某公司職工張某,通過保險公司業(yè)務員陳某為其59歲母親王某投保8份重大疾病終身險。陳某未對王某的身體狀況進行詢問就填寫了保單,事后陳某也未要求王某做身體檢查。2018年7月,王某不幸病逝,張某要求保險公司理賠。保險公司以投保時未如實告知被保險人在投保前曾因“帕金森綜合癥”住院治療的事實為由,拒絕理賠。張某遂向法院起訴,要求給付保險金24萬元。
2019年春節(jié),張某重金購得一清代花瓶,擺放客廳用于欣賞;并且為該花瓶購買了保險。某日,張某之子在屋內(nèi)玩耍時不慎碰倒花瓶導致其損毀。張某遂向保險公司索賠。保險公司支付保險金后認為花瓶是張某之子損壞,可以代位求償。
張某的弟弟常年在外工作,張某為弟弟投了人身保險,至今已交納保費滿3年。后張某與弟弟因為家庭瑣事發(fā)生矛盾,張某故意將弟弟推倒,造成弟弟骨折,張某要求保險公司支付保險金。
要求:根據(jù)《保險法》的有關(guān)規(guī)定,回答下列問題:
(1)對于張某為其母親所投的人身保險,保險公司是否應當支付保險金?簡要說明理由。
【正確答案】保險公司應當支付保險金。(0.5分)根據(jù)規(guī)定,訂立保險合同,保險人就保險標的或者被保險人的有關(guān)情況提出詢問的,投保人應當如實告知。投保人故意或者因重大過失未履行前款規(guī)定的如實告知義務,足以影響保險人決定是否同意承;蛘咛岣弑kU費率的,保險人有權(quán)解除合同。投保人故意不履行如實告知義務的,保險人對于合同解除前發(fā)生的保險事故,不承擔賠償或者給付保險金的責任,并不退還保險費。如實告知并不是指主動告知。題目中業(yè)務員陳某未對被保險人、投保人進行任何詢問就填寫了保單。事后陳某也未要求被保險人王某做身體檢查,不能認定被保險人故意隱瞞事實,不履行如實告知義務。所以保險公司應予賠付。(1.5分)
(2)對張某花瓶的損失,保險公司認為可以代位求償是否符合規(guī)定?簡要說明理由。
【正確答案】保險公司認為可以代位求償不符合規(guī)定。(0.5分)根據(jù)規(guī)定,因第三者對保險標的的損害而造成保險事故的,保險人自向被保險人賠償保險金之日起,在賠償金額范圍內(nèi)代位行使被保險人對第三者請求賠償?shù)臋?quán)利。除被保險人的家庭成員或者其組成人員故意造成規(guī)定的保險事故外,保險人不得對被保險人的家庭成員或者其組成人員行使代位請求賠償?shù)臋?quán)利。因此在本題中,保險公司不能代位求償,應當支付保險金。(1.5分)
(3)對于張某為其弟弟所投的人身保險,保險公司應當如何處理?
【正確答案】保險公司可以拒絕支付保險金,但應當按照合同約定向其他權(quán)利人退還保險單的現(xiàn)金價值。(0.5分)根據(jù)保險法規(guī)定,投保人故意造成被保險人死亡、傷殘或者疾病的,保險人不承擔給付保險金的責任。投保人已交足兩年以上保險費的,保險人應當按照合同約定向其他權(quán)利人退還保險單的現(xiàn)金價值。(1.5分)
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