答案部分

　　一、A1

　　1、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 瘀血內(nèi)阻證

　　證候：表情遲鈍，言語不利，或思維異常，行為古怪，善忘，易驚恐，肌膚甲錯，口干不欲飲，舌質(zhì)暗或有瘀斑，脈細澀。

　　治法：活血化瘀，開竅醒神。

　　方藥：通竅活血湯加減。

　　【該題針對“血管性癡呆病因病機、臨床表現(xiàn)、檢查、診斷、鑒別及治療”知識點進行考核】

　　2、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 痰濁阻竅證

　　證候：表情呆癡，智力減退，或哭笑無常，或默默不語，不思飲食，頭暈重，脘腹脹滿，口多痰涎，氣短乏力，舌質(zhì)淡，苔膩，脈滑或濡。

　　治法：健脾益氣，豁痰開竅。

　　方藥：洗心湯加減。

　　【該題針對“血管性癡呆病因病機、臨床表現(xiàn)、檢查、診斷、鑒別及治療”知識點進行考核】

　　3、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 髓海不足證

　　證候：智力下降，神情呆滯，記憶力和計算力下降，懈怠思臥，齒枯發(fā)焦，腰酸腿軟，頭暈耳鳴，舌瘦質(zhì)淡紅，脈沉細弱。

　　治法：補精填髓養(yǎng)神。

　　方藥：七福飲加減。

　　【該題針對“血管性癡呆病因病機、臨床表現(xiàn)、檢查、診斷、鑒別及治療”知識點進行考核】

　　4、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 血管性癡呆的臨床表現(xiàn)包括認知功能下降，性格改變和情感障礙，行為障礙，神經(jīng)功能缺損的癥狀和體征等。

　　【該題針對“血管性癡呆病因病機、臨床表現(xiàn)、檢查、診斷、鑒別及治療”知識點進行考核】

　　5、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 腦為元神之府，靈機出于此，故癡呆病位在腦，與心肝脾腎功能失調(diào)有關。

　　【該題針對“血管性癡呆病因病機、臨床表現(xiàn)、檢查、診斷、鑒別及治療”知識點進行考核】

　　6、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 血管性癡呆多因年老體虛、精氣不足，久病耗損，七情內(nèi)傷致氣、血、痰、瘀諸邪為患�；蛐白枘X絡，或髓海失充，致神機失用而發(fā)。

　　【該題針對“血管性癡呆病因病機、臨床表現(xiàn)、檢查、診斷、鑒別及治療”知識點進行考核】

　　7、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 一般認為卒中是血管性癡呆(VD)發(fā)生的直接原因。

　　【該題針對“血管性癡呆病因病機、臨床表現(xiàn)、檢查、診斷、鑒別及治療”知識點進行考核】

　　8、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 血管性癡呆按病因可分為：多發(fā)梗死性癡呆、特殊部位單發(fā)性梗死、動脈硬化性皮層下白質(zhì)腦病等，其中多發(fā)梗死性癡呆是其主要類型。

　　【該題針對“血管性癡呆病因病機、臨床表現(xiàn)、檢查、診斷、鑒別及治療”知識點進行考核】

　　9、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 帕金森病中醫(yī)治宜分標本虛實，以息風通絡為治療要點。

　　【該題針對“帕金森病因病機、臨床表現(xiàn)、檢查、診斷、鑒別及治療”知識點進行考核】

　　10、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 左旋多巴及復方左旋多巴是治療PD最基本、最有效的藥物。

　　【該題針對“帕金森病因病機、臨床表現(xiàn)、檢查、診斷、鑒別及治療”知識點進行考核】

　　11、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 帕金森�。红o止性震顫常為首發(fā)癥狀。

　　【該題針對“帕金森病因病機、臨床表現(xiàn)、檢查、診斷、鑒別及治療”知識點進行考核】

　　12、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 晚期患者自坐位、臥位起立困難，慌張步態(tài)。

　　【該題針對“帕金森病因病機、臨床表現(xiàn)、檢查、診斷、鑒別及治療”知識點進行考核】

　　13、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 腦血栓形成的病機歸納起來不外虛(陰虛、氣虛)、火(肝火、心火)、風(肝風、外風)、痰(風痰、濕痰)、氣(氣逆)、血(血瘀)六端，其中以肝腎陰虛、氣血衰少為致病之本，風、火、痰、氣、瘀為發(fā)病之標。

