技能操作題

　　一、嬰幼兒如何補(bǔ)充維生素D(魚(yú)肝油) ?

　　答：給服方法是：

　　(1)時(shí)間：正常對(duì)出生2-3周后的嬰幼兒可開(kāi)始補(bǔ)充，早產(chǎn)兒和雙胞胎應(yīng)從出生后2周開(kāi)始;

　　(2)次數(shù)及用量：開(kāi)始每日1次，每次2滴，根據(jù)嬰幼兒的消化情況，如食欲，大小便無(wú)異常改變，逐漸增加到每日2次，每次2-3滴，平均每日5-6滴。但每日劑量不能超過(guò)800IU，以免長(zhǎng)期過(guò)量會(huì)發(fā)生中毒。每次劑量可用滴管直接滴入嬰幼兒口中，如用膠囊制劑時(shí)，先刺破膠囊，擠出維生素D，并同時(shí)滴入嬰幼兒口中。

　　二、科學(xué)添加輔食原則是什么?請(qǐng)給12個(gè)月嬰兒制作一份食譜，并注明：主食、餐次及用量、輔食等。

　　答：科學(xué)添加輔食原則是：由少量到多量，由稀到稠，由細(xì)到粗，由一種到多種，少鹽不甜，忌油膩。

　　12個(gè)月嬰兒食譜

　　主 食: 母乳及其他(牛奶、豆?jié){或豆粉、面包干、饅頭片、面包片、稀爛粥、菜泥、面片 、面條、蛋泥、蛋羹、魚(yú)肉、豆腐腦等)

　　餐次及用量: 母乳：上午6時(shí)、晚間10時(shí)

　　上午6時(shí)：牛奶、豆?jié){或豆粉，200克/次

　　上午10時(shí)：面包干、饅頭片加稀爛粥1小碗，加菜泥1～2湯匙

　　下午2時(shí)：面片、面條加肉末、肉湯1小碗

　　下午6時(shí)：稠粥加蛋泥、蛋羹、魚(yú)肉，或豆腐腦加魚(yú)松1小碗

　　晚10時(shí)：牛奶200克/次

　　輔助食物:

　　1?水、果汁、鮮水果泥、果醬等，120克/次，下午2時(shí)

　　2?濃縮魚(yú)肝油：2次/日，3滴/次

　　3?肉類(lèi)：每隔數(shù)日食1次，每次10～30克

　　4?各種蔬菜、豆腐等，可逐步加大用量，每次食用50～100克

　　5?白開(kāi)水酌情飲用，以此鍛煉嬰兒用勺和杯子喝水的習(xí)慣

　　三、科學(xué)添加輔食原則是什么?請(qǐng)給5個(gè)月嬰兒制作一份食譜，并注明：主食、餐次及用量、輔食等。

　　答：科學(xué)添加輔食原則是：由少量到多量，由稀到稠，由細(xì)到粗，由一種到多種，少鹽不甜，忌油膩。

　　5個(gè)月嬰兒食譜

　　主 食： 母 乳

　　餐次及用量： (900克/日)每隔4小時(shí)1次

　　上午：6時(shí)、10時(shí) ，下午：2時(shí)、6時(shí) 晚：10時(shí) ，每次喂110～200克

　　輔助食物：

　　1?溫開(kāi)水、涼開(kāi)水、各種水果汁、菜汁、菜湯等 可任選1種，每次喂奶時(shí)加95克 。

　　2?濃米湯：在上午10時(shí)喂奶時(shí)添加，1次/日，每次2湯匙，后漸加至4湯匙 。

　　3?蛋黃泥：每日上午10時(shí)、下午2時(shí)各喂1次，用量適當(dāng) 。

　　4?濃縮魚(yú)肝油：2次/日，2～3滴/次。

　　四、何謂“平衡膳食”及其內(nèi)涵?如何護(hù)理腹瀉的嬰幼兒?

