第二章 醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)

　　第二節(jié) 食物消化吸收

　　一 食物消化

　　食品在消化道內(nèi)的分解過程稱為消化，食品消化后，透過消化腸黏膜進(jìn)入血液循環(huán)的過程稱為吸收，消化分物理消化和化學(xué)消化

　　1.口腔內(nèi)消化

　　2.胃內(nèi)消化和吸收

　　胃液還有促進(jìn)胰腺、小腸液和膽汁分泌，有利于小腸對鐵和鈣的吸收的作用。

　　胃的運(yùn)動包括胃的容受性舒張、緊張性收縮、胃的蠕動

　　3.小腸內(nèi)消化和吸收

　　正常人中，90%-95%的營養(yǎng)素吸收是在小腸的上半部完成的

　　小腸的運(yùn)動包括緊張性收縮、節(jié)律性分節(jié)運(yùn)動、蠕動。其消化液：胰液、膽汁、腸液

　　胰液：胰液中和進(jìn)入十二指腸的胃酸。使消化酶處于最適PH值7.0。在非消化期，胰液幾乎是不分泌或很少分泌的。進(jìn)食開始后，胰液分泌即開始。食物是興奮胰腺的自然因素。

　　²膽汁：膽汁是由肝細(xì)胞合成的，儲存于膽囊，經(jīng)濃縮后由膽囊排出至十二指腸。膽汁的成分：鈉、鉀、鈣、鎂、氯及碳酸氫鹽等無機(jī)成分。此外，還含有膽鹽、膽色素、脂肪酸、膽固醇、卵磷脂和少量蛋白質(zhì)(包括黏蛋白、血漿蛋白)等有機(jī)成分。膽囊膽汁呈弱堿性，pH值平均為7.4。

　　膽汁的作用：1激活胰蛋白酶

　　2膽汁中的膽鹽、膽固醇和卵磷脂等可作為乳化劑使脂肪乳化

　　3膽鹽與脂肪的分解產(chǎn)物結(jié)合，促進(jìn)脂肪的吸收

　　4幫助脂溶性維生素的吸收 (人體如果缺乏維生素A、D，就會發(fā)生骨質(zhì)疏松、佝僂病等，維生素K的缺乏會使體內(nèi)凝血功能差，出血不止。

　　5最有效的利膽劑：通常情況下，膽汁中大部分脂溶性成分都具有腸內(nèi)循環(huán)的特性。膽鹽進(jìn)入腸道后，能夠通過腸道的再吸收進(jìn)入血液再回到肝臟。吸收的膽鹽能夠刺激肝細(xì)胞制造新的膽鹽，促進(jìn)膽汁的分泌，

　　6膽汁還能促進(jìn)腸道吸收鐵和鈣，防止發(fā)生膽汁缺乏性貧血。

　　4.大腸的消化吸收功能—吸收水分和鹽類。分為盲腸、直腸、結(jié)腸。食物從胃到小腸末端移動需30～90分鐘，通過大腸需要1～7天

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