異位妊娠(相當(dāng)重要)
1、 病機(jī)：血瘀少腹實(shí)證。 治法：以活血化瘀為主。
2、 診斷要點(diǎn)：停經(jīng)史;腹痛;陰道流血;腹部包塊;HCG陽(yáng)性;后穹窿穿刺抽出不凝固血液
3、異位妊娠破裂的臨床表現(xiàn)：
答：異位妊娠破裂的臨床表現(xiàn)是明顯的下腹痛，或持續(xù)性的下腹痛，陣發(fā)性加劇，不規(guī)則陰道流血，流血量與失血程度不成比例，面色晄白，頭暈惡心，甚則腹痛拒按，肛門脹墜，肢冷汗出，甚至?xí)炟�。已破損型異位妊娠分為三型。
A、休克型的典型癥狀是：突發(fā)性下腹劇痛，面色蒼白，四肢厥冷或冷汗淋漓，惡心嘔吐，血壓下降或不穩(wěn)定，又是煩躁不安，脈微欲絕或細(xì)數(shù)無(wú)力。
B、不穩(wěn)定型的臨床表現(xiàn)是：腹痛拒按，腹部有壓痛及反跳痛，但逐步減輕，可觸及界限不清的包快，時(shí)有少許陰道出血，血壓平穩(wěn)。
C、包塊型的臨床表現(xiàn)是：腹腔血腫包塊形成，下腹墜脹或便意感，陰道出血逐漸停止。
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未破損期 |
活血化瘀，消癥殺胚 |
宮外孕2號(hào)（宮外孕1號(hào)（丹參、桃仁、赤芍+三棱莪術(shù)） | |
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已破損期
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休克型 |
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不穩(wěn)定型 |
活血化瘀，佐以益氣 |
宮外孕2號(hào) | |
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包塊型 |
破瘀消癥 |
宮外孕2號(hào) | |
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