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      2020中西醫(yī)結(jié)合助理醫(yī)師外科學沖刺試題:輸血

      來源:考試網(wǎng)   2020-08-21   【

        男,52歲,因患十二指腸球部潰瘍合并幽門不全梗阻入院施行胃大部切除術(shù)。術(shù)中出血約600ml,心率92次/分,呼吸21次/分,血壓13.1/8.0kpa(98/60mmHg),血紅蛋白105g/L。在輸血問題上,正確做法是

        A.輸注晶體液補充血容量,原則上不輸血

        B.輸全血600ml補充丟失的失血量

        C.輸血漿和紅細胞各300ml代替丟失的全血

        D.輸紅細胞懸液600ml,不必輸注全血

        E.輸血漿600ml補充血容量,不必輸注紅細胞

        『正確答案』A

        輸血后1.5小時,患者寒戰(zhàn),不久體溫升高達39℃,伴頭痛不適,但血壓正常,最可能的情況是

        A.溶血反應

        B.過敏反應

        C.發(fā)熱反應

        D.細菌污染反應

        E.枸櫞酸鈉中毒反應

        『正確答案』C

        【習題】

        男,32歲,因患再生障礙性貧血需要輸血,當輸入紅細胞懸液約200ml時,突然畏寒,發(fā)熱,嘔吐一次,尿呈醬油樣,血壓75/45mmHg(10.0/6.0kPa)。該患者最有可能是下列哪一種輸血不良反應(并發(fā)癥)

        A.過敏反應

        B.循環(huán)超負荷

        C.非溶血性發(fā)熱性輸血反應

        D.細菌污染反應

        E.溶血性輸血反應

        『正確答案』E

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