流感的流行季節(jié)是(　)

　　A.春季

　　B.夏季

　　C.秋季

　　D.冬季

　　E.不定

　　『正確答案』D

　　『答案解析』流感一般多發(fā)于冬季。

　　下列有關(guān)流感的敘述，錯誤的是(　)

　　A.頭痛明顯

　　B.呼吸道癥狀較明顯

　　C.體溫可高達(dá)39℃或以上

　　D.呼吸道癥狀較輕

　　E.全身癥狀明顯

　　『正確答案』B

　　『答案解析』流感咳嗽、流涕、鼻塞、咽痛等呼吸道癥狀較輕。

　　流感患者發(fā)病后12小時出現(xiàn)高熱、煩躁、呼吸困難、咳血痰和明顯發(fā)紺，應(yīng)考慮的臨床類型是(　)

　　A.單純型

　　B.肺炎型

　　C.中毒型

　　D.腦炎型

　　E.胃腸型

　　『正確答案』B

　　『答案解析』肺炎型流感特點(diǎn):是在發(fā)病后24小時內(nèi)出現(xiàn)高熱、煩躁、呼吸困難、咳血痰和明顯發(fā)紺，可進(jìn)行性加重可因呼吸循環(huán)衰竭死亡。

　　局部癥狀重

　　下列關(guān)于流感與普通感冒相鑒別的敘述，錯誤的是(　)

　　A.流感起病更急

　　B.普通感冒多為散發(fā)

　　C.普通感冒不發(fā)熱或低熱

　　D.流感全身癥狀明顯

　　E.流感咳嗽、咽痛等癥狀突出

　　『正確答案』E

　　『答案解析』流感咳嗽、流涕、鼻塞、咽痛等呼吸道癥狀較輕。

　　抗流感病毒藥奧司他韋作用機(jī)制是(　)

