第四章 孕婦

　　第一節(jié) 孕婦營(yíng)養(yǎng)

　　孕期營(yíng)養(yǎng)是保證胎兒健康的基礎(chǔ)

　　孕期：280天=40周。分：孕早期-孕中期-孕晚期

　　孕婦的營(yíng)養(yǎng)與胎兒及嬰兒的正常發(fā)育，特別與他們的大腦、智力發(fā)育密切有關(guān)，妊娠第10—18周是胎兒腦神經(jīng)細(xì)胞分裂高峰的開(kāi)始，至第26周達(dá)到神經(jīng)細(xì)胞分裂增殖的高峰，腦細(xì)胞數(shù)量增加很快，胎兒出生后一年內(nèi)是腦細(xì)胞數(shù)量增加的第二高峰期，以后，腦細(xì)胞數(shù)目不再增加，增加的主要是細(xì)胞體積，所以，妊娠后三個(gè)月至出生后一年內(nèi)是嬰兒腦發(fā)育的關(guān)鍵時(shí)刻，也是對(duì)營(yíng)養(yǎng)狀況依賴的敏感期

　　1.孕期營(yíng)養(yǎng)不良對(duì)嬰兒的影響

　　近年來(lái)，有研究證實(shí)低出生體重新嬰兒與成年后一些慢性病有關(guān)，比如：高血壓、糖耐量異常等。

　　如果孕期營(yíng)養(yǎng)不良，會(huì)使胎兒在母體內(nèi)生長(zhǎng)停滯、宮內(nèi)發(fā)育遲緩，出現(xiàn)一些不良的后果，如：

　　(1)胎兒早產(chǎn)和新生兒低出生體重率增加.低出生體重成年后易發(fā)生糖耐量降低,高胰島素血癥,胰島素抵抗 .高血壓可在兒童期,青年期,成年期均可發(fā)生.低于5斤的,冠心病發(fā)病率18%,6斤4%.

　　(2)胎兒先天性畸形發(fā)生率增加:腦癱、無(wú)腦兒、脊椎裂、先天性佝僂病、低血鈣抽搐、角膜軟化癥,大腦發(fā)育遲緩，后天不可逆轉(zhuǎn)

　　(3 )圍生期嬰兒死亡率增高

　　(4)影響胎兒體格和大腦的發(fā)育。

　　2.孕期營(yíng)養(yǎng)不良對(duì)母體的影響

　　(1)引起營(yíng)養(yǎng)缺乏病，如營(yíng)養(yǎng)性貧血、骨質(zhì)軟化、骨盆軟，掉牙.營(yíng)養(yǎng)性水腫。便秘、燒心.

　　(2)發(fā)生妊娠合并癥(流產(chǎn)、早產(chǎn)、新生兒死亡率高等

　　(3)妊娠高血壓綜合癥：懷孕5個(gè)月后出現(xiàn)高血壓、浮腫、蛋白尿等一系列癥狀，嚴(yán)重時(shí)會(huì)出現(xiàn)抽搐、昏迷甚 至死亡，醫(yī)學(xué)上稱為“子癇”。

　　3. 孕婦的合理營(yíng)養(yǎng)

　　(1)保證自身生命需要

　　(2)保證胎兒在子宮內(nèi)正常生長(zhǎng)發(fā)育

　　(3)為產(chǎn)后的嬰兒哺乳奠定基礎(chǔ)

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