腦血管病

　　例題解析

　　治療中風(fēng)中經(jīng)絡(luò)肝腎陰虛，風(fēng)陽(yáng)上擾證，應(yīng)首選

　　A.鎮(zhèn)肝息風(fēng)湯

　　B.天麻鉤藤飲

　　C.星蔞承氣湯

　　D.二陳湯

　　E.半夏白術(shù)天麻湯

　　『正確答案』A

　　『答案解析』中風(fēng)中經(jīng)絡(luò)肝腎陰虛，風(fēng)陽(yáng)上擾證治療首選鎮(zhèn)肝息風(fēng)湯。

　　治療短暫性腦缺血發(fā)作氣虛血瘀脈絡(luò)瘀阻證，應(yīng)首選

　　A.鎮(zhèn)肝息風(fēng)湯

　　B.補(bǔ)陽(yáng)還五湯

　　C.黃連溫膽湯合桃紅四物湯

　　D.羚角鉤藤湯

　　E.半夏白術(shù)天麻湯合桃紅四物湯

　　『正確答案』B

　　『答案解析』短暫性腦缺血發(fā)作氣虛血瘀脈絡(luò)瘀阻證治療首選補(bǔ)陽(yáng)還五湯。

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　　患者，男，57歲。突發(fā)一側(cè)上肢伴無(wú)力，半小時(shí)后緩解，次日再次出現(xiàn)，并伴一側(cè)眼視物模糊，半小時(shí)后緩解，神經(jīng)系統(tǒng)檢查未見(jiàn)異常。首先應(yīng)考慮的診斷是

　　A.腦梗死

　　B.椎動(dòng)脈系統(tǒng)TIA

　　C.頸動(dòng)脈系統(tǒng)TIA

　　D.癲癇小發(fā)作

　　E.腦血栓形成

　　『正確答案』C

　　『答案解析』患者突發(fā)一側(cè)上肢伴無(wú)力，半小時(shí)后緩解，判斷是短暫性腦缺血發(fā)作，伴有一過(guò)性視物模糊，即一過(guò)性黑蒙，判斷是頸動(dòng)脈系統(tǒng)TIA。

　　椎-基底動(dòng)脈系統(tǒng)短暫缺血發(fā)作時(shí)不可能出現(xiàn)的癥狀是

　　A.失寫(xiě)

　　B.眩暈

　　C.構(gòu)音障礙

　　D.復(fù)視

　　E.交叉癱

　　『正確答案』A

　　『答案解析』失寫(xiě)、失語(yǔ)是頸內(nèi)動(dòng)脈系統(tǒng)短暫缺血發(fā)作的癥狀。