　　A.抑制RNA聚合酶

　　B.阻滯離子通道M2

　　C.抑制血凝素

　　D.抑制神經(jīng)氨酸酶

　　E.激活神經(jīng)氨酸酶

　　『正確答案』D

　　『答案解析』奧司他韋能特異性抑制甲、乙型流感病毒的神經(jīng)氨酸酶。

　　流感抗病毒治療首選的藥物是

　　A.干擾素

　　B.利巴韋林

　　C.奧司他韋

　　D.拉米夫定

　　E.沙奎那韋

　　『正確答案』C

　　『答案解析』奧司他韋是目前最為理想的抗病毒藥物。

　　不屬流感高危人群的是

　　A.妊娠中期以上孕婦

　　B.腎功能障礙者

　　C.發(fā)熱患者

　　D.免疫力低下者

　　E.合并慢性基礎(chǔ)病患者

　　『正確答案』C

　　『答案解析』高危人群包括：年齡超過65歲;有慢性肺或心血管系統(tǒng)疾病的成人和6個月以上的兒童;腎功能障礙者;免疫功能抑制者;妊娠中期以上孕婦等。

　　經(jīng)典例題

　　根據(jù)致病性，禽流感病毒分為

　　A.甲、乙、丙三類

　　B.高致病性和低致病性兩類

　　C.有致病性和無致病性兩類

　　D.高致病性、低致病性和非致病性三類

　　E.高致病性、中致病性和低致病性三類

　　『正確答案』D

　　『答案解析』根據(jù)致病性，禽流感病毒分為高致病性、低致病性和非致病性三類。

　　下列各項(xiàng)，不屬人禽流感傳播方式的是

　　A.接觸病禽

　　B.接觸健康帶毒禽

　　C.接觸被污染的羽毛

　　D.接觸被污染的水

　　E.接觸人禽流感患者

　　『正確答案』E

　　『答案解析』人禽流感主要經(jīng)呼吸道傳播，通過密切接觸感染的禽類及其分泌物、排泄物，受污染的水及直接接觸病毒株被感染。

　　人禽流感的主要傳播途徑是

　　A.血液

　　B.蟲媒

　　C.消化道

　　D.呼吸道

　　E.母嬰

　　『正確答案』D

　　『答案解析』人禽流感的主要傳播途徑是呼吸道。

　　下列有關(guān)人禽流感的敘述，錯誤的是

　　A.由禽流感病毒引起

　　B.屬人、禽、畜共患傳染病

　　C.病禽及帶毒健康禽為傳染源

　　D.一年四季均可發(fā)生

　　E.人群普遍易感

　　『正確答案』E

　　『答案解析』人類對禽流感病毒普遍不易感，缺乏免疫力。

　　經(jīng)典例題

　　人禽流感病理改變最明顯的臟器是

　　A.腎

　　B.肺

　　C.腦

　　D.肝

　　E.心

　　『正確答案』B

　　『答案解析』人禽流感病理改變最明顯的臟器是肺。

　　對人禽流感醫(yī)學(xué)觀察病例進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察的時間是

　　A.3日

　　B.7日

　　C.10日

　　D.2周

　　E.1個月

　　『正確答案』B

　　『答案解析』人禽流感醫(yī)學(xué)觀察病例：1周內(nèi)有接觸史，出現(xiàn)流感樣癥狀，進(jìn)行7日醫(yī)學(xué)觀察。

　　經(jīng)典例題

　　下列各項(xiàng)，不屬重癥SARS表現(xiàn)的是

　　A.靜息狀態(tài)下呼吸頻率≥30次/分

　　B.氧合指數(shù)低于300mmHg

　　C.出現(xiàn)休克

　　D.發(fā)生MODS

　　E.胸部X片顯示為單葉病變

　　『正確答案』E

　　『答案解析』重癥SARS

　　1.呼吸困難，成人休息狀態(tài)下呼吸頻率≥30次/分，且伴有：①X線胸片顯示多葉病變或病灶總面積在正位胸片上占雙肺總面積的1/3以上;②病情進(jìn)展，48小時內(nèi)病灶面積增大超過50%，且在正位胸片上占雙肺總面積的1/4以上。

　　2.出現(xiàn)低氧血癥，氧合指數(shù)低于300mmHg(PaO2/FiO2)

　　3.出現(xiàn)休克或多器官功能障礙綜合征(MODS)。

　　經(jīng)典例題

　　使用糖皮質(zhì)激素治療SARS的敘述，錯誤的是

　　A.目的在于抑制異常的免疫病理反應(yīng)

　　B.中毒癥狀重，持續(xù)發(fā)熱，經(jīng)對癥治療3天以上，體溫仍超過38℃

　　C.X線胸片示大片陰影并在48小時之內(nèi)病灶面積增大>50%

　　D.達(dá)到急性肺損傷的診斷標(biāo)準(zhǔn)

　　E.出現(xiàn)ARDS

　　『正確答案』B

　　『答案解析』糖皮質(zhì)激素的使用：①有嚴(yán)重的中毒癥狀，持續(xù)高熱不退，經(jīng)對癥治療5日以上最高體溫仍超過39℃;②X線胸片顯示多發(fā)或大片陰影，進(jìn)展迅速，48小時之內(nèi)病灶面積增大>50%且在正位胸片上占雙肺總面積的1/4以上;③達(dá)到急性肺損傷或ARDS的診斷標(biāo)準(zhǔn)。具有以上指征之一者可考慮應(yīng)用糖皮質(zhì)激素。

　　根據(jù)傳染病防治法，SARS的管理應(yīng)是

　　A.按甲類管理

　　B.按乙類管理

　　C.按丙類管理

　　D.各級醫(yī)療機(jī)構(gòu)自行決定

　　E.各省級衛(wèi)生管理機(jī)構(gòu)自行決定

　　『正確答案』A

　　『答案解析』我國傳染病法將SARS列為乙類傳染病，在發(fā)病或流行時按甲類管理。

　　經(jīng)典例題

　　全球流行的HIV主要毒株是

　　A.HIV-1

　　B.HIV-2

　　C.HIV-3

　　D.HIV-4

　　E.HIV-5

　　『正確答案』A

　　『答案解析』HIV分為HIV-1和HIV-2兩型，HIV-1為主要流行株。

　　艾滋病的傳染源是

　　A.豬

　　B.蚊

　　C.鼠

　　D.人

　　E.螨

　　『正確答案』D

　　『答案解析』艾滋病患者和無癥狀HIV感染者是傳染源，后者是具有重要意義的傳染源。

　　艾滋病病毒主要侵害人體細(xì)胞中的

　　A.CD4+T淋巴細(xì)胞

　　B.CD4-T淋巴細(xì)胞

　　C.CD8+T淋巴細(xì)胞

　　D.CD8-T淋巴細(xì)胞

　　E.B淋巴細(xì)胞

　　『正確答案』A

　　『答案解析』艾滋病病毒主要侵害人體細(xì)胞中的CD4+T淋巴細(xì)胞。

　　AIDS并發(fā)機(jī)會性感染和惡性腫瘤的機(jī)制主要是

　　A.細(xì)胞免疫受損

　　B.體液免疫受損

　　C.非特異性免疫受損

　　D.特異性免疫受損

　　E.脾臟受損

　　『正確答案』A

　　『答案解析』艾滋病的發(fā)病機(jī)制主要是HIV侵犯和破壞細(xì)胞免疫(CD4+T淋巴細(xì)胞，其他免疫細(xì)胞也不同程度地受損)，最終并發(fā)各種機(jī)會性感染和惡性腫瘤。