第十三單元 甲狀腺疾病

　　一、A1

　　1、關(guān)于甲狀腺癌的說法不正確的是

　　A、甲狀腺腫塊

　　B、壓迫癥狀

　　C、無家族史

　　D、轉(zhuǎn)移

　　E、擴(kuò)散

　　2、甲狀腺癌的病理類型不包括

　　A、髓樣癌

　　B、未分化癌

　　C、高分化癌

　　D、乳頭狀癌

　　E、濾泡狀腺癌

　　3、甲狀腺腫瘤的首發(fā)癥狀是

　　A、頸部疼痛

　　B、聲音嘶啞

　　C、呼吸困難

　　D、器官移位

　　E、頸部無痛性腫塊

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　　4、以下甲亢手術(shù)治療指針錯(cuò)誤的是

　　A、高功能甲狀腺腺瘤

　　B、妊娠早期的甲亢患者

　　C、輕度以上的原發(fā)性甲亢

　　D、胸骨后甲狀腺腫并發(fā)甲亢

　　E、抗甲狀腺藥物治療后復(fù)發(fā)

　　5、突眼征約占甲狀腺功能亢進(jìn)患者的

　　A、30%～40%

　　B、40%～50%

　　C、50%～60%

　　D、60%～70%

　　E、70%～80%

　　6、關(guān)于慢性淋巴性甲狀腺炎的說法錯(cuò)誤的是

　　A、起病緩慢

　　B、腫塊質(zhì)硬

　　C、表面光滑

　　D、腫大兩側(cè)多對(duì)稱

　　E、以甲狀腺兩側(cè)葉為顯著

　　7、以下不屬于單純性甲狀腺腫手術(shù)適應(yīng)癥的是

　　A、胸骨上甲狀腺腫

　　B、巨大甲狀腺腫影響生活者

　　C、結(jié)節(jié)性甲狀腺腫疑有惡變者

　　D、甲狀腺腫大引起壓迫癥狀者

　　E、結(jié)節(jié)性甲狀腺腫激發(fā)功能亢進(jìn)者

　　8、可以確診單純性甲狀腺腫的是

　　A、喉鏡檢查

　　B、影像學(xué)檢查

　　C、基礎(chǔ)代謝率

　　D、細(xì)胞學(xué)檢查

　　E、放射性核素檢查

　　9、單純性甲狀腺腫若要確定喉返神經(jīng)有無受壓需要做的檢查是

　　A、BMR

　　B、PBI

　　C、B超

　　D、喉鏡檢查

　　E、放射性核素檢查

　　10、單純性甲狀腺腫的臨床表現(xiàn)不包括

　　A、甲狀腺腫大

　　B、可壓迫氣管

　　C、可壓迫食管

　　D、結(jié)節(jié)性甲狀腺腫

　　E、可壓迫喉上神經(jīng)

　　11、最早記載“海藻主癭氣”的是

　　A、《難經(jīng)》

　　B、《山海經(jīng)》

　　C、《小品方》

　　D、《神農(nóng)本草經(jīng)》

　　E、《三因極一病證方論》

　　12、將癭病分為氣癭、血癭、肉癭、筋癭、石癭五種的著作是

　　A、《難經(jīng)》

　　B、《山海經(jīng)》

　　C、《小品方》

　　D、《神農(nóng)本草經(jīng)》

　　E、《三因極一病證方論》

　　13、癭作為病名首見于

　　A、《難經(jīng)》

　　B、《山海經(jīng)》

　　C、《小品方》

　　D、《神農(nóng)本草經(jīng)》

　　E、《三因極一病證方論》

　　14、甲狀腺疾病的中醫(yī)范疇是

　　A、癭病

　　B、腓發(fā)

　　C、癤病

　　D、丹毒

　　E、癇癥

　　15、下列不屬于甲狀腺疾病臨床分類的是

　　A、甲狀腺炎

　　B、甲狀腺腫瘤

　　C、繼發(fā)性甲狀腺腫

　　D、先天性甲狀腺疾病

　　E、甲狀腺激素分泌功能障礙

　　二、A2

　　1、患者，女，38歲。甲狀腺腫塊堅(jiān)硬如石，推之不移，局部僵硬，形體消瘦，皮膚枯槁，聲音嘶啞，腰酸無力，舌質(zhì)紅，少苔，脈沉細(xì)數(shù)，診斷為甲狀腺腫瘤，治療首選方劑是

　　A、海藻玉壺湯合逍遙散

　　B、桃紅四物湯合海藻玉壺湯

　　C、通竅活血湯合養(yǎng)陰清肺湯

　　D、海藻玉壺湯合神效瓜蔞散

　　E、知柏地黃丸合海藻玉壺湯

　　2、患者女性，23歲，發(fā)現(xiàn)頸前區(qū)單一腫塊3個(gè)月，隨吞咽上下活動(dòng)，邊界清楚，應(yīng)首先考慮的診斷是

　　A、甲狀腺腺瘤

　　B、結(jié)節(jié)性甲狀腺腫

　　C、甲狀腺腫

　　D、甲狀腺癌

　　E、甲亢

　　3、患者，女，40歲，頸前彌漫性腫大，性情急躁易激動(dòng)，雙眼突出，雙手顫動(dòng)，身體消廋但食欲亢進(jìn)。應(yīng)首先考慮的是

　　A、單純性甲狀腺腫

　　B、甲狀腺腺瘤

　　C、甲狀腺癌

　　D、甲狀腺功能亢進(jìn)癥

　　E、甲狀腺機(jī)能減退癥

　　4、患者，女，40歲，頸部腫大數(shù)月，為無痛彌漫性，甲狀腺峽部較顯著，兩側(cè)對(duì)稱，腫塊質(zhì)硬，表面光滑，甲狀腺功能減退，病初有甲亢表現(xiàn)。應(yīng)首先考慮的是

