155.2歲女孩，診斷為化膿性腦膜炎，患兒有急性顱高壓，腦疝癥狀時，最好首選：( A )

　　A.20%甘露醇靜推。 B。50%葡萄糖靜推。 C。肌注速尿。

　　D口服50%甘油。 E。肌注地塞米松

　　156.2個月女嬰，拒食吐奶嗜睡，面色青灰，前囟緊張，臍部有膿性分泌物。最關(guān)鍵的檢查應(yīng)為：( C )

　　A.臍部分泌物培養(yǎng)。 B血常規(guī)。 C.腦脊液檢查。 D血氣分晰。 E.頭顱CT

　　157.9歲患兒，發(fā)熱，興奮多語，哭鬧無常1周，口唇數(shù)個皰疹，頸軟，心肺(-)，腦脊液：外觀清亮，WBC 100ⅹ106/L，N 30% ，L 70%，蛋白質(zhì)為500mg/L，氯化物120mmol/L，糖3.8mmol/L。最可能的診斷是：( C )

　　A.風(fēng)濕舞蹈病 B.肝豆?fàn)詈俗冃?C.病毒性腦炎

　　D.早期結(jié)核性腦膜炎 E精神分裂癥

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　　158.1歲患兒，已確診為"化腦"，曾用青霉素加氯霉素治療，病情好轉(zhuǎn)，體溫正常，近3天又發(fā)熱抽搐，體溫39.5℃，神志欠清，前囟緊張。腦脊液：外觀清亮，WBC 12ⅹ106/L，蛋白質(zhì)為450mg/L氯化物110mmol/L，糖4mmol/L。OT試驗(-)。最可能的情況是：( B )

　　A.腦水腫 B.硬腦膜下積液 C.腦膿腫 D.合并結(jié)核性腦膜炎 E.腦膜炎復(fù)發(fā)

　　159.化膿性腦膜炎患兒，經(jīng)治療仍高熱不退，今日反復(fù)驚厥不止，呼吸節(jié)律不整，前囟隆起，張力明顯增高，此時應(yīng)立即給予下列處理，但除外：( B )

　　A物理降溫 B立即腰穿放腦脊液 C用安定止驚

　　D地塞米松靜注降腦水腫 E甘露醇靜推。

　　160.6歲男孩，弛張高熱10天，嗜睡，頸強直，右肺呼吸音低，可聞胸膜摩擦音及細濕羅音，肝右肋下2.5cm，脾肋下1.5cm。，腦脊液：WBC 100ⅹ106/L，蛋白質(zhì)800mg/L。曾用過多種抗生素及激素。下列疾病那種可能性最小 ( E )

　　A支氣管肺炎 B化膿性腦膜炎 C右側(cè)胸膜炎 D敗血癥 E病毒性腦炎

　　161.化膿性腦膜炎患兒突然全身抽搐，持續(xù)10分鐘，應(yīng)首選那種止驚藥?( B )

　　A.苯巴比妥5~8mg/kg/次，立即肌注

　　B.安定0.2~0.3mg/kg/次，緩慢靜推

　　C.10%水合氯醛50mg/kg/次，灌腸

　　D.氯丙嗪1mg/kg/次，靜注

　　E.異戊巴比妥5mg/kg/次，靜注

　　162.10個月小兒，低熱，睡眠不安7天，時有嘔吐咳嗽，家中無結(jié)核病人。體查：煩躁不安，前囟稍隆起，頸有抵抗，心肺無異常，肝脾輕度腫大。腦脊液：外觀清亮，WBC 250ⅹ106/L，N 30% ，L 70% ，潘氏試驗(+)，氯化物95.8mmol/L，糖1.63mmol/L。OT試驗(-)。最可能的診斷是：( C )

　　A.化膿性腦膜炎 B.病毒性腦炎 C.結(jié)核性腦膜炎

　　D.隱球菌性腦膜炎 E.中毒性腦病

　　163. 3歲男孩，5天前咳嗽流涕，體溫38.5℃，曾診斷"上感"，對癥處理無好轉(zhuǎn)，精神差，嗜睡，間有嘔吐，今晨起抽搐，繼而昏迷，搶救無效死亡。腦脊液：外觀清亮，WBC 280ⅹ106/L，N20%，L80%，蛋白質(zhì)為500mg/L氯化物118mmol/L，糖4mmol/L。何種疾病最可能(B)

　　A.化膿性腦膜炎 B.病毒性腦炎 C.結(jié)核性腦膜炎

　　D.敗血癥 E.中毒性腦病

　　164.2個月女嬰，拒食吐奶嗜睡，面色青灰，前囟緊張，臍部有膿性分泌物。最關(guān)鍵的檢查應(yīng)為：( C )

　　A.臍部分泌物培養(yǎng)。 B血常規(guī)。 C.腦脊液檢查。 D血氣分晰。 E.頭顱CT

　　165.9個月女嬰，發(fā)熱輕咳10天，抽搐兩次，一個月前患麻疹，患兒嗜睡狀，OT試驗(+)，腦脊液： WBC 880ⅹ106/L，蛋白質(zhì)為2000mg/L氯化物99mmol/L，糖1.52mmol/L。應(yīng)診斷為：( C )

　　A化膿性腦膜炎 B病毒性腦炎 C結(jié)核性腦膜炎 D乙型腦炎 E中毒性腦病