　　【該題針對“腦血栓形成病理、病機、臨床表現(xiàn)、檢查”知識點進行考核】

　　14、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 腦血栓形成的病理分期為：超早期(1～6小時)，急性期(6～24小時)，壞死期(24～48小時)，軟化期(3天～3周)，恢復期(3～4周后)。

　　【該題針對“腦血栓形成病理、病機、臨床表現(xiàn)、檢查”知識點進行考核】

　　15、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 腦血栓形成屬于中醫(yī)學的“中風”、“眩暈”、“頭痛”、“厥證”等范疇。

　　【該題針對“腦血栓形成病理、病機、臨床表現(xiàn)、檢查”知識點進行考核】

　　16、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 腦血栓形成是腦梗死中最常見的類型。

　　【該題針對“腦血栓形成病理、病機、臨床表現(xiàn)、檢查”知識點進行考核】

　　17、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 腦血栓的治療包括一般治療，溶栓治療，抗凝治療，腦保護治療，降纖治療，抗血小板聚集治療等。

　　【該題針對“腦血栓形成病理、病機、臨床表現(xiàn)、檢查”知識點進行考核】

　　18、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 腦血栓形成最常見的是動脈粥樣硬化斑導致管腔狹窄和血栓形成。

　　19、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 腦栓塞無前驅(qū)癥狀，突然發(fā)病，病情進展迅速且多在幾分鐘內(nèi)達高峰。

　　【該題針對“腦栓塞病因、臨床表現(xiàn)、檢查、診斷、治療與預防”知識點進行考核】

　　20、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 腦栓塞癥狀多在數(shù)秒至數(shù)分鐘內(nèi)發(fā)展到高峰，是發(fā)病最急的腦卒中，且多表現(xiàn)為完全性卒中。

　　【該題針對“腦栓塞病因、臨床表現(xiàn)、檢查、診斷、治療與預防”知識點進行考核】

　　21、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 腦栓塞任何年齡均可發(fā)病，但以青壯年多見。

　　【該題針對“腦栓塞病因、臨床表現(xiàn)、檢查、診斷、治療與預防”知識點進行考核】

　　22、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 腦栓塞心源性栓子最多見的直接原因是慢性心房纖顫，造成心房附壁血栓脫落，約占心源性栓子的半數(shù)以上。

　　【該題針對“腦栓塞病因、臨床表現(xiàn)、檢查、診斷、治療與預防”知識點進行考核】

　　23、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 約30%腦栓塞不能確定原因。

　　【該題針對“腦栓塞病因、臨床表現(xiàn)、檢查、診斷、治療與預防”知識點進行考核】

　　24、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 腦栓塞屬于中醫(yī)學的“中風”、“眩暈”、“頭痛”、“厥證"等范疇。

　　【該題針對“腦栓塞病因、臨床表現(xiàn)、檢查、診斷、治療與預防”知識點進行考核】

　　25、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 腦栓塞頭顱CT及MRI顯示腦梗死灶絕大多數(shù)位于大腦中動脈支配區(qū)。

　　【該題針對“腦栓塞病因、臨床表現(xiàn)、檢查、診斷、治療與預防”知識點進行考核】

　　26、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 D項表達不準確，腦栓塞腦脊液性狀應分出血性跟缺血性分別敘述。

　　【該題針對“腦栓塞病因、臨床表現(xiàn)、檢查、診斷、治療與預防”知識點進行考核】

　　27、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 TIA好發(fā)于50～70歲，男性多于女性。

　　【該題針對“短暫性腦缺血發(fā)作病因病機、臨床表現(xiàn)、檢查、診斷、治療”知識點進行考核】

　　28、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 短暫性腦缺血發(fā)作主要病機是氣虛血瘀，氣虛為本，血瘀為標。

　　【該題針對“短暫性腦缺血發(fā)作病因病機、臨床表現(xiàn)、檢查、診斷、治療”知識點進行考核】

　　29、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 短暫性腦缺血發(fā)作病位在經(jīng)絡。

