第七章 新生兒病
胎黃
胎黃以嬰兒出生后皮膚面目出現(xiàn)黃疸為特征，因與胎稟因素有關(guān)，故稱胎黃又稱胎疸
*新生兒生理性黃疸的特征
�、冱S疸出現(xiàn)和消退時間
足月兒：生后2～3天出現(xiàn)黃疸，4～6天最重，10～14天消退;
早產(chǎn)兒：可延遲到3周消退;
�、谀懠t素水平：血清總膽紅素<221μmol/L (早產(chǎn)兒小于257)
�、垡话闱闆r：良好;
*新生兒病理性黃疸的特征
�、冱S疸出現(xiàn)和消退時間：出現(xiàn)早(出生后24小時內(nèi))，消退遲(超過
23周)，或退而復(fù)現(xiàn) 早產(chǎn)兒4周
�、谀懠t素水平
發(fā)展快 每日血清膽紅素升高>85.5μmol/L ;
程度重 總膽紅素>221μmol/L 早產(chǎn)兒257
�、垡话闱闆r：常伴有其他癥狀;
溶血性 敗血癥 肝炎 先天膽道閉鎖
辨證論治
★濕熱熏蒸
證候：面目皮膚發(fā)黃，色澤鮮明如橘，哭聲響亮 舌質(zhì)紅，苔黃膩。
或發(fā)熱，大便秘結(jié)。
治法：清熱利濕。
方藥 茵陳蒿湯加味
若無大便秘結(jié)茵陳五苓散
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