原發(fā)性高血壓

　　例題解析

　　中醫(yī)學認為引起高血壓病的病機關鍵是

　　A.肝腎陰陽失調

　　B.肝脾疏泄失調

　　C.肺腎吐納失調

　　D.心腎交濟失調

　　E.心肺相輔失調

　　?? 『正確答案』A

　　『答案解析』中醫(yī)學認為引起高血壓病的病機關鍵是肝腎陰陽失調。

　　下列哪項不是高血壓病的并發(fā)癥

　　A.短暫性腦缺血發(fā)作

　　B.腦血栓形成

　　C.腦出血

　　D.腦栓塞

　　E.高血壓腦病

　　?? 『正確答案』D

　　『答案解析』腦栓塞多由風心病引起，不屬于高血壓病的并發(fā)癥。

　　治療高血壓病肝陽上亢證，應首選

　　A.半夏白術天麻湯

　　B.瓜蔞薤白半夏湯合滌痰湯

　　C.天麻鉤藤飲

　　D.血府逐瘀湯

　　E.濟生腎氣丸

　　?? 『正確答案』C

　　『答案解析』治療高血壓病肝陽上亢證，應首選天麻鉤藤飲。

　　杞菊地黃丸治療的高血壓病中醫(yī)證型是

　　A.瘀血內停

　　B.肝腎陰虛

　　C.腎陽虛衰

　　D.痰濕內盛

　　E.肝陽上亢

　　?? 『正確答案』B

　　『答案解析』高血壓病肝腎陰虛證治療選用杞菊地黃丸。

　　患者，男，54歲。高血壓病史多年，眩暈頭痛，耳鳴，多夢，心煩易怒，口苦咽干，腰酸腿軟。手足心熱，舌紅苔薄白，脈弦細數。其證型是

　　A.肝風上擾

　　B.痰濁中阻

　　C.肝火亢盛

　　D.陰虛陽亢

　　E.肝腎陰虛

　　?? 『正確答案』E

　　『答案解析』根據癥狀眩暈、心煩易怒，腰酸腿軟，手足心熱，脈弦數，可以判斷是肝腎陰虛證。

　　患者，男，52歲。有高血壓病史10年，劇烈頭痛，惡心嘔吐2h，伴氣急，視力模糊。查體：神志清，血壓260/115mmHg。應首先考慮的診斷是

　　A.高血壓腦病

　　B.惡性高血壓

　　C.高血壓危象

　　D.3級高血壓

　　E.2級高血壓

　　?? 『正確答案』C

　　『答案解析』患者有較長的高血壓病史，52歲，舒張壓沒有大于130 mmHg，從年齡和舒張壓排除惡性高血壓�；颊邉×翌^痛，惡心嘔吐2h，是危重疾病，因此在A和C中選擇，患者神志清，因此選擇C選項。

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