　　【該題針對“短暫性腦缺血發(fā)作病因病機、臨床表現(xiàn)、檢查、診斷、治療”知識點進行考核】

　　30、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 短暫性腦缺血發(fā)作：每次發(fā)作歷時短暫，持續(xù)數(shù)分鐘至1小時，在24小時內(nèi)即完全恢復。

　　【該題針對“短暫性腦缺血發(fā)作病因病機、臨床表現(xiàn)、檢查、診斷、治療”知識點進行考核】

　　31、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 肝腎陰虛、風陽上擾證

　　證候：頭暈目眩，甚則欲仆，目脹耳鳴，心中煩熱，多夢健忘，肢體麻木，或卒然半身不遂，言語謇澀，但瞬時即過，舌質(zhì)紅，苔薄白或少苔，脈弦或細數(shù)。

　　治法：平肝息風，育陰潛陽。

　　方藥：鎮(zhèn)肝息風湯加減。

　　【該題針對“短暫性腦缺血發(fā)作病因病機、臨床表現(xiàn)、檢查、診斷、治療”知識點進行考核】

　　32、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 蛛網(wǎng)膜下腔出血診斷依據(jù)：突然劇烈頭痛、嘔吐、腦膜刺激征陽性即高度提示本病，如眼底檢查發(fā)現(xiàn)玻璃體膜下出血，腦脊液檢查呈均勻血性，壓力增高，則可臨床確診。

　　【該題針對“蛛網(wǎng)膜下腔出血病因病機、臨床表現(xiàn)、檢查、診斷、鑒別及治療”知識點進行考核】

　　33、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 MRI可清晰顯示腦干病灶、對病灶進行準確定位，并能區(qū)分陳舊性腔隙系由于腔隙性梗死亦或顱內(nèi)小出血所致，是最有效的檢查手段。

　　【該題針對“腔隙性梗死病因、臨床表現(xiàn)、檢查、診斷及治療”知識點進行考核】

　　34、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 純運動性輕偏癱(PMH)是臨床中最典型、最常見的腔隙綜合征，約占60%。

　　【該題針對“腔隙性梗死病因、臨床表現(xiàn)、檢查、診斷及治療”知識點進行考核】

　　35、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 腔隙性梗死約占急性缺血性腦卒中的20%。

　　36、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 腔隙性梗死多發(fā)生于40～60歲及以上中老年人，男性多于女性。

　　【該題針對“腔隙性梗死病因、臨床表現(xiàn)、檢查、診斷及治療”知識點進行考核】

　　37、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 純運動性輕偏癱(PMH)是臨床中最典型、最常見的腔隙綜合征，約占60%。

　　【該題針對“腔隙性梗死病因、臨床表現(xiàn)、檢查、診斷及治療”知識點進行考核】

　　38、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 中風病急性期以標實為重者，治當祛邪為先。中經(jīng)絡者以平肝息風，化痰祛瘀，通絡為主。中臟腑閉證，以祛邪開竅醒神為主，治有息風清火，豁痰開竅，通腑泄熱之不同;脫證急宜扶正固脫，治有救陰同陽。中風病恢復期及后遺癥期，多虛實兼夾，邪實未清而正虛已現(xiàn);當扶正祛邪，標本兼顧，治宜平肝息風，化痰祛瘀與滋養(yǎng)肝腎，益氣養(yǎng)血并用。

　　【該題針對“腦血管疾病常見病因、危險因素及中醫(yī)對腦血管病的認識”知識點進行考核】

　　39、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 辨中經(jīng)絡與中臟腑：中經(jīng)絡僅見半身不遂、口眼歪斜、語言不利，但無神志障礙;中臟腑則指突然昏不知人，或神志昏糊、迷蒙，伴見肢體不遂、口眼歪斜等。

　　【該題針對“腦血管疾病常見病因、危險因素及中醫(yī)對腦血管病的認識”知識點進行考核】

　　40、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 選項A感染是可以控制和有效干預的。腦血管疾病中無法干預的危險因素有高齡、性別、種族、氣候、腦卒中家族史等。

　　【該題針對“腦血管疾病常見病因、危險因素及中醫(yī)對腦血管病的認識”知識點進行考核】

　　41、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 腦血管疾病的血管壁病變最常見的是動脈硬化，包括動脈粥樣硬化及高血壓動脈硬化兩種。

