男,52歲,因患十二指腸球部潰瘍合并幽門(mén)不全梗阻入院施行胃大部切除術(shù)。術(shù)中出血約600ml,心率92次/分,呼吸21次/分,血壓13.1/8.0kpa(98/60mmHg),血紅蛋白105g/L。在輸血問(wèn)題上,正確做法是
A.輸注晶體液補(bǔ)充血容量,原則上不輸血
B.輸全血600ml補(bǔ)充丟失的失血量
C.輸血漿和紅細(xì)胞各300ml代替丟失的全血
D.輸紅細(xì)胞懸液600ml,不必輸注全血
E.輸血漿600ml補(bǔ)充血容量,不必輸注紅細(xì)胞
『正確答案』A
輸血后1.5小時(shí),患者寒戰(zhàn),不久體溫升高達(dá)39℃,伴頭痛不適,但血壓正常,最可能的情況是
A.溶血反應(yīng)
B.過(guò)敏反應(yīng)
C.發(fā)熱反應(yīng)
D.細(xì)菌污染反應(yīng)
E.枸櫞酸鈉中毒反應(yīng)
『正確答案』C
【習(xí)題】
男,32歲,因患再生障礙性貧血需要輸血,當(dāng)輸入紅細(xì)胞懸液約200ml時(shí),突然畏寒,發(fā)熱,嘔吐一次,尿呈醬油樣,血壓75/45mmHg(10.0/6.0kPa)。該患者最有可能是下列哪一種輸血不良反應(yīng)(并發(fā)癥)
A.過(guò)敏反應(yīng)
B.循環(huán)超負(fù)荷
C.非溶血性發(fā)熱性輸血反應(yīng)
D.細(xì)菌污染反應(yīng)
E.溶血性輸血反應(yīng)
『正確答案』E
【A1型題】
某病人,擬行右側(cè)睪丸鞘膜積液手術(shù),目前偶發(fā)的室外期外收縮,請(qǐng)您選擇最佳手術(shù)時(shí)期
A.口服心得安
B.尚需再治療二個(gè)月后
C.不必特別處理
D.等待時(shí)間不需太長(zhǎng),一個(gè)月就可手術(shù)
E.可邊治療,邊準(zhǔn)備,只要無(wú)心慌就可及時(shí)手術(shù)
『正確答案』C
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