意外傷害的處理
口對口人工呼吸急救
(1)先將嬰幼兒的頭部略向后傾15%左右,以使其呼吸道暢通,檢查喉內(nèi)有無異物。
(2)操作者先深吸一口氣,如患者是1歲以下嬰兒,將嘴覆蓋嬰兒的鼻和嘴。如果是較大的嬰幼兒或兒童,用口對口封住,拇指和食指緊捏住患兒的鼻子,保持其頭后傾,將氣吹入,同時可見患兒的胸廓抬起。停止吹氣后,放開鼻孔,使患兒自然呼氣,排出肺內(nèi)氣體。重復(fù)上述操作,兒童18-20次/分,嬰兒可稍加快。
如口對口呼吸無效,要立即實施胸外心臟按壓。
胸外心臟按壓
復(fù)蘇搶救在血液循環(huán)系統(tǒng)工作之前,即可以摸到脈搏之前不能停止。如果嬰幼兒的頸動脈不好摸到,可以摸臂動脈,其位置在上臂的內(nèi)側(cè),肩肘連線的正中間。摸脈搏時,將拇指置于臂外側(cè),中指與食指置于內(nèi)側(cè),將手指輕輕朝臂骨壓下,就可以摸到脈動。
救助1歲以下的嬰兒時,用一只手墊著背部,支撐起嬰兒的頭頸,用另一只手的兩個手指,按壓胸骨下部的位置,每分鐘至少100次,壓下的深度約為4厘米。2次呼吸配合30次壓迫(雙人操作);2次呼吸配合15次壓迫(雙人操作)。
救助較大嬰兒及幼兒時,將其放置在一塊平地上,一只手根部壓迫胸骨的下部,每分鐘至少100次,壓下的深度約為5厘米。2次呼吸配合30次壓迫(雙人操作)。
氣管異物
常見異物類型有花生米、瓜子、豆類、糖球、小瓶蓋、塑料等。呼吸道異物,如處理不當(dāng)或處理不及時,能造成嬰兒窒息死亡。異物進(jìn)入氣管后,引起嗆咳,成人常會錯誤地直接給嬰兒拍背,這樣很容易使異物進(jìn)入氣管的深部。合適的方法是將嬰兒倒置、頭向下,拍擊背部。或從身后將其抱住,雙手握拳放在嬰兒腹部正中頂端(即胸骨劍突下),然后突然向上用力,使一股氣流猛然從氣管中沖出,將異物排出。邊急救邊送醫(yī)院。
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