貧血
貧血是小兒時期常見的一種癥狀或綜合征，是指單位容積血液中Hb或
RBC數(shù)低于正常，按WHO標(biāo)準(zhǔn)6M-6Y<110g/L，6-14Y<120g/L
營養(yǎng)性缺鐵性貧血
一.概念：是由于體內(nèi)鐵缺乏致使血紅蛋白合成減少而引起的一種
小細(xì)胞低色素性貧血。
【缺鐵原因】(1).先天儲鐵不足。
(2).鐵攝入量不足。
(3).鐵的吸收障礙。
(4).生長發(fā)育快
(5).鐵丟失多。
西醫(yī)療法:去除病因，補充鐵劑 硫酸亞鐵，與維生素C同服。
血紅蛋白達(dá)正常水平后2個月左右停藥。( 3周后，Hb上升20g/L以上)
病情分度：
|
|
HB(6M--6Y)g/L |
HB(6Y—14)g/L |
RBC 10*12/L |
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輕度 |
90——110 |
90——120 |
3——4 |
|
中度 |
60——90 30——60 小于30 |
2——3 | |
|
重度 |
1——2 | ||
|
極重度 |
小于1 | ||
二、臨床診斷
1.病史：鐵供不足，吸收障礙，需要增多，或慢性失血等。
2.臨床表現(xiàn)：蒼白：皮膚黏膜蒼白或蒼黃，以口唇、口腔黏膜及甲床
最為明顯神疲乏力，食欲減退，頭暈肝脾腫大。
3.化驗：①血常規(guī)：小細(xì)胞低色素性貧血;
平均血紅蛋白濃度(MCHC)<31%(32—38)
紅細(xì)胞平均體積(MCV) <80fl(80—94);
平均血紅蛋白(MCH) <27 pg(28—32)
�、� 6月—6歲血紅蛋白<110g/L;6歲以上血紅蛋白<120g/L
③血清鐵、總鐵結(jié)合力、運鐵蛋白飽和度、紅細(xì)胞原卟啉、
血清鐵蛋白異常。
�、鼙匾獣r查骨髓象
4. 鐵劑治療有效。治療3周后，Hb上升20g/L以上。
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