慢性盆腔炎
1、 病因病機:濕瘀之邪蘊于子宮、胞絡(luò),致沖任帶功能失調(diào)。
2、 診斷要點:
1) 癥狀:下腹痛或追脹痛,或腰骶疼痛,疼痛一般不劇烈,常在勞累、性交后及月經(jīng)前后加劇,白帶增多,月經(jīng)異常,低熱,不孕。
2) 婦檢:子宮后傾,大小正常,活動受限,附件壓痛,或捫及腫塊。
3) 輔檢:腹腔鏡可見盆腔內(nèi)炎性病變。
3、慢性盆腔炎須與內(nèi)膜異位癥、盆腔瘀血證、慢性闌尾炎、慢性結(jié)腸炎、腸粘連。
氣滯血瘀 |
活血化瘀、理氣止痛 |
血府逐瘀湯(羅老喜用膈下逐淤湯) |
寒濕凝滯 |
溫經(jīng)化濕、理氣化瘀 |
少腹逐瘀湯加茯苓、白術(shù)(羅老喜用金匱溫經(jīng)湯) |
脾虛瘀濁 |
健脾化濁、祛瘀通絡(luò) |
香砂六君子湯合桂枝茯苓丸去桃仁、生姜、大棗、加絲瓜絡(luò) |