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      中西醫(yī)助理醫(yī)師藥理學(xué)考點(diǎn)試題:呼吸系統(tǒng)藥

      來源:考試網(wǎng)   2019-11-20   【

        呼吸系統(tǒng)藥

        下述屬于非依賴性中樞性鎮(zhèn)咳藥的是

        A.可待因

        B.右美沙芬

        C.氨溴索

        D.苯佐那酯

        E.溴己新

        『正確答案』B

        『答案解析』

        A.苯佐那酯   B.右美沙芬   C.可待因

        D.地塞米松   E.氨溴索

        白日咳嗽為主者宜選用

        夜間咳嗽宜選用

        頻繁、劇烈無痰干咳宜選用

        伴有較多痰液者宜選用

        『正確答案』ABCE

        『答案解析』

        苯佐那酯(退咳)

        【作用】為可卡因衍生物

        具有局麻、擴(kuò)張支氣管平滑肌、祛痰作用。

        不抑制呼吸

        右美沙芬

        【作用】直接抑制延髓的咳嗽中樞;

        無鎮(zhèn)痛、成癮和便秘;

        治療量不抑制呼吸;

        可待因

        【作用】能直接抑制延髓的咳嗽中樞,鎮(zhèn)咳作用強(qiáng)而迅速,兼鎮(zhèn)痛作用;

        【應(yīng)用】適用于無痰劇烈干咳,對(duì)胸膜炎干咳伴胸痛者尤為適用,多痰者禁用;

        氨溴索——黏液調(diào)節(jié)藥

        【作用】

       、僦苯幼饔糜谥夤芟袤w,促進(jìn)小分子黏蛋白釋放;

       、诹呀馓狄褐械酿ざ嗵牵瑥亩固叼ざ冉档鸵子诳┏。

       、墼黾託夤芾w毛運(yùn)動(dòng),促進(jìn)痰液排出;

       、芸人约疤盗匡@著減少

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        哪一藥物屬于溶解性祛痰藥

        A.氯化銨

        B.氨茶堿

        C.N-乙酰半胱氨酸

        D.右美沙芬

        E.克倫特羅

        『正確答案』C

        『答案解析』

        乙酰半胱氨酸(痰易凈,易咳凈)

        ——結(jié)構(gòu)中的巰基(-SH)能與黏蛋白的二硫鍵(-S-S-)結(jié)合,使黏蛋白分子裂解。

        ——直接分解痰液的黏蛋白

        ——有特殊臭味,對(duì)呼吸道有刺激性,易致支氣管痙攣。

        緩解輕、中度急性哮喘癥狀應(yīng)首選

        A.孟魯司特

        B.沙美特羅

        C.異丙托溴銨

        D.沙丁胺醇

        E.普萘洛爾

        『正確答案』D

        『答案解析』沙丁胺醇(舒喘靈)

        作用:選擇性興奮支氣管平滑肌β2受體,對(duì)心臟β1受體作用弱(為異丙腎上腺素的1/10),治療量基本上不出現(xiàn)心悸;

        應(yīng)用:氣霧吸入——迅速緩解哮喘癥狀——哮喘急性發(fā)作首選

        口服——控制頻發(fā)性或慢性哮喘

        不能控制哮喘急性發(fā)作的藥物是

        A.腎上腺素

        B.色甘酸鈉

        C.異丙腎上腺素

        D.氨茶堿

        E.沙丁胺醇

        『正確答案』B

        『答案解析』色甘酸鈉

        作用特點(diǎn):抑制致敏介質(zhì)的釋放,避免其引起支氣管痙攣。

        ·在接觸抗原前7~10天給藥,可預(yù)防哮喘發(fā)作。

        沙丁胺醇的特點(diǎn)不包括以下哪一項(xiàng)

        A.對(duì)β2受體的選擇性比異丙腎上腺素高

        B.心臟反應(yīng)比異丙腎上腺素輕微

        C.可收縮支氣管粘膜血管

        D.用于治療支氣管哮喘

        E.可氣霧吸入給藥

        『正確答案』C

        『答案解析』沙丁胺醇(舒喘靈)

        作用:選擇性興奮支氣管平滑肌β2受體,對(duì)心臟β1受體作用弱(為異丙腎上腺素的1/10),治療量基本上不出現(xiàn)心悸;

        應(yīng)用:氣霧吸入——迅速緩解哮喘癥狀——哮喘急性發(fā)作首選

        口服——控制頻發(fā)性或慢性哮喘

        關(guān)于氨茶堿,以下哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的

        A.為控制急性哮喘,應(yīng)快速靜脈注射

        B.可松弛支氣管和其他平滑肌

        C.可興奮心臟

        D.可興奮中樞

        E.有一定的利尿作用

        『正確答案』A

        『答案解析』

        青光眼患者應(yīng)慎用

        A.氨茶堿

        B.沙美特羅

        C.孟魯司特

        D.噻托溴銨

        E.氨溴索

        『正確答案』D

        『答案解析』噻托溴銨【不良反應(yīng)】

        1.過敏

        2.口腔干燥與苦味。

        3.視物模糊、青光眼。

      糾錯(cuò)評(píng)論責(zé)編:jianghongying
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