一、A1

　　1、不屬確立診斷的步驟及原則的是

　　A、調(diào)查研究

　　B、搜集資料

　　C、綜合分析

　　D、患者簽名

　　E、初步診斷

　　2、書寫“體格檢查”部分的內(nèi)容時(shí)，應(yīng)重點(diǎn)記載的是

　　A、一般情況

　　B、皮膚、黏膜

　　C、陽(yáng)性體征

　　D、淋巴結(jié)

　　E、頭部及其器官

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　　3、門診病歷的重點(diǎn)為

　　A、主訴、現(xiàn)病史

　　B、個(gè)人史

　　C、入院前的詳細(xì)病情

　　D、既往史

　　E、家族史

　　4、住院病人的所有記錄中，記錄最完全、內(nèi)容最豐富的是

　　A、入院記錄

　　B、病程記錄

　　C、首次病程記錄

　　D、住院記錄

　　E、轉(zhuǎn)科記錄

　　5、真實(shí)客觀地記錄病人住院期間全部病情經(jīng)過的是

　　A、病程記錄

　　B、首次病程記錄

　　C、會(huì)診記錄

　　D、轉(zhuǎn)科記錄

　　E、出院記錄

　　答案部分

　　一、A1

　　1、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 建立正確的診斷，一般要經(jīng)過“調(diào)查研究、搜集資料”，“綜合分析、初步診斷"和“反復(fù)實(shí)踐、驗(yàn)證診斷”3個(gè)步驟。

　　【該題針對(duì)“病歷與診斷方法”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　2、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 (擴(kuò)展)系統(tǒng)體格檢查(一般狀況、心、肺。肝、脾、四肢、神經(jīng)反射等)，逐項(xiàng)簡(jiǎn)要記載，對(duì)病人的陽(yáng)性體征及有關(guān)的陰性體征;應(yīng)重點(diǎn)記載。對(duì)�？魄闆r，應(yīng)詳細(xì)記載。

　　【該題針對(duì)“病歷與診斷方法”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　3、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 門診病歷重點(diǎn)為主訴、現(xiàn)病史，而對(duì)既往史、家族史等僅扼要記錄與此次發(fā)病有關(guān)的內(nèi)容。

　　【該題針對(duì)“病歷與診斷方法”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　4、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 住院病人的所有記錄中，記錄最完全、內(nèi)容最豐富的是住院記錄。

　　【該題針對(duì)“病歷與診斷方法”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　5、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 真實(shí)客觀地記錄病人住院期間全部病情經(jīng)過的是病程記錄。

　　【該題針對(duì)“病歷與診斷方法”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

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