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      2017年《醫(yī)學(xué)微生物學(xué)》復(fù)習(xí)筆記:流行性乙型腦炎病毒

         2016-11-28 13:16:58   【

        流行性乙型腦炎病毒

        簡稱乙腦病毒,為流行性乙型腦炎的病原體(乙腦),又稱日本腦炎病毒。病毒主要侵犯中樞神經(jīng)系統(tǒng)。

        一、生物學(xué)性狀

        球形,單正鏈RNA,20面體,有包膜。刺突E蛋白具有血凝素作用,能凝集雛雞、鴿等動物的紅細(xì)胞;E蛋白決定病毒的細(xì)胞嗜性和毒力,與病毒的吸附、穿入和致病性密切相關(guān)。

        易感動物為小鼠,腦內(nèi)接種3日發(fā)病,聳毛,蜷伏肢體,痙攣,麻痹死亡,腦組織可分離病毒。細(xì)胞培養(yǎng)出現(xiàn)明顯CPE。

        二、流行病學(xué)特征

        1、傳染源:主要是帶毒的家畜和鳥類,如豬、牛、馬等。幼豬是最重要的傳染源和中間宿主。新生的幼豬缺乏免疫力,具有高感染率和高滴度的病毒血癥。

        2、傳播媒介:主要是三節(jié)吻庫蚊。蚊子吸血后,可以在體內(nèi)增值,移行到唾液腺,通過叮咬易感動物而傳播,形成蚊-動物-蚊的循環(huán),其間叮咬人則可引起人類感染。

        3、流行特征:流行季節(jié)與蚊子密度的高峰期一致。

        三、致病性與免疫性

        病毒經(jīng)蚊子叮咬進(jìn)入人體,在皮膚毛細(xì)血管內(nèi)皮細(xì)胞和淋巴結(jié)增值,然后入學(xué),引起第一次病毒血癥,病毒隨血流進(jìn)入肝、脾等處的單核巨噬細(xì)胞內(nèi)增值,再次入學(xué),引起第二次病毒血癥,病情如果不在發(fā)展,為隱性感染,臨床出現(xiàn)發(fā)熱、頭痛、寒戰(zhàn)等表現(xiàn)。少數(shù)免疫力不強(qiáng)的病人,病毒可突破血腦屏障侵犯中樞神經(jīng)系統(tǒng),引起腦實(shí)質(zhì)和腦膜炎癥,臨床出血高熱、頭痛、嘔吐、驚厥等中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,病死率高達(dá)10%,幸存者可留下后遺癥。免疫力牢固。

        四、防治原則:防蚊滅蚊、疫苗接種、動物管理

      糾錯評論責(zé)編:hanbing
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