一致,(1)它可以沿著這個方向向下傳變,(2)寒性體質(zhì),即使得了熱性病變,它在傳變過程中,也易于轉化為寒性病變。
就病機傳變而言,偏陰質(zhì)易于從陰化寒,偏陽質(zhì)易于從陽化熱。