　　【該題針對“腦血管疾病常見病因、危險因素及中醫(yī)對腦血管病的認識”知識點進行考核】

　　42、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 腦血管疾病分急性與慢性兩種，急性腦血管疾病又稱腦卒中，而選項C腦動脈硬化癥屬慢性腦血管疾病，其它選項都屬于腦卒中。故本題選C。

　　【該題針對“腦血管疾病常見病因、危險因素及中醫(yī)對腦血管病的認識”知識點進行考核】

　　43、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 急性腦血管病的病位在腦，與心、腎、肝、脾密切相關。其病機歸納起來不外虛(陰虛、氣虛)、火(肝火、心火)、風(肝風、外風)、痰(風痰、濕痰)、氣(氣逆)、血(瘀)六端，其中以肝腎陰虛、氣血衰少為致病之本，風、火、痰、氣、瘀為發(fā)病之標，且兩者常互為因果而臨證兼見。本病基本病機為陰陽失調(diào)，氣血逆亂，上犯于腦。

　　【該題針對“腦血管疾病常見病因、危險因素及中醫(yī)對腦血管病的認識”知識點進行考核】

　　44、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 急性腦血管病主要歸屬于中醫(yī)學“中風病”的范疇，另有少數(shù)可歸屬于中醫(yī)學“頭痛”、“眩暈”、“厥證”等范疇。癇證屬癲癇的中醫(yī)范疇。

　　【該題針對“腦血管疾病常見病因、危險因素及中醫(yī)對腦血管病的認識”知識點進行考核】

　　45、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 腰穿有誘發(fā)腦疝的危險。

　　【該題針對“腦出血病因、臨床表現(xiàn)、檢查、診斷及治療”知識點進行考核】

　　46、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 結(jié)合題干要求，其他選項均為操作檢查的內(nèi)容，因此，對于治療上最佳的選項是D。

　　【該題針對“腦出血病因、臨床表現(xiàn)、檢查、診斷及治療”知識點進行考核】

　　47、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 根據(jù)癲癇發(fā)作類型選擇用藥。

　　【該題針對“癲癇診斷與鑒別、西醫(yī)治療與中醫(yī)辨證論治”知識點進行考核】

　　48、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 癲癇的臨床診斷：主要根據(jù)癲癇患者的發(fā)作病史，特別是可靠目擊者所提供的詳細的發(fā)作過程和表現(xiàn)，輔以腦電圖癇性放電即可診斷。

　　【該題針對“癲癇診斷與鑒別、西醫(yī)治療與中醫(yī)辨證論治”知識點進行考核】

　　49、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 癲癇的中醫(yī)證型包括：風痰閉阻證，痰火擾神證，痰阻腦絡證，心脾兩虛證，心腎虧虛證。

　　【該題針對“癲癇診斷與鑒別、西醫(yī)治療與中醫(yī)辨證論治”知識點進行考核】

　　50、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 GTCS(全身強直陣攣性癲癇發(fā)作)，首選丙戊酸鈉，次選苯妥英鈉、卡馬西平。

　　【該題針對“癲癇診斷與鑒別、西醫(yī)治療與中醫(yī)辨證論治”知識點進行考核】

　　51、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 血管性癡呆兩者均存在認知功能障礙，以下幾方面有助于鑒別：

　　(1)AD呈持續(xù)性、進行性智能減退，VD則呈階梯性加重。

　　(2)AD以神經(jīng)心理障礙為主，神經(jīng)功能缺失輕，VD有明顯的神經(jīng)功能缺失癥狀和體征。

　　(3)影像學檢查AD有腦萎縮，無局灶性病變，VD有局灶性病變。

　　(4)Hachinski評分AD<4分，VD>7分。

　　【該題針對“Alzheimer病病因病機、臨床表現(xiàn)、檢查、診斷、鑒別及治療”知識點進行考核】

　　52、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 Alzheimer病的發(fā)病多在60歲以上。

　　【該題針對“Alzheimer病病因病機、臨床表現(xiàn)、檢查、診斷、鑒別及治療”知識點進行考核】

　　53、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 Alzheimer病病位在腦，與心肝脾腎功能失調(diào)有關。

　　【該題針對“Alzheimer病病因病機、臨床表現(xiàn)、檢查、診斷、鑒別及治療”知識點進行考核】

　　54、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 Alzheimer病的病因以內(nèi)因為主，包括髓海不足、脾腎虧虛、痰瘀痹阻、心肝火旺。