　　(一)平衡膳食：即合理膳食，是指構(gòu)成膳食的食品種類(lèi)要多，包含各種營(yíng)養(yǎng)素，且各種營(yíng)養(yǎng)素之間的數(shù)量及其比例要符合嬰幼兒生長(zhǎng)發(fā)育和生理需求。其內(nèi)涵包括：A.食物品種多樣; 　 B.營(yíng)養(yǎng)素之間的數(shù)量和比例平衡;C.蛋白質(zhì)、脂肪和碳水化合物三大營(yíng)養(yǎng)素供熱要平衡。

　　(二) 嬰幼兒腹瀉的護(hù)理：1、防止脫水：應(yīng)盡量給嬰幼兒補(bǔ)充糖鹽水，及時(shí)給嬰幼兒喂食，以補(bǔ)充腹瀉喪失的液體。2、因頻繁大便刺激肛門(mén)周?chē)�，臀部皮膚護(hù)理時(shí)注意：(1)便后用溫水清洗，勤換尿布;(2)臀部可涂點(diǎn)護(hù)臀油膏�！�3、人工喂養(yǎng)期間嬰幼兒的餐具都要消毒，食物要容易消化，喝些米湯、稀粥、脫脂牛奶，逐步過(guò)渡到正常飲食。4、育嬰師和嬰幼兒都要做到飯前便后洗手，育嬰師給嬰幼兒準(zhǔn)備食物前，換尿布后都要洗手。5、注意水果要洗凈，謹(jǐn)防“病從口入”。

　　五、以下面實(shí)際情況為例，編制五至六個(gè)月嬰兒大動(dòng)作個(gè)別化教學(xué)計(jì)劃，要寫(xiě)出短期目標(biāo)、教學(xué)內(nèi)容等。

　　答：確定大動(dòng)作發(fā)展短期目標(biāo)：

　　1、能夠靠坐，

　　2、托腋能有意識(shí)的蹬跳，

　　3、能借助輕微助力由仰臥翻至俯臥，再由俯臥翻至仰臥。

　　課程編排及指導(dǎo)語(yǔ)

　　課程： 靠坐

　　游戲類(lèi)別：大動(dòng)作

　　適用年齡及條件：五個(gè)月左右，拉腕坐起頭可豎直半分鐘。

　　教學(xué)時(shí)間：醒后，洗澡后，及兩餐之間。每日做二至三遍，每次一分鐘以?xún)?nèi)。

　　教學(xué)環(huán)境及地點(diǎn)：氣氛輕松愉悅，溫度適宜，床軟硬適度。

　　適用教具：靠墊，棉被

　　主要目標(biāo)：提高嬰兒腰、腹、胸肌力量和平衡感，為嬰兒獨(dú)坐打基礎(chǔ)。

　　教學(xué)對(duì)象及性質(zhì)：家庭，個(gè)別教學(xué)。

　　教學(xué)步驟：

　　1、寶寶仰臥在床上，媽媽面對(duì)寶寶站在床邊。

　　2、成人將雙手插于寶寶腋下(虎口張開(kāi)四指向外拇指向內(nèi))邊抱起寶寶，邊將寶寶面朝自己坐靠在已準(zhǔn)備好的靠墊背前。

　　3、 坐穩(wěn)后慢慢減少兩手對(duì)寶寶身體的支撐力量。

　　4、 待寶寶開(kāi)始出現(xiàn)重心平衡不穩(wěn)時(shí)雙手快速將寶寶扶穩(wěn)使寶寶身體充分展開(kāi)仰臥在床上。

　　注意事項(xiàng)：

　　1、動(dòng)作要慢要穩(wěn)，松手距離剛開(kāi)始掌握在兩厘米左右，然后根據(jù)寶寶掌握動(dòng)作情況慢慢加大距離。

　　2、在寶寶頸部不穩(wěn)時(shí)不要進(jìn)行此課程練習(xí)。

　　3、寶寶要在成人監(jiān)護(hù)的前提下進(jìn)行靠坐練習(xí)。

　　4、不要長(zhǎng)時(shí)間強(qiáng)迫寶寶坐以免脊柱變形。

　　5、坐得比較穩(wěn)了再逐漸減少靠坐和支撐。

　　6、靠坐姿勢(shì)要端正。

　　7、要根據(jù)嬰兒情緒好壞確定練習(xí)時(shí)間長(zhǎng)短。

　　失敗原因：如果未做成。主要是成人的膽量和信心不足以及靠坐角度和姿勢(shì)不適宜造成的。外界突發(fā)情況也會(huì)干擾練習(xí)。

　　主題音樂(lè)：?jiǎn)我粯?lè)器的古典音樂(lè)或世界名曲。

　　游戲重點(diǎn)：始終注視寶寶并用鼓勵(lì)肯定的語(yǔ)氣與寶寶溝通游戲難點(diǎn)：成人要有信心，游戲時(shí)要細(xì)心觀察，對(duì)寶寶重心的把握要準(zhǔn)確

