流行性腮腺炎
是由腮腺炎時(shí)邪引起的急性時(shí)行疾病,臨床以發(fā)熱,耳下腮部腫脹疼痛為特征.
病因病機(jī): 病因: 外感腮腺炎時(shí)邪
病機(jī)：邪毒壅阻足少陽(yáng)經(jīng)脈，與氣血相搏，凝滯于耳下腮部。
診斷要點(diǎn):
1. 好發(fā)于冬春季, 發(fā)病前2-3周有接觸史
2. 病初可有發(fā)熱,頭痛等,1-2天后,出現(xiàn)腮部腫脹疼痛,通常先見(jiàn)一側(cè),繼而對(duì)側(cè).
腮部腫脹: 以耳垂為中心的漫腫,邊緣不清,表皮不紅,有壓痛
腮腺管紅腫,按壓腮腺時(shí)無(wú)膿液自腮腺管口流出
腮腺腫大3-4日達(dá)高峰,整個(gè)病程約1-2周.
3. 血常規(guī): 白細(xì)胞總數(shù)正�；蛏�. 淋巴細(xì)胞相對(duì)增多. 血清特異性抗體增高.
血清淀粉酶,尿淀粉酶增高.發(fā)病早期可在唾液,尿液,腦脊液,血液分理出病毒.
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常證 證型 |
治法 |
方藥 |
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溫毒在表 |
疏風(fēng)清熱,消腫散結(jié) |
柴胡葛根湯 |
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熱毒蘊(yùn)結(jié) |
清熱解毒,軟堅(jiān)散結(jié) |
普濟(jì)消毒飲 |
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變證 證型 |
治法 |
方藥 |
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邪竄睪腹 |
清肝瀉火,活血消腫 |
龍膽瀉肝湯 |
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邪陷心包 |
清熱涼營(yíng),息風(fēng)開(kāi)竅 |
清營(yíng)湯 合 羚角鉤藤湯 |
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