　　【該題針對“Alzheimer病病因病機、臨床表現(xiàn)、檢查、診斷、鑒別及治療”知識點進行考核】

　　55、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 Alzheimer病屬于中醫(yī)學“癡呆”、“善忘”、“呆病”、“癲病”等范疇。

　　【該題針對“Alzheimer病病因病機、臨床表現(xiàn)、檢查、診斷、鑒別及治療”知識點進行考核】

　　二、A2

　　1、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 該患者為中風之肝陽暴亢，風火上擾證

　　證候：平素頭暈頭痛，耳鳴目眩，突然發(fā)生口眼歪斜，舌強語謇，或手足重滯，甚則半身不遂，或伴麻木等癥，舌質(zhì)紅苔黃，脈弦。

　　治法：平肝潛陽，活血通絡。

　　方藥：天麻鉤藤飲加減。

　　【該題針對“腦血栓形成病理、病機、臨床表現(xiàn)、檢查”知識點進行考核】

　　2、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 痰瘀互結(jié)、阻滯脈絡證

　　證候：頭暈目眩，頭重如蒙，肢體麻木，胸脘痞悶，或卒然半身不遂，移時恢復如常，舌質(zhì)暗，苔白膩或黃厚膩，脈滑數(shù)或澀。

　　治法：豁痰化瘀，通經(jīng)活絡。

　　方藥：黃連溫膽湯合桃紅四物湯加減。

　　3、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 短暫性腦缺血發(fā)作(transient ischemic attack，TIA)是指歷時短暫且經(jīng)常反復發(fā)作的腦局部供血障礙，以相應供血區(qū)局限性和短暫性神經(jīng)功能缺失為特點的一種腦血管病。每次發(fā)作歷時短暫，持續(xù)數(shù)分鐘至1小時，在24小時內(nèi)即完全恢復。頸內(nèi)動脈系統(tǒng)TIA，持續(xù)時間較短，易進展為完全性卒中。常見癥狀為發(fā)作性單肢無力或輕偏癱及對側(cè)面部輕癱，當主側(cè)半球受累時可見失語癥，也可有失讀、失寫癥等。

　　【該題針對“短暫性腦缺血發(fā)作病因病機、臨床表現(xiàn)、檢查、診斷、治療”知識點進行考核】

　　4、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 腔隙性梗死的診斷以下標準可資參考：①中年以后發(fā)病，有長期高血壓病史;②臨床表現(xiàn)符合腔隙綜合征之一;③CT或MRI影像學檢查可證實存在與神經(jīng)功能缺失一致的病灶;④EEG、腰椎穿刺或DSA等均無肯定的陽性發(fā)現(xiàn);⑤預后良好，多數(shù)患者可在短期內(nèi)恢復。

　　【該題針對“腔隙性梗死病因、臨床表現(xiàn)、檢查、診斷及治療”知識點進行考核】

　　5、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 痰濕壅閉心神證

　　證候：突然昏仆，不省人事，牙關緊閉，口噤不開，痰涎壅盛，靜而不煩，四肢欠溫，舌淡苔白滑而膩，脈沉。

　　治法：辛溫開竅，豁痰息風。

　　方藥：急用蘇合香丸灌服，繼用滌痰湯加減。

　　【該題針對“腦血栓形成診斷與鑒別、西醫(yī)治療與中醫(yī)辨證論治”知識點進行考核】

　　6、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 風痰閉阻證

　　證候：發(fā)病前常有眩暈，頭昏，胸悶，乏力，痰多，心情不悅。發(fā)作呈多樣性，或見突然跌倒，神志不清，抽搐吐涎，或伴尖叫與二便失禁，或短暫神志不清，雙目發(fā)呆，茫然所失，談話中斷，持物落地，或精神恍惚而無抽搐，舌質(zhì)紅，苔白膩，脈多弦滑有力。