　　A、甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)

　　B、慢性侵襲性甲狀腺炎

　　C、慢性淋巴性甲狀腺炎

　　D、甲狀腺腺瘤

　　E、甲狀腺癌

　　5、患者，女，38歲，西醫(yī)診斷為慢性淋巴性甲狀腺炎。癥見頸前腫痛，胸悶不適，口苦咽干，急躁易怒，心悸多汗;苔薄黃，脈弦數(shù)。其證型是

　　A、氣滯痰凝證

　　B、火毒熾盛證

　　C、肝郁胃熱證

　　D、胃火熾盛證

　　E、肝郁痰結(jié)證

　　6、患者，女，26歲，診斷為單純性甲狀腺腫，癥見頸部腫大，腫塊皮寬質(zhì)軟，伴有神情呆滯，倦怠畏寒，行動(dòng)遲緩，肢冷，性欲下降，舌淡，脈沉細(xì)，選用的治法是

　　A、疏肝解郁，健脾益氣

　　B、疏肝補(bǔ)腎，調(diào)攝沖任

　　C、疏肝理氣，化痰散結(jié)

　　D、清肝瀉胃，解毒消腫

　　E、清熱解毒，消腫排膿

　　7、患者，女，42歲，西醫(yī)診斷為單純性甲狀腺腫，癥見頸部彌漫性腫大，伴四肢困乏，氣短，納呆體瘦;舌苔薄，脈弱無力。治療應(yīng)首選

　　A、仙方活命飲

　　B、海藻玉壺湯

　　C、四海舒郁丸

　　D、柴胡疏肝散

　　E、龍膽瀉肝湯

　　三、B

　　1、A.X線檢查

　　B.B超檢查

　　C.穿刺細(xì)胞學(xué)檢查

　　D.放射性同位素檢查

　　E.放射免疫測(cè)定血漿降鈣素

　　<1> 、可確定甲狀腺癌是囊性還是實(shí)性的是

　　A B C D E

　　<2> 、可明確甲狀腺癌性質(zhì)的是

　　A B C D E

　　2、A.逍遙散合海藻玉壺湯

　　B.龍膽瀉肝湯合藻藥散

　　C.生脈散合補(bǔ)中益氣湯

　　D.海藻玉壺湯合神效瓜蔞散

　　E.知柏地黃丸合海藻玉壺湯

　　<3> 、甲狀腺腫瘤的痰凝血瘀證選用的方劑是

　　A B C D E

　　<4> 、甲狀腺腫瘤的肝郁氣滯證選用的方劑是

　　A B C D E

　　3、A.甲狀腺呈對(duì)稱、彌漫性腫大，腺體表面光滑，質(zhì)地柔軟，隨吞咽上下移動(dòng)

　　B.在腫大腺體的一側(cè)或兩側(cè)可捫及單個(gè)或多個(gè)結(jié)節(jié)

　　C.呈無痛性彌漫性甲狀腺腫，以峽部為顯著;腫大兩側(cè)多對(duì)稱

　　D.甲狀腺常不對(duì)稱腫大，質(zhì)硬而表面光滑，疼痛

　　E.單個(gè)或多個(gè)光滑結(jié)節(jié)，不伴有甲狀腺腫大

　　<5> 、甲狀腺腺瘤的臨床表現(xiàn)是

　　A B C D E

　　<6> 、單純性甲狀腺腫的臨床表現(xiàn)是

　　A B C D E

　　<7> 、慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎初期的表現(xiàn)是

　　A B C D E

　　4、A.龍膽瀉肝湯合藻藥散

　　B.生脈散合補(bǔ)中益氣湯

　　C.知柏地黃湯合當(dāng)歸六黃湯

　　D.柴胡疏肝散合海藻玉壺湯

　　E.白虎加人參湯合養(yǎng)血瀉火湯

　　<8> 、甲亢肝郁痰結(jié)證選用的方劑是

　　A B C D E

　　<9> 、甲亢肝火旺盛證選用的方劑是

　　A B C D E

　　5、A.疏肝理氣，軟堅(jiān)散結(jié)

　　B.清肝瀉火，解郁散結(jié)

　　C.清胃瀉火，生津止渴

　　D.滋陰清熱，化痰軟堅(jiān)

　　E.益氣養(yǎng)陰，瀉火化痰

　　<10> 、甲亢陰虛火旺證選用的治法是

　　A B C D E

　　<11> 、甲亢氣陰兩虛證選用的治法是

　　A B C D E

　　6、A.四海舒郁丸

　　B.柴胡疏肝散

　　C.海藻玉壺湯

　　D.透膿散合仙方活命飲

　　E.普濟(jì)消毒飲與丹梔逍遙散

　　<12> 、慢性淋巴性甲狀腺炎氣滯痰凝證選用的方劑是

　　A B C D E

　　<13> 、慢性淋巴性甲狀腺炎火毒熾盛證選用的方劑是

　　A B C D E

　　7、A.四海舒郁丸

　　B.丹梔逍遙散合普濟(jì)消毒飲

　　C.柴胡疏肝散合海藻玉壺湯

　　D.龍膽瀉肝湯合藻藥散

　　E.四海舒郁丸合右歸丸

　　<14> 、治療單純性甲狀腺腫肝郁脾虛證應(yīng)首選

　　A B C D E

　　<15> 、治療單純性甲狀腺腫肝郁腎虛證應(yīng)首選

　　A B C D E