　　延伸方法：可逐漸減少靠背和支撐，并可讓寶寶靠坐玩喜歡的玩具，吃喜歡吃的食物，以改善練習(xí)的枯燥。

　　安全要求：成人注意，不要失手，靠背放置要穩(wěn)妥，床面的軟硬要適中。

　　六、營(yíng)造和選擇有益于嬰兒健康和生長(zhǎng)的環(huán)境。 具體考核要求：請(qǐng)指出下例中爸爸的錯(cuò)誤，并寫(xiě)出錯(cuò)誤的原因和正確的方法。 寶寶已經(jīng)一歲了， 就要從姥姥家回來(lái)住了， 爸爸為了給寶寶營(yíng)造一個(gè)舒適的環(huán)境，把房間重新粉刷了，鋪上了嶄新的地毯，為了保證寶寶在冬天的溫暖，安裝了新空調(diào)使室溫保持在 25°，還給寶寶新添置了一個(gè)軟軟的床。

　　答：在以上的案例中，爸爸有四個(gè)錯(cuò)誤：1、重新粉刷了房間，2、鋪上了嶄新的地毯，3、冬天的室溫保持在 25°，4、給寶寶新添置了一個(gè)軟軟的床。錯(cuò)誤的原因是：1、重新粉刷的房間會(huì)污染環(huán)境，對(duì)寶寶的身體有害，新粉刷的房間必須等至少過(guò)半年才能入住;2、地毯容易藏污納垢，滋生塵螨等，會(huì)成為寶寶的過(guò)敏源、致病源;3、冬天的室溫保持 25°過(guò)高，寶寶的調(diào)節(jié)中樞還不完善，過(guò)高會(huì)導(dǎo)致脫水等;4、軟軟的床一是容易造成嬰兒窒息，因?yàn)樘�軟的床枕不易于孩子滾動(dòng)，當(dāng)被褥等堵住口鼻時(shí)，孩子難以掙扎; 二是不利于孩子骨骼發(fā)育; 三是不利于孩子練習(xí)翻身、坐起、站立、爬和邁步等。正確的方法 為：1、不要重新粉刷寶寶的房間，保持清潔衛(wèi)生就行;2、不要使用地毯，最好是木板地面，這樣既有利于寶寶的運(yùn)動(dòng)，又方便打掃衛(wèi)生;3、冬天的室溫最好保持在 18°到21°;4、寶寶的床墊要軟硬適中，便于寶寶運(yùn)動(dòng)等等。

　　七、嬰兒發(fā)生高溫驚厥的家庭急救。

　　具體考核要求：寶寶一旦得了病毒性感冒、肺炎、腮腺炎、麻疹等，均容易發(fā)生高熱，特別是 1 歲以?xún)?nèi)的嬰兒很容易因高熱而驚厥。如嬰兒一旦發(fā)生高熱驚厥，應(yīng)如何急救。

　　答：如果嬰兒發(fā)生高熱驚厥，采取的急救措施有：1、盡快進(jìn)行物理降溫，在患兒額頭進(jìn)行冷敷，5—8 分鐘換一次;2、要防止窒息，立即松開(kāi)衣服，將頭偏向一側(cè)，及時(shí)清除分泌物、嘔吐物。3、禁止喂水、進(jìn)食，防止氣管嗆著。4、禁服退熱藥品，因容易掩蓋病情，貽誤就診時(shí)機(jī)。最重要的是要及時(shí)送醫(yī)院急診。同 時(shí)，要注意以下事項(xiàng)：1、當(dāng)患兒體溫正常后，要及時(shí)去除降溫措施，2、發(fā)熱時(shí)要注意充分供水，防止高熱脫水。如發(fā)生輕度脫水時(shí)要及時(shí)補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽(ORS)。3、防止便秘，絕對(duì)不能用瀉藥。

　　最新熱點(diǎn)：

　　育嬰師和月嫂有什么區(qū)呢？誰(shuí)更有前途？　請(qǐng)問(wèn)育嬰員和保育員有什么區(qū)別嗎？

　　育嬰員作為水平評(píng)價(jià)類(lèi)考試，與準(zhǔn)入類(lèi)有什么區(qū)別？

　　作為一個(gè)新的職業(yè)，育嬰師、育嬰員的就業(yè)方向是什么？

　　2018年高級(jí)育嬰師精選試題及答案匯總