　　治法：滌痰息風，開竅定癇。

　　方藥：定癇丸加減。

　　【該題針對“癲癇診斷與鑒別、西醫(yī)治療與中醫(yī)辨證論治”知識點進行考核】

　　三、B

　　1、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 肝腎陰虛證

　　證候：平素沉默寡言，呆鈍愚癡，頭暈目眩，耳鳴，腰膝酸軟，五心煩熱，口干，舌紅少苔，脈細數(shù)。

　　治法：補益肝腎。

　　方藥：知柏地黃丸加減。

　　【該題針對“血管性癡呆病因病機、臨床表現(xiàn)、檢查、診斷、鑒別及治療”知識點進行考核】

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 脾腎兩虛證

　　證候：表情呆滯，行動遲緩，記憶力減退，失認失算，口齒不清，腰膝酸軟，食少納呆，少氣懶言，流涎，舌淡體胖，苔白，脈沉弱。

　　治法：溫補脾腎。

　　方藥：還少丹加減。

　　【該題針對“血管性癡呆病因病機、臨床表現(xiàn)、檢查、診斷、鑒別及治療”知識點進行考核】

　　2、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 風痰阻絡證

　　證候：肢體震顫，四肢拘痙，動作不利，胸脅滿悶，痰涎增多，舌體胖，舌質(zhì)淡，苔白膩，脈弦滑。

　　治法：行氣化痰，息風通絡。

　　方藥：導痰湯加減。

　　【該題針對“帕金森病因病機、臨床表現(xiàn)、檢查、診斷、鑒別及治療”知識點進行考核】

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 血瘀動風證

　　證候：表情呆板，面色灰暗，肢體僵直，屈伸不利，震顫幅度較大，可有肩背疼痛，舌謇語澀，舌紫暗或夾有瘀斑，脈弦澀。

　　治法：活血化瘀，息風通絡。

　　方藥：補陽還五湯加減。

　　【該題針對“帕金森病因病機、臨床表現(xiàn)、檢查、診斷、鑒別及治療”知識點進行考核】

　　3、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 典型失神發(fā)作通常稱小發(fā)作，見于5～14歲的兒童。表現(xiàn)為意識短暫喪失，失去對周圍的知覺，但無驚厥。病人突然終止原來的活動或中斷談話，面色變白，雙目凝視，手中所持物件可能失握跌落，有時眼瞼、口角或上肢出現(xiàn)不易覺察的顫動，無先兆和局部癥狀;一般持續(xù)3～15秒，事后對發(fā)作全無記憶。發(fā)作終止立即清醒。

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 癲癇持續(xù)狀態(tài)：癲癇持續(xù)發(fā)作或癲癇狀態(tài)，是指1次癲癇發(fā)作持續(xù)30分鐘以上，或連續(xù)多次發(fā)作，發(fā)作期間意識或神經(jīng)功能未恢復至正常水平，病人始終處于昏迷狀態(tài)，隨反復發(fā)作而間歇期越來越短，體溫升高，昏迷加深。

　　【該題針對“癲癇病因病機、臨床表現(xiàn)、實驗室及其他檢查”知識點進行考核】

　　4、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 高血壓合并小動脈硬化，是腦出血最常見病因。

　　【該題針對“蛛網(wǎng)膜下腔出血病因病機、臨床表現(xiàn)、檢查、診斷、鑒別及治療”知識點進行考核】

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 蛛網(wǎng)膜下腔出血的病因：先天性動脈瘤常見，約占50%以上，其次是腦血管畸形和高血壓動脈硬化性動脈瘤。

　　【該題針對“蛛網(wǎng)膜下腔出血病因病機、臨床表現(xiàn)、檢查、診斷、鑒別及治療”知識點進行考核】

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 在青年人中，風濕性心臟病仍是并發(fā)腦栓塞的重要原因。

　　【該題針對“蛛網(wǎng)膜下腔出血病因病機、臨床表現(xiàn)、檢查、診斷、鑒別及治療”知識點進行考核】

　　5、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 在青年人中，風濕性心臟病仍是并發(fā)腦栓塞的重要原因。

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 腦出血多在活動或情緒激動時發(fā)病，主要表現(xiàn)有頭痛、頭暈、嘔吐、意識障礙、肢體癱瘓、失語、大小便失禁等。

　　【該題針對“蛛網(wǎng)膜下腔出血病因病機、臨床表現(xiàn)、檢查、診斷、鑒別及治療”知識點進行考核】

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 腦血栓形成常在安靜或休息狀態(tài)下發(fā)病。

　　【該題針對“蛛網(wǎng)膜下腔出血病因病機、臨床表現(xiàn)、檢查、診斷、鑒別及治療”知識點進行考核】

　　6、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 氣虛血瘀證

　　證候：肢體不遂，軟弱無力，形體肥胖，氣短聲低，面色萎黃，舌質(zhì)淡暗或有瘀斑，苔薄厚，脈細弱或沉弱。

　　治法：益氣養(yǎng)血，化瘀通絡。

　　方藥：補陽還五湯加減。

　　【該題針對“腦血栓形成診斷與鑒別、西醫(yī)治療與中醫(yī)辨證論治”知識點進行考核】

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 陰虛風動證

　　證候：突然發(fā)生口眼 斜，舌強語謇，半身不遂;平素頭暈頭痛，耳鳴目眩，膝酸腿軟;舌紅苔黃，脈弦細而數(shù)或弦滑。

　　治法：滋陰潛陽，鎮(zhèn)肝息風。

　　方藥：鎮(zhèn)肝息風湯加減。

　　【該題針對“腦血栓形成診斷與鑒別、西醫(yī)治療與中醫(yī)辨證論治”知識點進行考核】

　　7、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 風痰瘀血，痹阻脈絡證

　　證候：肌膚不仁，手足麻木，突然口眼 斜，語言不利，口角流涎，舌強語謇，甚則半身不遂;或兼見手足拘攣，關節(jié)酸痛，惡寒發(fā)熱;舌苔薄白，脈浮數(shù)。

　　治法：祛風化痰通絡。

　　方藥：真方白丸子加減。

　　【該題針對“腦血栓形成診斷與鑒別、西醫(yī)治療與中醫(yī)辨證論治”知識點進行考核】

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 痰熱腑實，風痰上擾證

　　證候：半身不遂，舌強語謇或不語，口眼 斜，偏身麻木，口黏痰多，腹脹便秘，頭暈目眩，舌紅苔黃膩或黃厚燥，脈弦滑。

　　治法：通腑瀉熱，化痰理氣。

　　方藥：星蔞承氣湯加減。

　　【該題針對“腦血栓形成診斷與鑒別、西醫(yī)治療與中醫(yī)辨證論治”知識點進行考核】

　　8、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 痰熱內(nèi)閉清竅證

　　證候：突然昏仆，口噤目張，氣粗息高，或兩手握固，或躁擾不寧，口眼歪斜，半身不遂，昏不知人，顏面潮紅，大便干結(jié)，舌紅，苔黃膩，脈弦滑數(shù)。

　　治法：清熱化痰，醒神開竅。

　　方藥：首先灌服(或鼻飼)至寶丹或安宮牛黃丸以辛涼開竅，繼以羚羊角湯加減。

　　【該題針對“腦出血病因、臨床表現(xiàn)、檢查、診斷及治療”知識點進行考核】

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 氣虛血瘀證

　　證候：肢體不遂，軟弱無力，形體肥胖，氣短聲低，面色萎黃，舌質(zhì)淡暗或有瘀斑，苔薄厚，脈細弱或沉弱。

　　治法：益氣養(yǎng)血，化瘀通絡。

　　方藥：補陽還五湯加減。

　　【該題針對“腦出血病因、臨床表現(xiàn)、檢查、診斷及治療”知識點進行考核】

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 痰濕壅閉心神證

　　證候：突然昏仆，不省人事，牙關緊閉，口噤不開，痰涎壅盛，靜而不煩，四肢欠溫，舌淡苔白滑而膩，脈沉。

　　治法：辛溫開竅，豁痰息風。

　　方藥：急用蘇合香丸灌服，繼用滌痰湯加減。

　　【該題針對“腦出血病因、臨床表現(xiàn)、檢查、診斷及治療”知識點進行考核】

　　9、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 陣攣性發(fā)作首選丙戊酸鈉，其次為苯妥英鈉、卡馬兩平或苯巴比妥。

　　【該題針對“癲癇診斷與鑒別、西醫(yī)治療與中醫(yī)辨證論治”知識點進行考核】

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 部分性發(fā)作和繼發(fā)全面性發(fā)作首選卡馬西平，其次為苯妥英鈉、丙戊酸鈉或苯巴比妥。

　　【該題針對“癲癇診斷與鑒別、西醫(yī)治療與中醫(yī)辨證論治”知識點進行考核】

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